自2002年中央决定在全国建立新型农村合作医疗制度以来,新农合制度从低水平起步,逐渐成熟和完善。卫生部近日表示,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移,肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%。
自2003年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金,地方财政每年补助不低于人均10元。2003年到2011年底,全国累计46.7亿人次获得了新农合补偿,共补偿资金5073亿元,农民参加新农合的积极性逐年提高。卫生部提供的一项数据显示,从2008年以来,新农合参合人数一直维持在8.3亿高位,参合率稳定在95%以上。
随着农民参合积极性提高,新农合筹资力度也在加大。从2003年到2011年,个人筹资从每人每年10元提高到50元,而各级财政对新农合的补助也从每人每年20元提高到200元,全国人均实际筹资达到246元。2012年人均筹资标准达到300元左右,新农合政策范围内住院费用报销比例进一步提高到75%左右,最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的8倍以上。近日,卫生部再次表示,2013年新农合人均筹资水平将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿,一些农村地区的大病患者将成为受益者。
其中一个重要表现就是报销费用的封顶线不断上升。2003年,河南全省试点县农民住院医疗费报销的封顶线大多是5000元,而到2012年住院费用封顶线达到15万元。另一个能让农民明显感觉到看病负担减少的指标就是报销比例不断提高。今年河南参合农民在乡级、县级、市级和省级医院住院费用报销比例分别提高到90%、80%、70%和65%。
自2010年6月卫生部与民政部共同启动新农合大病保障,以农村儿童的先天性心脏病、急性白血病为起点,直至2012年共有8种疾病保障在统筹地区全面铺开,此次卫生部又将肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入2013年大病保障范畴,倾斜力度进一步加大。
生部部长陈竺21日表示,今年新农合政策范围内住院报销比例要达到75%,实际补偿比力争全国平均达到60%左右。全国基层卫生与新农合工作会议21日在京举行。陈竺在会上说,新农合实际住院补偿比2011年超过了48%,2012年达到55%,今年力争再提高5个百分点。县乡两级实际住院补偿比分别达到60%和75%。
新农合制度自2003年开始试点,到2008年实现了全面覆盖,参合人口数从试点初期的0.8亿逐年稳步增长至近9亿。同时,新农合人均筹资水平也由2003年的30元提高到目前的290元左右。为加强基本公共卫生服务,陈竺说,2013年,人均基本公共卫生服务经费标准也将提高到30元,地广人稀边远地区人均经费标准将力争提高到40元。
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