开心保安心住院医疗综合保障计划二

住院医疗必备计划 疾病、意外均保障 100免赔,100%赔付 高额住院补贴 意外身故、交通意外
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详细保障

产品特色

  1. 1、全面保障意外+意外医疗+疾病住院医疗+住院津贴,交通工具意外双倍给付;
  2. 2、意外医疗包含门急诊费用,医保范围内自付部分100元以上100%报销;
  3. 3、承保疾病住院医疗,等待期后出险,医保范围内自付部分100元以上100%报销;
  4. 4、无论疾病还是意外住院医疗均享有住院津贴给付,无免赔天数,最多可给付180天。

投保须知

  1. 1、您通过开心保网购买的保险产品由安心财产保险有限责任公司(以下简称“安心保险”)承保,本产品通过互联网现面向全国销售,客户在开心保网购买,后续的保单信息变更、退保、理赔等服务可由开心保网协助办理;
  2. 2、可连续投保,但保留该产品调整费率的权利;
  3. 3、本产品的投保年龄为10岁-60周岁,每人最多投保1份,多投无效;
  4. 4、职业范围:本保险适用于《安心财产保险有限责任意外伤害保险职业分类表》中1-4类职业人群;
  5. 5、被保险人变更职业或工种时,投保人或被保险人应在10日内以书面形式通知保险人。投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的,保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送给投保人。
  6. 6、投保人、被保险人或受益人应在出险后24小时内及时报案,积极履行出险后的通知义务。否则,因投保人、被保险人或受益人拖延报案致使保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。
  7. 7、保险金申请人应提供以下材料及其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任(一)保险金申请人的身份证明;(二)被保险人出险地当地公安机关或司法鉴定部门出具的“死因证明”、二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;(三)保险金申请人必须提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明资料;(四)除提交上述材料外,保险金申请人申请身故保险金时,为确定事故原因,保险人有权要求由司法鉴定机构对事故原因进行鉴定,如进行尸体检验等。
  8. 8、每次疾病住院扣除100元免赔额后100%赔付,观察期为90天;
  9. 9、意外医疗费用赔付比例为:每次事故扣除100元绝对免陪额后,按照100%赔付;
  10. 10、意外医疗费用按照出险地的医保标准理赔,且仅限于中国大陆范围内合法经营的二级以上(含二级)公立医院发生的合理医疗费用;
  11. 11、疾病住院医疗费用赔付比例为:每次事故扣除100元绝对免赔额后,按照100%赔付;
  12. 12、住院生活津贴赔付比例为:疾病住院包含90天等待期,意外伤害住院不受此限制;每次赔付最高为90天,保险期间内累计180天为限;
  13. 13、本保险自投保人投保支付成功后7日后生效。您投保后请尽快完成保费支付,未及时支付的订单将在投保当日24时自动失效,您需要重新点击购买;
  14. 14、本产品采用电子保单形式承保,法律效力等同于纸质保单;
  15. 15、如实告知:投保人如投保本保险,应依法履行如实告知义务;
  16. 16、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容以及《安心财产保险有限责任公司人身意外伤害保险条款(2017版)》 《安心财产保险有限责任公司人身意外伤害保险附加意外伤害医疗费用保险条款》, 《安心财产保险有限责任公司附加疾病住院医疗保险条款(B款)》《安心财产保险有限责任公司人身意外伤害保险附加住院生活津贴保险条款(2016版)》、《安心财产保险有限责任公司交通工具意外伤害保险条款(2016版)》;
  17. 17、您可通过开心保网支持的支付方式将保险费直接转账支付至开心保网的保费收入专用账户;
  18. 18、为保证您的合法权益,您可拨打安心保险全国统一客服专线 95303;被保险人进入安心保险公众号,点击右下角安心生活,进入人工客服,在微信平台对值班客服进行出险报案或者咨询。若您有任何的意见或建议,请随时拨打开心保客服电话4009789789;
  19. 19、目前我公司互联网保险业务,均已采用加密传输协议(https)或证书方式进行信息加密传输,通过技术和管理手段,对涉及投保人的信息安全加以保障,保护用户个人信息安全。
  20. 20、个人信息授权收集及使用:在您点击已阅读本投保须知时,视为您已授权我们在法律、法规允许的范围内通过第三方获取与您投保及我们履行保险合同有关的任何您本人的个人信息,用于我们的核保等业务流程。我们将严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给我们的或我们通过合法方式从第三方获取的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未经许可的第三方。在必要情形下第三方可能接触并使用您的个人信息,包括得到授权的安心保险员工、以及不时执行与我们的业务、营销活动和数据整理有关工作的其他公司或人员。所有此类人员及公司均需遵守相关保密协议,同时也需要遵守国家关于个人信息保护有关的法律法规,以确保您的个人信息随时得到保护。除上述用途外,安心保险不会将您的个人信息用于任何未经您同意的用途。除了我们的业务合作伙伴、我们的法律顾问、外部审计机构或按照法律规定、监管规定或法庭裁决之外,我们不会将所接受的任何个人信息泄露、篡改、毁损、出售或者提供给任何第三方。
  21. 21、在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准及代码》(保监发[2014]6 号,标准编号为 JR/T 0083-2013,以下简称“《伤残评定标准》”)所列伤残程度之一者,我司按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金额,承担伤残保险金给付责任。如第一百八十日治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残,保险人按合并后的伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金,但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的伤残保险金。

