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新医保改革以来，大病保险资金的投入虽然不少，但是面对空乏的现状需求，新农合制度覆盖区分摊到农民身上的资金不足300元，显然医疗救助新政在一时间内难以解决现状问题，中国人寿在医改“十二五”规划前提下，鼓励以政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

政策东风吹进保险业

加快健全全民医保体系，尤其要提高保障水平，探索建立大病保障机制，将基本医保和医疗救助制度有机地衔接起来，发挥商业保险的参与优势，最大限度增加群众大病保障水平，切实解决重特大疾病患者的因病致贫问题。

9月19日，保险业监督部门城乡居民大病保险工作会议指出，开展大病保险是完善多层次医保体系的重要举措，保险业开展大病保险具有明显优势，可以提高统筹层次，增强抗风险能力，提高服务水平，放大保障效应，加大对医疗机构和医疗费用的制约，有效降低诊疗成本。

而这些讨论均源于六部委近期推出的相关文件，提出商业保险机构按照政府的要求，为参保群众提供大病保险保障。大病保险的政策东风正徐徐吹向商业保险机构。

作为国内最早经营保险业务的国有控股全国性商业寿险公司，中国人寿更加不会错失这一良机，选择将“勇担责任，助推和谐”的强烈使命感化作实际行动，为我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”贡献自己的力量。

据中国人寿健康保险部相关负责人透露，中国人寿已经按照保险业监督部门针对大病保险的相关规定展开了积极地准备工作，从产品开发、人员配备、服务流程、业务管理、系统研发、财务制度，到风险管控等各个环节，无一不在紧锣密鼓地筹备之中。

另外，“公司已经结合多年的健康险开发、精算及经营管理的经验，研发出两套大病保险产品，随时可以向保险业监督部门申请报备。”该负责人补充道。

《指导意见》对承办大病保险的商业保险机构提出了相应的准入门槛，如经营健康保险5年以上；具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力；配备医学等专业背景的专职服务人员；能够实现大病保险业务单独核算等等。

前述负责人说，中国人寿在境内开展健康险业务时间较长，作为国内最大寿险公司，其服务网络、专业能力及服务人员的专业背景均排在行业前列。

据中国人寿中报显示，截至2012年6月30日，其拥有约1.44亿份有效的长期个人和团体人寿保险单、年金合同及长期健康险保单，同时亦提供个人、团体意外险和短期健康险保单和服务。

中国人寿还拥有覆盖全国城乡的服务网络，专业高效的95519客户服务专线、安全快捷的企业互联网站、68.2万名保险营销员、1.4万名团险销售人员、9.6万个银行保险渠道销售代理网点及4.4万名银行保险渠道销售人员，使中国人寿业已成为客户身边最近的寿险服务商。

不仅如此，多年经办新农合、新农保的经验，更成为中国人寿弥足珍贵的财富之一。中国人寿也是迄今为止，最早一家同时参与新农保、新农合工作的商业保险公司。

2004年，中国人寿宜兴支公司（下称“宜兴国寿”）成功承办了宜兴市城乡居民医疗保险后，2005年又承办了宜兴市农民基本养老保险（新农保）。

在建立和完善农村社会保障体系上，宜兴市走在了全国的前列。目前参合人数达48.2万人，参保率接近100%，办理的业务种类涉及参保、门诊统筹、住院补偿、单病种结算、特殊病种门诊补助、大病救助和三类人员救助等。其2005年10月1日实施起的新农保，比国务院农保新政出台还提前了四年。

在承办宜兴市的“新农合”、“新农保”工作中，中国人寿成立了医（农）保业务管理中心，新农合则在全市设立1个结算中心，网络覆盖46家住院定点医院，150家社区卫生服务站，建立了一支46人的医保专管员队伍。

“由于新农保、新农合业务涉及的人群面广量大，情况复杂，‘零距离’服务、‘零差错’办理一直是我们的宗旨，要想管好必须有制度作保证。”中国人寿相关负责人称。

宜兴“新农合”、“新农保”由政府委托商业保险公司承办，征、管、监分离的运作模式大大减轻了政府的负担，降低了运行成本；让农民得到优质服务的同时，也提高了中国人寿的知名度、美誉度和影响力。