交通保险

发布时间:2013-05-16 16:35:29
百科名片

意外保险的一种,它的保障范围仅限被保险人在乘座或驾驶交通工具时发生的意外事故提供保障。

交通保险即交通工具意外保险,被保险人因意外事件导致身故或残疾,见按照合同约定获得赔付,特殊性在于保障期限是在被保险人乘坐交通工具期间,具体条款依据合同条款。

保险合同的构成

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

投保范围

第二条凡乘坐合法客运的飞机、火车、地铁、轻轨、轮船、汽车的旅客,身体健康者,均可作为被保险人,购买本保险。
被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。

保险责任

第三条在保险期间内,被保险人持有效客票踏入乘坐的合法营运交通工具入口,在交通工具内因交通事故导致身故或残疾的,保险人依照下列约定给付保险金:

(一)被保险人自交通事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按本保险合同上所载的相应交通工具所对应的保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

(二)被保险人因遭受意外交通事故,并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以相应交通工具所对应的保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。

1、被保险人因同一意外交通事故导致《给付表一》一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

2、被保险人本次意外交通事故所致之残疾,如合并以前因意外交通事故所致的残疾,可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者,保险人按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金。

(三)保险人对被保险人乘坐同一类别交通工具所负的给付上述各项保险金的责任,以该类别交通工具所对应的保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到该类交通工具的保险金额时,保险人对被保险人乘坐该类别交通工具的保险责任终止。

责任免除

第四条因下列原因造成被保险人残疾、身故的,保险人不承担给付保险金责任:

  • 投保人、被保险人、受益人的故意行为;
  • 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
  • 被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;
  • 被保险人接受整容手术及其它内、外科手术导致的医疗事故;
  • 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
  • 原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。

 

第五条被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾的,保险人也不承担给付保险金责任:

  • 战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间;
  • 被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;
  • 被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间;
  • 被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;
  • 被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间。

保险金额

第六条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额按份计算,每份保险的累计保险金额为人民币66万元,其中各类交通工具所对应的保险金额如下:

  • 飞机:人民币45万元;
  • 船舶:人民币10万元;
  • 火车(含地铁、轻轨):人民币10万元;
  • 汽车(含电车、有轨电车):人民币1万元;
  • 保险金额由投保人和保险人约定,并在保险单中载明,但同一被保险人最多只可投保2份本保险。
  • 保险金额一经确定,中途不得变更。

保险期限保险费

第七条 保险期限为七天,保险费为每份人民币多少元。 保险期限以保险单载明的起讫时间为准,投保人应于投保时交清全部保险费。

理赔指南

一、发生交通事故后,产生以下赔偿项目1、医疗费2、误工费3、护理费4、交通费
5、住院伙食补助费6、后续治疗费7、营养费8、残疾赔偿金9、残疾辅助器具费10、被抚养人生活费11、精神抚慰金12、丧葬费13、死亡赔偿金14、丧事处理费

发生交通事故后应注意的五个问题

1、领取交通事故认定书,查清楚肇事车辆有无投保,是哪家保险公司,并且咨询律师有无查封肇事车辆的必要;
2、保留好病历、医疗票据、出院证明、出院小结、X光片及CT片等资料;
3、积极委托律师,在专业人士的指导下,先准备必须在伤者户籍所在地取证的证据,尽量缩短理赔的时间
4、在律师的帮助下早做伤残鉴定;
5、法律规定,交通事故人身损害赔偿的诉讼时效为一年,注意保护好自己的诉讼权利。
出院时应注意让医院对下列情况作出书面陈述
1、 住院期间的护理人数
2、 出院后是否还需要护理
3、 出院后休养时间
4、 后续医疗费需要多少钱,后续手术时是否需要护理
5、 出院后需要加强营养

二、责任承担

只要受害人不是全责,在交强险范围内,由保险公司全赔,具体为死亡伤残赔偿限额110000元,医疗费用赔偿限额10000元,财产损失赔偿限额2000元。超出交强险范围的按责任比例划分赔偿:非机动车驾驶人、行人(包括自行车、电动车)在事故中负次要责任的,承担责任的比例为20%;负同等责任的,承担责任比例为40%;负主要责任的,承担责任比例为60%。受害人全责的,在交强险范围内,具体为死亡伤残赔偿限额11000元,医疗费用赔偿限额1000元,财产损失赔偿限额100元。超出交强险范围的部分肇事车辆赔偿10%,其余部分由受害人承担。

购买交通保险的意义

一、乘车出险也可获赔

目前,保险市场上已有不少航意险的替代产品,如“短期交通意外险”、“综合交通工具意外险”等等,与传统的航意险相比,投保这类综合性交通意外险更划算。

首先,保障范围扩大。20元的航意险仅是当次航班的一次性保险,交通工具仅限于飞机。而综合交通意外险的保障范围不仅涵盖了飞机,还将火车、轮船、汽车、地铁等交通工具都纳入了保障范围,有些产品甚至规定被保险人乘坐公交、出租车等发生意外也可获得赔偿。

二、保障期更具弹性

其次,保障期扩大。20元的航意险的保险期只有几个小时。而综合交通意外险的保险期明显扩大,短则数天,长则数月甚至一年,投保人可以根据自己的行程计划有针对性地选择。如小王是一位典型的“空中飞人”,可以选择一年期的综合交通意外险。而小陈是办公室文员,平时出差机会比较少,但会选择在7天年假时外出旅游,旅游期间难免会乘坐多种交通工具,这种情况下,小王就可以投保7天的综合交通意外险,从而省下一笔保费。

三、保险卡激活后即可生效

和传统的航意险相比,市场上的替代性产品在保障范围、保障期限大幅扩大的同时,保费则明显降低。如中国平安的“平安行行天下”,保额为120万元,其保障范围涵盖了“飞机、火车、轮船和汽车(被保险人以乘客身份乘坐商业营运的汽车)”等多种交通工具,保险期为1年,但保费只需80元。

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