猝死的诱因及如何预防心源性猝死

发布者:谢飞燕|发布时间:2014-02-18 15:44:40

猝死的多数情况下指的是在发病后一小时以内,出现未能预料到的突然的死亡现象。近几年,我国猝死现象日益多发,其中因为心脏原因所引起的猝死人群已经达到了54万之多,这个数字让人感到诧异,也不得不对于猝死的症状重视起来,因为恶性的心律失常所以导致出现心脏性猝死是最主要的一个原因,占到了百分之八十左右。那么,容易诱发猝死的因素有哪些?如何预防心源性猝死呢?本文将为您介绍。

猝死的诱因有哪些?

(1)基础性疾病:猝死有三个特点,分别是死亡急骤、死亡出人意料、自然死亡或非暴力死亡。世界卫生组织曾规定,发病24小时内死亡为猝死。其中,心脏猝死占了75%,也就是心源性猝死。剩下的1/4为非心脏猝死,这里面,脑源性猝死(脑出血等)、夜间睡眠呼吸暂停、肺栓塞等,又占前几位。根据临床统计,绝大部分心源性猝死的患者,都有基础性疾病,比如说三高(高血压、高血脂、高血糖),或者说有冠心病等心脏病。一个人会猝死,说明他的疾病一般已经达到一定程度了。没有严重的病理基础,即使病发也不足以危及性命。

(2)洗澡:如果洗澡水过冷或过热,对血管是个强烈的刺激,是会诱发猝死的。简单地说,根据热胀冷缩原理,过热的水刺激皮肤,血管会扩张而降低血压。相反,过冷的水会刺激血管而增高血压。血压的波动势必加重心脏负担,诱发疾病发作。

(3)喝酒:假设,病发前一晚,喝的酒度数比较高,喝的量也比较多。那么,酒精起初会刺激他大脑兴奋,但随着饮酒量的上升,他会出现醉酒状态,反过来酒精也会抑制大脑的活动。一会儿兴奋,一会儿抑制,就会影响大脑里面一个叫做“心脏调节中枢”的功能,由此就会诱发心脏病。

(4)清晨起床:统计发现,早上起床后发生心源性猝死的几率,比其他时段要高。晚上睡觉时,人体由迷走神经控制。早上醒来后,由交感神经控制。刚醒来时,人体神经功能的调节还不稳定,并且交感神经在肾上腺素与内分泌系统调节的作用下,会引起血压升高。医学上有个词叫“晨峰”,指的就是这个。睡觉时人是平躺的,起床后人体位的突然改变,也会导致血压的波动。所以,早上要坚持“三个一分钟”:即醒来后养神一分钟,不要急于起床;坐起来后停留一分钟,不要急于下床;下床后站立一分钟,不要急于运动,这可以预防心脑血管疾病的突发。

(5)天气:降温是导致心脑血管病人意外的直接原因。因为气温骤降,血管收缩强烈。高志伟原本就患有冠状动脉硬化,他的血管比较脆弱同时可能伴有栓塞。这样的血管遇冷刺激后容易破裂,一旦大出血,就会导致心脏骤停。

如何预防心源性猝死?

专家建议,定期做个运动试验(即在跑步机上跑步的同时做心电图检查)检查蛮必要的。比如冠状动脉堵塞,堵了一半或2/3,人体可能一点反应也没有,做心率检查也可能是好的。但是在运动时做心率检查,冠状动脉堵塞的检出率在95%以上。另外,及时发现身体变化和疾病危险因素,同时家人也要学会必要的心肺复苏技能。如发现突然昏厥的人,5分钟内紧急进行心肺复苏可以大大提升生还率(同时尽快拨打120呼救)。

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醉酒后剧烈运动易猝死

喝完酒去睡觉,其实有助于恢复体力。但人在醉酒时,由于酒精的作用,人的大脑皮层处于抑制状态,深度麻醉时甚至咳嗽反射也会短时丧失。若这个时候,醉酒者平躺仰卧并大量呕吐,可能会误吸大量呕吐物进入气道。轻者造成吸入性肺炎,影响后期的治疗;重者造成窒息,最后猝死。此外,酒后猝死可能与死者本身患有疾病有关,如本身胰腺有问题,但平时很正常,喝完酒、吃得油腻就可能会诱发急性胰腺炎等。

泸州63岁大爷冬泳后猝死

昨日早晨,已经坚持在长江游泳近8个月的退休大爷卢良洪和朋友张世渝一同去游泳。张世渝介绍,他和老卢大概在水中游了7分钟,他还问过老卢“感觉怎么样”,而卢良洪答“和平时没什么差别,还可以”。张世渝告诉记者,两人正换衣服时,他听见卢良洪发出一声“哎哟”,然后就向后倒去。看见这一幕,张世渝立即拨打120急救电话。救护车10分钟内就到了现场,经过40多分钟的抢救,没有将卢良洪抢救过来。昨日下午,死者卢良洪的家属徐开燕称,老卢平时身体健康,但血压偏高,服用降压药。“120救护车现场抢救时,医生告诉我们,初步认定为心肌性猝死。”那么,到底哪些人适合冬泳?昨日下午,记者采访了泸医附院心内科主任、教授范忠才。“本身患有心脑血管疾病及其具有心脑血管疾病风险的人群,不要冬泳。”范忠才提醒,冷水刺激身体后,血管收缩、血压升高,突发心率失常,发生意外,人容易猝死。

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