详细保障 |
展开全部
这款产品疾病等待期多少天?
被保险人首次投保或非连续投保时,本产品的所有疾病等待期为30天。意外医疗及连续投保没有等待期。
产品是否有免赔额?
一般医疗保险金、特定既往病症医疗保险金和住院前后门急诊医疗(如附加可选保障2)三项保障的年度累计免赔额1万元,100种重大疾病和任何甲状腺疾病医疗保险金无免赔额。
赔付比例是多少?
投保后初次确诊的疾病或初次发生的意外导致的医疗费用赔付比例:1)在境内二级及二级以上公立医院发生需个人支付、必需且合理的医疗费用,保险公司在扣除约定的免赔额后100%赔付;2)若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付;3)恶性肿瘤质子重离子医疗保险金保额内100%赔付。
特定既往病症医疗费用怎么赔付?
扣除保单载明免赔额后(特定既往病症医疗费用与一般医疗保险金共享保额),基本计划赔付比例为5%,卓越计划赔付比例为10%;如特定既往病症为甲状腺结节,基本计划赔付比例为10%,卓越计划赔付比例为50%。如附加可选保障三,保险人对被保险人实际发生的特定既往病症医疗费用,扣除保单载明免赔额后,基本计划赔付比例为15%,卓越计划赔付比例为20%;如特定既往病症为甲状腺结节,基本计划赔付比例为75%,卓越计划赔付比例为100%。
质子重离子医疗医院有哪些?
1、上海质子重离子医院,暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心;2、山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心(WPTC)。
就诊医院有要求吗?
1)中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级(含)以上公立医院普通病房;2)除外特需病房、外宾病房、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部或其他不属于社会医疗保险范畴的高等级病房;3)除外康复科、康复病床、健康中心、天然治疗所、康复院、联合医院、诊所、精神病院、老人院、疗养院、戒毒中心、戒酒中心、医院的(门)急诊观察室、家庭病床(房);4)除外北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院。
特药服务包括哪些?
用药合理性审核服务、门诊绿色通道服务、预约购药用药服务、药品咨询服务、援助用药申请指导;若需要使用特药服务,请拨打保险人24小时客服热线400-800-2020,根据保险人指引进行申请
6种重大疾病特殊门诊有哪些?
1) 恶性肿瘤门诊治疗;2)急性心肌梗塞手术后门诊行血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;3)脑中风后遗症手术后门诊行头颅CT检查、脑血管造影检查;4) 重大器官移植术或造血干细胞移植术后门诊行抗排异治疗;5) 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊行血管造影术、心肌灌注扫描;6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊行肾透析治疗。
本产品保证续保吗?
本产品非保证续保。请投保人投保前充分理解此产品因盈利偏离预期导致保险人停售或调整产品的可能性。
续保会涨价吗?
对于健康状况如实告知投保的被保险人,费率、承保条件等调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人,保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保保险计划的的承保条件;但对于健康状况未如实告知投保的被保险人,保险人保留对该被保险人的连续投保保险计划承保条件调整的权利。
电子保单有效力吗?
网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。
特定既往病症医疗费用怎么赔付?
扣除保单载明免赔额后(特定既往病症医疗费用与一般医疗保险金共享保额),基本计划赔付比例为5%,卓越计划赔付比例为10%;如特定既往病症为甲状腺结节,基本计划赔付比例为10%,卓越计划赔付比例为50%。如附加可选保障三,保险人对被保险人实际发生的特定既往病症医疗费用,扣除保单载明免赔额后,基本计划赔付比例为15%,卓越计划赔付比例为20%;如特定既往病症为甲状腺结节,基本计划赔付比例为75%,卓越计划赔付比例为100%。
质子重离子医疗医院有哪些?
1、上海质子重离子医院,暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心;2、山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心(WPTC)。
就诊医院有要求吗?
1)中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级(含)以上公立医院普通病房;2)除外特需病房、外宾病房、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部或其他不属于社会医疗保险范畴的高等级病房;3)除外康复科、康复病床、健康中心、天然治疗所、康复院、联合医院、诊所、精神病院、老人院、疗养院、戒毒中心、戒酒中心、医院的(门)急诊观察室、家庭病床(房);4)除外北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院。
这款产品疾病等待期多少天?
被保险人首次投保或非连续投保时,本产品的所有疾病等待期为30天。意外医疗及连续投保没有等待期。
产品是否有免赔额?
一般医疗保险金、特定既往病症医疗保险金和住院前后门急诊医疗(如附加可选保障2)三项保障的年度累计免赔额1万元,100种重大疾病和任何甲状腺疾病医疗保险金无免赔额。
赔付比例是多少?
投保后初次确诊的疾病或初次发生的意外导致的医疗费用赔付比例:1)在境内二级及二级以上公立医院发生需个人支付、必需且合理的医疗费用,保险公司在扣除约定的免赔额后100%赔付;2)若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付;3)恶性肿瘤质子重离子医疗保险金保额内100%赔付。
特药服务包括哪些?
用药合理性审核服务、门诊绿色通道服务、预约购药用药服务、药品咨询服务、援助用药申请指导;若需要使用特药服务,请拨打保险人24小时客服热线400-800-2020,根据保险人指引进行申请
6种重大疾病特殊门诊有哪些?
1) 恶性肿瘤门诊治疗;2)急性心肌梗塞手术后门诊行血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;3)脑中风后遗症手术后门诊行头颅CT检查、脑血管造影检查;4) 重大器官移植术或造血干细胞移植术后门诊行抗排异治疗;5) 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊行血管造影术、心肌灌注扫描;6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊行肾透析治疗。
本产品保证续保吗?
本产品非保证续保。请投保人投保前充分理解此产品因盈利偏离预期导致保险人停售或调整产品的可能性。
续保会涨价吗?
对于健康状况如实告知投保的被保险人,费率、承保条件等调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人,保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保保险计划的的承保条件;但对于健康状况未如实告知投保的被保险人,保险人保留对该被保险人的连续投保保险计划承保条件调整的权利。
电子保单有效力吗?
网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。
9.8
综合评价: 强烈推荐
产品理赔怎么申请?
保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。
理赔材料是邮寄还是电子提交?
不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。
材料不清楚怎么办?
开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。
理赔遇到问题怎么办?
开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。
正品保险
国家金融监督快捷投保
全方位一键对比省心服务
电子保单快捷变更安全可靠
7x24小时客服不间断品牌实力
11年 1000万用户选择尊敬的用户,您即将进入投保流程。请仔细阅读投保条
款等投保信息
为了保障您的权益,您接下来的操作将被记录
客户告知书 请仔细阅读我已知晓
花花草***
刘***
159***
预计投***
心碎梦***
淡漠的***
mea***
笑不一***
开心保回复:感谢您选择开心保您的满意就是给我们最大的鼓励
掏心止***
颠覆骄***