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深圳如何办理小儿医疗保险

小儿医疗保险,即少儿医疗保险。深圳小儿医疗保险集中申报时间为9月9日至11月15日。对于首次申办参保的入园入校新生,由学校统一申报。已参保少儿要继续缴费的,要确认扣款银行账户有足够余额;虽然本学年小儿医疗保险的总缴费提高至472元/年,由于财政补助提高至282元/年,因此个人缴费降低了,为190元/年;基本医保最高支付限额提高至35.4万元,地方补充医保对连续参保6年以上的参保人不设最高支付限额。

深圳小儿医疗保险参保对象

3类少儿可以参保:第一类是本市中小学校和托幼机构在册、或者未入学入园且未满18周岁、或者在市外定居或就读但未满18周岁的本市户籍少年儿童;第二类就是外来建设者的孩子,本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的;第三类是本市各类普通高等学校、科研院所的全日制学生。

小儿医疗保险缴费标准

少儿医保缴费按每学年度(当年9月份至次年8月份)一次性缴费,缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月。2013学年缴费标准为每人472元(4918元×0.8%×12),比2012学年的442元(4595元×0.8%×12)提高了30元。但财政补助从240元提高至282元,因此个人缴纳费用从202元降低至190元。但未按要求提供本市计划生育证明的,不享受财政补助。

如何参加小儿医疗保险?

之前已经参保,并未办理停保手续的少儿与大学生,将默认为续保状态,仍然按照每学年度继续缴费,系统将自动从所登记的银行账户托收2013学年的医疗保险费,请参保人确认银行账户9月有足够余额,不中断享受医疗保险待遇。对于首次申请参保的,在园在校学生先通过学校上传学生信息。上传成功后,由监护人(或学生)登录市社保局网站录入确认个人信息,打印登记表,并提供所需材料至学校办理,经学校审核后将材料递交给社保机构审核备案;非在园在校深户少儿由监护人登录市社保局网站填写个人信息,打印登记表,并提供所需材料交至参保少儿户籍所属地的社保机构办理,或者交至户籍所属地的社区办理,经社区审核后将材料递交给社保机构审核备案。其中,深户新生儿自入户之日起1个月内申报参保的,缴费从出生月份开始计算到次年8月份,并自出生之日起享受医疗保险待遇。

参保少儿到外地住院也可报销

有很多家长关心“参保少儿没办转诊手续,自行到外地看病住院,还可以报销医疗费吗?”据了解,参保少儿未办理转诊手续的,到市外定点医疗机构就医的住院费,符合基金支付范围的可申请报销,但报销比例降低20个百分点;到国内其他非我市定点医疗机构就医的住院费,符合基金支付范围的可申请报销,但报销比例降低40个百分点。

小儿医疗保险——相关链接

深圳大学生参加少儿医疗保险申请材料

  • (一)《深圳市在校大学生参加住院医疗保险信息登记表》
  • (二)市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与身份证号;
  • (三)参保人身份证原件及复印件(该复印件请贴在“登记表”上);
  • (四)澳台外籍人员需提供有效的证件(永久性)和入中国境内的证件原件及复印件;
  • (五)缴费的银行存折原件及复印件。

深圳小学生及幼儿园儿童办理少儿医保申请材料

  • (一)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》
  • (二)参保人户口本或身份证原件及复印件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件及复印件;
  • (三)市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件;
  • (四)参保人或监护人的银行存折原件及复印件;
  • (五)监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件(永久性证件)及复印件;
  • (六)如监护人是军人,必须验有效的军人证件原件及复印件,并提供驻深部队的证明;
  • (七)深圳市计生部门开具的生育证明原件。

未入学入园或在市外定居少儿购买住院保险申请材料

  • (一)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》;
  • (二)少儿的身份证原件及复印件或户口本原件及复印件;
  • (三)监护人的户口本原件及复印件,如监护人是军人的,验军人的军官证原件及复印件及驻深部队证明;
  • (四)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件及复印件;
  • (五)参保人或监护人的银行存折原件及复印件;
  • (六)验深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与身份证号。
  • (七)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证原件及复印件。
  • 注:以上参保材料如是社区受理并初审后递交到社保机构的,可提供以上材料的复印件。
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