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农村个人医疗保险存在的问题

农村个人医疗保险即新农村合作医疗保险,也就是通常所说的新农合。农村个人医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村个人医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。农村个人医疗保险可以说为我国广大农村地区解决“因病返贫”问题提供了很大的帮助,而且一直来,我国都在不断完善与扩充农村医疗保险制度,但是,不得不说,我国农村个人医疗保险还存在诸多问题。

农村个人医疗保险缴费方式不够灵活

参加新型农村合作医疗的农民个人缴费实行集中缴费的方式,部分外出打工的农民因错过缴费期而无法享受翌年的合作医疗待遇。同时,还有一些外地的农民不能及时在迁入地交医保,这样在就医时引起一些麻烦。

农村个人医疗保险报销手续繁琐

从票据上报、审批到取款需要很长时间,农民往往需要在指定医院看病后,返回到用户所在乡镇地审批,审批通过后再返回指定医院报销,加大了农民的交通费用开支,尤其是对偏远地区的农民更是存在诸多不便。

农村个人医疗保险——相关资讯

黄州区启动农村个人医疗保险大病保险

2日,黄州区召开新农合大病保险工作会议,传达贯彻国家和省市有关精神,并正式启动新农合大病保险工作。新农合大病保险,是在新农合医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是新农合医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫,因病返贫问题的迫切需要。

据了解,新农合大病保险的保障对象为全区当年参加新农合的农村居民,新生儿出生时错过规定缴费时限的,随参合父母获取参合资格,享受大病保险待遇。大病保险资金从区新农合基金中划拨,参合农民不再另行缴费。保障对象因患大病发生的高额医疗费用,由新农合按政策报销后,年内个人累计合规医疗费用超过起付线以上部分纳入大病保险保障范围,不受病种限制,由大病保险给予补偿。新农合大病保险起付线标准为8000元,今后根据实际情况适时调整。全区新农合大病保险报销比例为:个人自负合规医疗费用在8000元以上至3万元(含3万元)部分报销50%,3万元以上至5万元(含5万元)部分报销60%,5万元以上部分报销70%。一个保险年度内,参合患者只扣除一次大病保险起付标准。

参保农村个人医疗保险 出院时却不能报销

近日,一位76岁的富老先生向记者反映,滕州市中心人民医院农村合作医疗不能及时报销,总要拖2至3个月,致使患者出院后不能及时拿到新农合所报销的金额。

记者就富老先生所反映的问题,来到滕州市中心医院住院部一楼新农合就医登记处,看到许多出院患者的家属排起长队正在登记。记者随机采访了一位患者家属张先生,“在这排队是为了办理新农合登记,要是想拿到钱的话得等2至3个月以后,这个住院票据得缴纳登记。”在排的队列中有一位来自东郭镇的女士表示,家里本身经济条件就不好,丈夫今年10月份得病来院就诊,花销很大,都是借钱看病。现在新农合拖延报销时间,她更无力偿还,更是给家庭雪上加霜。

随后记者来到滕州市新农合管理委员会办公室了解到,滕州中心人民医院之所以存在这种情况,主要是该医院看病人数过多,新农合报销钱周转不开造成的。管理办公室的辛主任告诉记者:“目前,滕州市中心人民医院新农合每月1106万拨款,如果不够,医院得自行垫付。12月3日才把9月份的钱拨款到位,也就是说现在10月、11月的钱还没有拨下来。今年滕州市财政紧张,如果医院自身不愿垫付,这部分钱也只能等财政拨款分批支付了。”

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