复星联合妈咪保贝爱常在少儿重大疾病保险(互联网)

关爱心理疾病和孤独症 身故/重疾多次赔可选 少儿意外医疗可选 疾病住院津贴可选
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    投保须知

    1. 1、本产品由复星联合健康保险股份有限公司承保。复星联合健康保险目前在以下区域设有分支机构:广东省、北京市、上海市、四川省、江苏省、重庆市。暂未实现全流程线上服务,消费者所在地区我公司未设立分支机构的,可能存在服务环节增加、时效相对较长等问题,但不影响保单保障权益。请投保人对此予以确认后再进行投保。
    2. 2、被保险人年龄:28天-17周岁。
    3. 3、犹豫期:15天。
    4. 4、等待期:等待期180天,等待期权益影响详见条款。
    5. 5、风险保额累计:
      (1)身故风险保额:
      ①未选择投保可选责任“身故或全残保险金”责任的,不计入身故风险保额;
      ②选择投保可选责任“身故或全残保险金”责任的:被保险人18岁(不含)以前,不累计身故风险保额;18岁及之后按1倍基本保险金额计入身故风险保额。
      (2)累计重疾风险保额:本产品按基本保险金额乘以所投保保险责任对应责任的系数和,必选责任系数1.5、可选责任按下表对应系数,计入重疾风险保额。
      ①身故保险金或全残保险金责任、疾病终末期保险金责任、重大疾病或中度疾病或轻度疾病住院津贴保险金责任、少儿意外医疗保险金责任,重疾风险系数均为0;
      ②重大疾病多次给付保险金责任,重疾风险系数均为0.2;恶性肿瘤-重度多次给付保险金责任,重疾风险系数均为0.3;疾病关爱保险金,重疾风险系数均为0.5。
    6. 6、最高保额限制:
      A类地区,累计重疾基本保额上限为80万,计重疾风险保额上限为200万;
      B类地区,累计重疾基本保额上限为70万,计重疾风险保额上限为175万;
      C类地区,累计重疾基本保额上限为50万,计重疾风险保额上限为125万。
      (1)累计基本保额、累计重疾风险保额为既往投保与本次投保的重疾险保额之和。
      (2)地区类别,按照被保险人身份证地区码所属省份进行分类:
      A类地区:北京、上海、浙江、江苏、广东、福建、重庆、四川;
      B类地区:除A类、C类外的其他地区;
      C类地区:内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁、河南。
    7. 7、复星联合健康保险指定或认可的医疗机构:包括复星联合健康保险指定医疗机构,以及符合下列所有条件的机构:(1)位于境内(不包括港、澳、台地区),拥有合法经营执照,中华人民共和国卫生行政主管部门最新公布的二级以上(含二级)的公立医院;(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;(3)有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;(4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。
    8. 8、电子保险合同及验真及发票。本产品为网络销售产品,默认提供电子保险合同。复星联合健康保险将通过投保人预留的电子邮箱或手机号短信链接发送电子保险合同,请投保人提供正确有效的电子邮箱和手机号码。如您需要提供发票,可在保单犹豫期后,如无犹豫期则为承保日次日。投保人可通过复星联合健康保险全国客服热线4006-11-7777或登录官网(www.fosun-uhi.com)及官方微信公众号进行保险合同及发票查询、验真。
    9. 9、请投保人如实填写投保信息、如实进行告知。根据《保险法》第十六条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。如被保险人健康状况与上述告知内容不符,保险公司有权依据法律规定做出相应处理。
    10. 10、请配合做好回访。按照监管规定,对一年期以上的人身保险产品,保险公司应在犹豫期内向投保人进行回访。为保护投保人的合法权益,复星联合健康保险将按照监管规定,对投保人进行回访,复星联合健康保险的回访电话是021-80317777,请投保人保持电话畅通。
    11. 11、复星联合提倡您选择电子保险合同。电子保险合同(简称电子保单)与纸质保险合同有同等法律效力,也将作为理赔的依据。参考依据:《民法典》第四百六十九条规定:当事人订立合同,可以采用书面形式、口头形式或者其他形式。书面形式是合同书、信件、电报、电传、传真等可以有形地表现所载内容的形式。以电子数据交换、电子邮件等方式能够有形地表现所载内容,并可以随时调取查用的数据电文,视为书面形式。
    12. 12、根据人民银行等监管机构的相关要求,为了配合反洗钱工作,单个被保险人保险费金额人民币2万元以上或者外币等值2000美元以上且以现金形式缴纳的人身保险合同,保险费金额人民币20万元以上或者外币等值2万美元以上且以转账形式缴纳的保险合同,保险公司有义务开展客户身份识别工作,届时将会要求投保人预留投保人、被保险人、法定继承人以外的指定受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件。
    13. 13、复星联合健康保险全国服务(咨询、投诉、理赔报案)电话为4006-11-7777。
    14. 14、索赔程序:(1)理赔报案;(2)提交理赔申请资料(关注微信公众号“复星联合健康保险”或下载官方APP“康有唯”可实现线上理赔);(3)理赔审核;(4)保险金支付。

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    条款信息

    1. 复星联合妈咪保贝爱常在少儿重大疾病保险(A款)(互联网)条款 复星联合健康保险〔2024〕疾病保险038号
    2. 复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险(A款)(互联网)条款 复星联合健康保险〔2024〕疾病保险040号
    3. 复星联合附加妈咪保贝爱常在关爱金重大疾病保险(A款)(互联网)条款 复星联合健康保险〔2024〕疾病保险039号

    用户评价 (14)

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    • 价格

      10.0
    • 保障

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    陈有点***

    目的: 少儿重疾 2025-03-13
    保障全面、附加服务贴心,家长守护孩子健康的首选。

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    目的: 少儿重疾 2025-03-12
    爱常在的少儿特疾、罕见病保障到位,点个赞。

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    目的: 少儿重疾 2025-03-11
    创新特色保障,保障期限灵活,可选责任丰富

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    目的: 少儿重疾 2025-02-27
    同事推荐的产品,保障责任优秀,性价比高

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    目的: 少儿重疾 2025-02-25
    看来看去还是买了这款,保障责任非常实用,价格也便宜,总体来说值得推荐给大家

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    目的: 重疾保障 2025-01-23
    经过几天的对比跟沟通决定给宝宝购买这个保险,也是对宝宝的一份保障,很不错,保障比较全面,在符合条件的同类型产品中性价比高。

    柳***

    目的: 少儿重疾 2025-01-23
    有少儿重度孤独症关爱保险金、特定疾病移植治疗额外给付保险金、严重脊柱侧弯矫正手术关爱保险金及严重少儿心理疾病保险金等特色保障,爱心满满。

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    目的: 少儿重疾 2025-01-23
    保障内容全面,性价比高,客服也专业,能细心的给我讲解产品优缺点

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    目的: 重疾保障 2025-01-22
    复星联合妈咪保贝爱常在少儿重疾险2025年全新升级后,也算是带着满满的诚意,延续了“妈咪保贝”系列的经典传承!

    张***

    目的: 少儿重疾 2025-01-22
    除了重症保障,复联妈咪爱常在的中症与轻症保障做的特别好,中症与轻症共享6次赔付机会,无需间隔期,是轻微疾病,也能获得赔偿

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    产品理赔怎么申请?

    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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    材料不清楚怎么办?

    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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    理赔遇到问题怎么办?

    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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