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新生儿社会医疗保险报销比例

在办理新生儿社会医保时,家长须持相关材料到新生儿户口所在社区办理登记、缴费。包括户口簿原件、户口簿首页和本人页复印件;一张一寸近期彩色照片;父母任意一方身份证复印件;缴费金额:60元;如果母亲享受居民医保待遇的,还需提供出生证明原件及复印件。

参加居民医保的新生儿报销待遇很高,在三、二、一级医院住院时扣除起付标准和自付部分外,报销比例分别为75%、80%和85%。居民医保参保婴幼儿住院定点医疗机构共有13家,几乎囊括了我市各大医院。

而居民医保参保婴幼儿在定点医院门诊看病的相关费用也可以报销,目前共有四家门诊定点医院。扣除起付标准和自负部分外,报销比例为50%。每次最高能报销100元,每年最高能报销400元。

参加新型农村合作医疗的新生儿,第二年后每年按80元的标准进行缴费。扣除起付标准和自费药后,乡镇级医院的报销比例为80%,县级医院的报销比例为70%,县外医院的报销比例为65%。可在新生儿所在的村或乡镇相关部门进行办理。

新生儿参保分多种情况

想给新生儿办理医保待遇,有三类不同的相关规定。符合相关条件的城市户籍的新生儿可办理居民医保,而符合相关条件的农村户籍的新生儿可办理新型农村合作医疗。

在居民医保方面,母亲享受居民医保待遇的新生儿,出生之日起至三个月之内可以办理居民医保,享受待遇时间从出生之日起至当年12月31日止。

母亲没有享受居民医保待遇的新生儿在出生28天之后至三个月之内可以办理居民医保,享受待遇时间从保费缴到商业银行次日起至当年12月31日止。

在新型农村合作医疗方面,我市农村户籍的新生儿,只要母亲参加新型农村合作医疗,新生儿不用缴费,从出生之日起便可享受新型农村合作医疗保险的相关待遇。第二年后,再开始缴费参保。

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关键词:医疗保险  社会保险  
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