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条款信息

  1. 安心财产保险有限责任公司人身意外伤害保险条款(2017 版) 注册号: C00020332312017092509282
  2. 安心财产保险有限责任公司意外伤害保险附加意外伤害住院医疗费用保险条款 (安心财险)(备-医疗保险)【2016】(附) 122号
  3. 安心财产保险有限责任公司人身意外伤害保险附加住院生活津贴保险条款(2016 版) (B款)(安心财险)(备-普通意外保险)【2016】(附) 161号
  4. 安心财产保险有限责任公司附加疾病住院医疗保险条款(B款) (安心财险)(备-医疗保险)【2016】(附) 179号
  5. 安心财产保险有限责任公司交通工具意外伤害保险条款 (2016 版) (安心财险)(备-普通意外保险)【2016】(主) 018号

常见问题

  • 网上买保险,如何获取保单?

    投保成功后30分钟内,系统会发送电子保单到您预留的电子邮箱中,电子保单与纸质保单同样具有法律效力。

  • 保单怎么验真?

    您好,您可以拨打安心保险客服电话95303查询、验真。

  • 住院医疗时,对医院选择有要求吗?哪些医院可以通过保险公司报销?

    本计划的住院医疗医院指二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构,但不包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或相类似的医疗机构。注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。

用户评价 (20)

9.9

综合评价: 强烈推荐

  • 价格

    9.9
  • 保障

    9.9
  • 服务

    9.9

180***

目的: 住院医疗补偿 2017-09-10
产品好,价格不高,保障高

180***

目的: 住院医疗补偿 2017-09-10
产品好,价格不高,保障高

354***

目的: 日常保障 2016-08-22
很全面的意外险,保障力度够。

开心保回复:您的满意就是我们最大的追求,欢迎您继续关注开心保网,为您和家人增加保险保障,祝您生活愉快!

186***

目的: 日常保障 2016-08-13
希望用不上意外理赔,平平安安的最好啦~

开心保回复:对哒~有了保险心里更安心一些,但还是希望您能一切平安顺利,用不上保险理赔是最好了~

180***

目的: 住院医疗补偿 2017-09-10
产品好,价格不高,保障高

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理赔服务

开心保理赔服务
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产品理赔怎么申请?

保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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理赔材料是邮寄还是电子提交?

不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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材料不清楚怎么办?

开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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理赔遇到问题怎么办?

开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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