南京市民美亚保险理赔案例

发布者:陈颖|发布时间:2014-07-11 17:11:22

被保险人:南京市民王先生

购买险种:美亚万国游踪境外旅游保障计划

承保公司:美亚保险

事故日期:2010年6月15日

事故地点:法国

事故简述:

2010年7月29日,投保人南京市民王先生来电报案:在法国出差期间护照等相关证件被盗窃。

事件经过:2010年6月2日,南京市民王先生接到公司上级的指示,要到法国进行专业知识的学习,为期14天。张先生在接到了通知后,上网查询相关的保险产品,发现美亚保险公司的万国游踪境外旅游保障计划钻石计划满足申根签证的需求,也适用于商务出行,并且保险天数也可以根据自己的出行情况进行选择,十分适合自己的这次法国出差之旅。他又听朋友说开心保网是一个保险的电子商务平台,可以在线选购保险产品,于是就登录了开心保网并进行了注册。

注册之后,王先生在开心保网上找到了美亚万国游踪境外旅游保障计划钻石计划并为自己购买了一份15-17天的保险。

成功投保后,王先生便踏上了这次的法国之旅,在法国的学习期间,一切都十分顺利。就在王先生将要离开法国的前一天,在跟一位法国友人吃饭的时候,随身携带的公文包被人偷走了。令王先生苦恼的是,自己的护照、身份证都在包里。护照丢了,意味着王先生不能乘坐飞机回国了,也就是说,王先生要在法国滞留几天,直到找到护照或者办理临时的证件才能回国。

于是,王先生联系到了当地的警方,最终在警方的帮助下找到了自己的护照和身份证,但是,王先生学因此而在法国多待了6天。

回国后,王先生立刻查看自己购买保险的保障内容,在旅行证件遗失一栏中写道:赔偿被保险人为重置因被抢劫或盗窃而损失护照、旅行票据等旅行证件所支付的费用及相关交通、住宿费用。因此,王先生拨通了开心保网的客服电话。

索赔过程:

2010年7月29日,注意到本次客户投保的天数是17天,总金额是440元,损失金额为因护照丢失而导致的在法国滞留的住宿及交通费用。客服李小姐将索赔申请表发给了王先生,并提醒王先生认真填写索赔申请表,准备其他相关的资料,索赔申请书上有索赔所需文件,能提供过来可以随申请书一同发过来。随后向美亚电话报案。

下午,收到客户的索赔申请书和相关的资料,理赔专员发现索赔申请书填写有误:被保险人和金额和保单上的不一致,之后理赔专员引导客户重新填写。填好后,资料转发给保险公司。

备注:本次客户没有及时报案,6月15日发生的损失,至7月29日才报案,有可能会给理赔带来影响。

2010年8月3日,美亚公司回复王先生,理赔生效,并按照保险合同中的相关规定对王先生进行了赔偿。

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