4009-789-789 0
您所在的位置:首页>保险知识>认识保险 >补充医疗保险是什么?该怎么选择?

补充医疗保险是什么?该怎么选择?

补充医疗险是指为满足基本医疗保障参保人员基本医疗保障范围之外的医疗保障需求,而建立的补充性医疗保障制度。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

目前,我国已在全国范围内普遍建立了职工大额医疗费用补助,绝大多数统筹地区实行了公务员医疗补助制度,很多有条件的企业建立了企业补充医疗保险,有的地方还将范围扩大到事业单位。

合理的选择补充医疗保险

综合医疗保险涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类的补偿。如果您不享受社会医疗保险保障,如自由职业者等,应考虑投保一些包括门诊、住院等在内的综合医疗保险,另外再辅之以重大疾病、意外伤害医疗和津贴等保险。

在选择险种时,注意阅读保险公司对投保年龄的限制。一般说,最低投保年龄是出生后90天至年满16周岁不等;最高投保年龄大致在60-65岁。投保年纪念轻,保费愈便宜,因此买医疗保险应趁年轻,越早买,越合算。另外,对险种和责任范围务必弄清楚。

补充医疗险这个一般是针对社保中医保报销不完整而进行有效补充的商业健康保险的一个统称,不仅是只针对住院医疗险、条件允许还应当考虑重大疾病保险

其中商业保险中的住院医疗险是针对医保只能平均报6成、另外4成需要自己承担的情况进行二次报销,是凭发票按实际花费进行报销,有些公司的产品是有免赔额及报销比例的限定、有些则是无免赔额及报销比例的限定,后者用起来则更舒心。

商业保险中的重疾险则是有效防范严重的重大疾病情况下一发生就要几十万治疗费用的情况,这类产品的赔付不看实际花费、不需要发票,经医生确诊符合合同约定即可一次性按投保额度进行赔付。

购买补充医疗险时注意什么

1、合法性是第一位的

与普通商品相比,补充医疗保险无影、无形,它仅仅是一纸合同。其主要价值便在于,如果发生合同中约定的事件,保险公司进行相应的赔偿。因此,单位在投保之前,首先应该了解的便是该产品是否经过保监会备案。若没有经过保监会备案的保险条款是不受法律保护,一旦出现合同纠纷,投保人将陷入十分被动的状态。

2、保费的合理性

客户在选择保险产品时,最关心的莫过于费率,因为费率直接决定了客户投保的成本。不过,保险专家建议大家,如果保险公司的费率过低,或者通过简单的计算就能得出保险公司将要赔钱的结论,投保人一定要提高警惕。

一般而言,个人购买补充医疗保险的保费可以分为两大部分:一部分以理赔款方式支付出被保险人,另一部分则作为公司的运营费用。因此,一家优秀的保险公司所能做到的是尽量减少管理费用。而理赔款占保费的比例则基本与投保人数及收取保费是否合理相关。

3、服务质量很重要

如今,随着竞争的日趋激烈,各保险公司之间的战火已经不仅仅存在于产品价格、种类上,而是开始向售后服务方面漫延。专家也建议大家,在选择保险公司时,除了进行价格、责任的比较外,也不能忽略了服务这一重要的一项。

因为售后服务对于补充医疗保险而言尤为重要,职工在遭遇到合同所约定的事件时,只有得到及时、足额的理赔款才能真正体现单位购买补充医疗保险的作用,否则它就无疑于一张废纸,即不美观也不实用。

相似产品推荐
分享到:
关键词:补充医疗保险  医疗保险  
  下一篇:社会医疗保险报销范围和报销比例是什么      上一篇:高工退休金不及机关司机、清洁工  
热销保险产品
热门文章推荐
热门标签
大家都关注
开心保保险网

开心保保险网 辽宁 大连

欢迎关注开心保微博
加关注

关注开心保微信

微信扫一下即可添加开心保
官方微信,心动优惠及时掌握。
在线客服 保单查询 回到顶部