医保跨省转移政策 实现异地医保

发布者:张艳涛|发布时间:2013-01-21 17:36:53

长久以来,很多人烦恼自己医保问题,很多保险问题只要跨省跨地就难以解决。对此,国家和政府不断改革我国医保政策,如今已经实现了医保跨省转移,方便人们跨省治疗。

核心提示:中国人保部日前出台文件,规定从2010年7月1日开始,流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系,个人账户可以跟随转移划转。

以前的医保,都是只能在当地使用,没办法跨省转移。医保无法跨省转移,不敢买医保,是流动人员不买医保的一大原因。而针对医保能否转移的问题,也一直是在外务工的流动人员的关注焦点,如今新的国家政策似乎让我们看到了转机:医保可以跨省转移吗?

业内人士认为,目前很多流动人口工作地改变后医保关系不能转移接续。新政策的出台,将推动中国医疗体制改革,帮助老百姓解决异地医疗保障问题。

除医保关系可跨省转移之外,随参保人身份的变化,城镇企业职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗三种不同类型的医疗保险关系,也可互相转移。进城打工的农民工,可在就业地参加职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断。

人力资源和社会保障部将会同卫生部设计统一的城镇企业职工基本医疗保险或新型农村合作医疗保险参保凭证,身份证号码是参保人员的唯一识别码。

得到消息之后,记者连线全国著名社保专家、中国人民大学教授郑功成,向他证实该消息的可靠性。他表示,医保关系肯定是可以转移的。

全国医保制度采用“统账结合”管理办法,基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计人个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,约30%划入个人账户,其余部分用于建立统筹基金。

有学者发表言论认为,由于医保基金管理“现收现付”,因此参保者流动就业时不需要带走统筹基金,医保关系转移甚至比养老保险关系转移还简单。但医保界实操人士反对这一说法。

流动人口医保关系转移,还面临着医保统筹层次低(目前只做到县级统筹)的麻烦。这不仅直接影响到转移量的统计及相关工作成本(统筹区越小转移量越大),更重要的是其背后地方财政支出的消长。

当前医保弊端

医保无法跟人走

在广州,当一个职工参加职工医保,包括住院医保满十年,但是又满足领取基本养老金条件之后,这名企业退休人员就可以直接享受退休人员的医保待遇了。然而,一旦这一名职工流动的话,他晚年的医保待遇就没有着落。虽然,随着居民医保和新农合的推开,这名职工可以参加居民医保或者是新农合。但是他工作时候,在各地分别参加的职工医保关系,就等于白白浪费了。

三类关系转移

广州已实现

在各种医保关系,相对来说,职工医保、居民医保和新农合三种不同类型的医疗保险关系的转接还相对容易。因为医保都是保当期的,参保了就有待遇,停保了就没有待遇,“广州早已经实现了,比如一位市民原来参加居民医保,后来找到工作参加职工医保之后,我们就会直接将其转为职工医保待遇,不会有中断的。”广州市医保局副局长伍锦明表示。

部门说法

属地统筹 转移有难度

然而,当记者向广州有关部门求证医保转移关系时,有关负责人的第一反应是“不太可能”,他们几乎从未听说过这一说法,也将向国家人力资源和社会保障部求证。

因为目前来说,全国各地的医保都是属地化管理,“各个统筹区之间都是封闭的”,无法转移。而且医保关系不像养老保险关系,“一个白血病、骨髓移植,都是上百万的,其费用是不可控的;不像发养老金,一个月几千,基本是可以合算的。”从基层的医保管理层面来讲,医保关系要实现无障碍的转移,“近几年不太可能。”

不过该负责人说,“从全国层面来讲,医保关系的转移是个大方向,从下往上走搞不掂,从上往下实施的话,不是不可能。”

家观点

先搞起来再说

医保关系转移的这一消息,连专家学者也感到很惊讶。中山大学社会保障研究中心主任、广东医疗保险研究会副会长申曙光表示,近几年国家对于社会保险关系的步子迈得很大,虽然现在有些东西可能还不成熟,但是“不管怎样,医保关系的转移是大方向。不能让社保关系成为劳动力转移的障碍”。

在他看来,医保关系的转移,最核心的是在各统筹区可以累计的职工医保关系的转移和接续,一旦解决,将破解流动人员的医保问题。“具体怎么转,还要看到条例才能明白”,但是其价值很大,即便不能一步到位,“先搞起来再说。”

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