乳腺癌治疗中的注意事项

发布者:谢飞燕|发布时间:2014-02-27 15:22:49

近年来乳腺癌居于都市女性癌症的首位。癌症患者都希望能得到及时、准确的治疗。遗憾的是,不少患者因为各种原因在治疗中走了弯路,有的甚至错过了最佳的治疗时机。对此,肿瘤内科专家提醒乳腺癌患者,乳腺癌是“可望治愈的癌症”,但是一定要注意治疗中的一些至关重要的因素,比如要注重早期筛查、重视初始方案的制定以及要调整好心态等等。

乳腺癌的早期筛查非常重要

早期筛查包括每年进行的B超或钼靶检查,以及每月的自检。乳腺癌是可以早期诊断的,通过X光等检查可以在摸到肿块之前诊断出来,尽早发现小于2厘米的肿块。早发现、早诊断,96%的早期乳腺癌是可以治愈的。

在临床上,乳腺癌多表现为无痛性的肿块,自查或体检时发现硬或不规则的肿块,以及腋窝淋巴结大都需要到医院进行进一步检查。摸不到肿块的,可使用X光发现可疑的癌性钙化,另外也有B超、核磁共振成像等方法,必要时则需要切除活检。乳腺癌高风险的患者更要密切关注自身变化,必要时选择药物或手术进行控制。建议女性朋友应定期到医院进行乳腺检查,30多岁的女性可以1—2年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

乳腺癌初始治疗方案非常关键

专家说,乳腺癌是实体肿瘤中治疗方案较为成熟的一个癌种,规范系统的治疗对减少后期复发至关重要。对于首次确诊的乳腺癌患者,建议一定要到正规的大医院制定一个总体治疗方案(内容包括是否需要新辅助化疗?乳腺手术是保乳还是乳腺全切?手术后化疗、内分泌治疗、靶向治疗问题等),在明确了大方向后,再根据自身的经济情况决定具体在哪里进行治疗。初次诊治非常重要,专家们在多年的临床工作中,经常会碰到一些患者因为初始治疗选择不当而错过了最佳治疗时机,尤其是早期乳腺癌患者,规范的手术前或手术后治疗至关重要,千万不要病急乱投医。

乳腺癌术后别自作主张停药

及时就诊、确定整体治疗大方向,是患者反击乳腺癌的第一步,接受治疗是第二步。接受治疗的过程,是患者与医生共同努力抗争癌症的一个过程,双方的沟通特别重要。一方面,医生需要让病人和家属了解治疗策略的安排以及在治疗中可能遇到的各种情况(如副反应等)。另一方面,病人也需要让医生了解其治疗需求以及在治疗过程中的不良反应,以便于医生及时处理。

乳腺癌术后,患者最常见的问题是忽视内分泌治疗。在完成乳腺癌手术、化疗、放疗等治疗后,激素受体阳性的患者需要进行5年或更长时间的内分泌治疗,这些治疗方式因为是患者口服药物,不需要住院,缺少医生的监督,因此很多患者不能坚持每天用药甚至停药,造成了后期的癌症转移。如果遇到用药中因副反应不能坚持,千万不要自作主张停药,要及时与医生沟通,医生会根据副反应给出合理的处理。

每年复查防止肿瘤转移

很多患者在确诊为乳腺癌后很紧张,治疗也很积极,治疗结束后的前几年也能按照医生的要求去定期复查。随着时间的延长,患者在心理上会慢慢放松,以为没有问题了,不再去复查,直到有症状才去检查时,发现已经是全身多处转移,有些患者因此失去治疗的机会。专家提醒乳腺癌患者,一定要注意治疗结束后的复查。

乳腺癌术后5年内约30%的患者会出现肿瘤复发或转移,近50%的乳腺癌的复发发生在诊断后的最初5年,诊断和手术后的1至3年有一个显著的复发高峰。但并不是说5年后就万事大吉,在临床中经常会看到术后十几年甚至二十年后出现转移的患者。术后定期复查的目的,是希望及早发现转移病灶、积极采取治疗措施,使患者有更高的生活质量、争取达到治愈。所以说:乳腺癌术后复查很重要,术后5年内,每4至6个月复查一次,5年后,每年复查一次。

心态调整对乳腺癌的康复尤为重要

乳腺癌的康复过程较为漫长,在此过程中的心态调整尤为重要。肿瘤研究所教授建议,乳腺癌病人在康复过程中要掌握10个字:信念、希望、爱心、欢笑和放松。具体而言,病人要放下照顾家人的重担,在痛苦无助时求助于他人,也可以参加病友团,分享经验,寻找感情支持;不要沉浸在自己的世界里,要走出家门找些事情做;此外,病人可以通过学习冥想、太极气功等来放松身心。

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