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交通意外险理赔程序是什么?

交通事故的频繁促进了我国交通意外险的发展,但是很多消费者在购买交通意外险时最担心的问题是:投保容易,理赔难。那么交通意外险理赔程序是什么呢?

目前我国大多数的车主都投保了交通意外险,但是很多人对于正确的交通事故保险理赔流程却不是很熟悉,有时候甚至导致不能够顺利办理理赔。为此笔者特意请教了专业工作人员,为大家简单介绍一下车险理赔的流程和要点,希望能对广大车主朋友有所帮助。

吕先生今年9月份在驾车外出的过程中发生意外,由于他临危不乱,比较镇定,又非常了解交通事故保险理赔流程,在事故发生后及时拨打电话报了案,并告知了自己的姓名、保单号、保险期限、保险险别、出险时间地点、原因、车牌号码、厂牌车型等等一系列相关情况,保险公司也及时派出了定损员到现场去产勘定损。事后,吕先生也很快拿到了合理的赔款,极大地减少了自己的损失。

可见,作为投保了车险的车主,了解相关的交通事故保险理赔流程是非常有必要的,当然也有必要了解一些有用的车险知识,这有助于自己在投保时做出正确的选择。

意外险理赔流程

1.拨打客服电话:理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。

2.事故勘察和损失确认:在您的协助下,理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

3.提交索赔材料:提交索赔所需的全部材料,保险公司将及时进行调查核实。

4.赔款计算和审核:根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。

5.理赔款项支付:保险公司将根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定向您支付赔款。

除了对投保人的死亡和残疾进行赔偿外,有些意外险险种还能对治疗伤残的费用进行补偿。因此,专家建议投保人需了解清楚待选产品的保障范围。

如果被保险人已经享受基本的医疗保障,就没有必要再购买覆盖医疗费用的意外险。如果被保险人已经购买了人身意外险也就可以不用购买交通工具意外险了。

熟悉索赔程序注意合同规定

了解意外保险的索赔程序有助于受益人顺利地获得赔付。寿险专家表示,被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。

报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。报案可以采用口头、打电话、信函等多种方式。

另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。

索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。

还需注意的是,被保险人或其受益人向保险公司请求给付保险金必须提交保险单、死亡证明或残废证明、医药费报销单及丧失劳动能力证明等单证。

每一位市民都要深刻认识交通意外保险理赔流程,只有这样,才能避免在发生交通意外时,出现手忙脚乱的现象。要清楚,交通意外事故随时会发生在我们身边,尤其是节假日期间。在2012年中秋国庆双节时,我国道路交通意外事故总共发生68422起。其中,2164起涉及人员伤亡,造成794人死亡,2473人受到不同程度的伤害,导致直接财产损失高达1325万元。这些数据让我们不禁惊醒:人身意外险的作用不可忽视。

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关键词:交通意外险  意外险  保险理赔  
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