用自己的奔驰、奥迪故意与客户送来维修的车辆相撞,制造24起假双方事故;买通保险公司委托的公估人员,内外勾结形成利益链条,骗取汽车保险金共计43万余元。23日,北京市西城区人民检察院公布了一起内外勾结的骗保案。随着案情的公布,车险定损潜规则也浮出水面。
2012年5月,北京某保险公司在常规审计中发现,该公司不到一年时间里的8起案件中,同一辆奥迪Q7均为无责方,此外这辆车还存在套牌、伪造证件等问题。保险公司向公安机关报案后,某公估公司定损员闫某以及北京某维修厂法定代表人赵某很快被抓获。
赵某自己有一辆奔驰S300和一辆奥迪A6,加上客户的一辆Q7,这3辆车成为赵某制造事故中固定的“第三者车”,赵某一般会指示伙计开着客户送修的车与这3辆车相撞,制造假的双方事故。
据介绍,保险公司接到事故报案后,会根据车型及事故地点向公估人员派工,公估人员接到派工后方可定损。然而,由于有了“内线”,赵某骗保过程简单了很多。据介绍,为了获利更多,赵某还会找一些旧配件装到客户的车上,在“事故”中制造更多的“损失”,多套取理赔金后再把原件装回去。
据赵某交代,他经常去北京知名的汽配汽修聚集区。“修理厂知道我是为了骗车损理赔款。从修理厂换装的旧件还得送回去,因为修理厂也要用这些件‘走事故’。”赵某供述。
车险定损本是为客户服务,最后却用于谋私利,不得不令人深思,近年来,机动车发展速度迅速,伴随着机动车的迅猛增长,机动车保险业务也随之快速发展,成为我国财产保险业务中规模最大的险种。各财险公司为了争抢业务,满足保户的需求,不断推出加快理赔速度的举措,让保户及时领到赔款,从几天到几小时,再到几十分钟,车险理赔速度越来越快。定损理赔,PHONE赔到底、极速理赔、快赔、闪赔等字眼不断见诸报端。
随着理赔数增多,车险定损争议也增多,有没有什么方法可以有效避免车险定损争议呢?
第一,定损有争议可商榷解决。对于维修价格的争议是车主与保险公司之间最突出的问题。如果定损后被保险人不认可保险公司定损单确定的损失数额,可拒绝在定损单上签字确认。此时,由于双方未就修理项目和数额达成一致,保险公司出具的定损单对被保险人不发生效力,车主有权要求通过相关程序进行重新定损并请第三方的评估中心介入评估。
第二,提前确定维修方式。通常来说,保险公司对车辆损坏部件的处理意见以修复为主,若损坏部件无法修复,可以更换损坏部件。而作为车主,在部件发生损坏后,为避免日后隐患,多数会倾向于直接更换。故而在维修之前或者维修进行过程中,建议投保人及时与定损员协商,确定好维修方式,以确保能够获得相应的赔偿。
第三,定损维修去同一处。如果前期车主已和查勘员确认按照4S店的维修方式确定损失金额,定损后就不要再到普通修理厂进行维修,以避免索赔时保险公司按照客户实际选择的修理厂标准重新确定损失金额,令车主本人产生不必要的支出负担。
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