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经典理赔案例一
2017年8月投保人在开心保为其儿子投保了一单保额50万的百年人寿康惠保重大疾病保险。2018年3月,儿子突然呕吐不止,被重庆儿科医院确诊为“颅内肿瘤”,这让投保人一家犹如遭受晴天霹雳。困境中的他想到了去年购买的重疾险“康惠保”,接到报案后,保险公司迅速响应,投保人很快收到了50万的理赔款,缓解了一定经济压力。
理赔时间: 2018年3月 理赔项目: 重大疾病
保险公司: 百年人寿 保险产品: 百年人寿康惠保重大疾病保险
经典理赔案例二
被保险人于2018年1月15号续保安心住院医疗险,2018年6月由于阑尾炎住院7天申请住院医疗理赔,客户出院后先将理赔材料发送至开心保理赔邮箱申请理赔协助,经开心保理赔人员核实后,发现客户缺少相关的费用清单,客户当时联系医院补充材料后一并邮寄到保险公司申请理赔,于出院后的10天内,客户收到理赔款2969.27元。
理赔时间: 2018年6月 理赔项目:疾病医疗
保险公司:安心保险 保险产品:开心保安心住院医疗综合保障计划二
经典理赔案例三
被保险人是骑行爱好者,出行美国前,在开心保购买了“开心保安联申根签证保险”谁知天有不测风云,在行程进行到第9天时,这对夫妇遭遇了严重车祸。当开心保看到这则新闻确定这对夫妇曾在开心保购买过产品后,立即与保险公司联系,为这对夫妇提供专业的医疗运送服务,并在回国后理赔医疗费用高达60万元。
理赔时间:2017年4月 理赔项目:意外医疗
保险公司:安联财险 保险产品:开心保安联申根签证保险
经典理赔案例四
被保险人于2015年外派工作期间突然内脏大出血,当地医疗条件落后无法提供救治。其同事拨打美亚紧急救援电话寻求协助,救援机构就近从法国安排专业医疗救治小组乘救援专机将病人送往南非约翰内斯堡进行救治。飞机到达约堡后直接由安排入住当地医院,并提供医疗费用担保,最终获得理赔紧急医疗转运救援费用 71万,医疗费用 30万。
理赔时间:2016年5月 理赔项目: 紧急救援
保险公司: 美亚保险 保险产品: 开心保安联申根签证保险
经典理赔案例五
被保险人2018年9月16日在开心保购买了一款“开心保人保境外计划”在国庆节期间因天气原因,导致所乘坐航班延误5小时,报案并递交材料后,被保险人在3天后收到保险公司的理赔款200元。
理赔时间: 2018年9月 理赔项目:航班延误
保险公司: 中国人保财险 保险产品: 开心保人保境外计划
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理赔心声·大家怎么说

理赔难不难?听听TA们怎么说!

理赔常见问题

一、理赔大约多久结案?
很多客户并没有意识到充分了解保险产品的责任内容,特别是责任免除内容对准确、客观的选择保险产品的重要意义。很多消费者由于投保产品没有做到充分的理解,因此等到发生事故申请理赔时,才了解到有些事件是不符条款约定,保险公司不承担赔偿责任。因此,详细了解保险条款尤其是责任免除条款显的格外重要。
一、充分了解您所投保的保险产品
相关法律规定保险公司在收到权利人理赔书面申请以及完整齐全的理赔材料后,应当及时作出核定,情形复杂的,也应当在30天内作出核定并及时支付保险金;对属于合同条款约定保险责任的,保险公司应当在理赔结案后或者在双方达成理赔协议后10天之内支付理赔保险金;对于不属于约定保险责任而不予赔付的,应当自作出核定之日起3天内发出拒绝赔付的书面通知并要说明不予赔付的理由。
二、事故发生后是否需要报案?
保险事故发生后,及时报案是获得快速理赔的基础和重要保证。您可以拨打各承保保险公司客服专线及时报案。报案的越早越快,对理赔越有利。当发生疾病等事故时,一定要立即通知保险公司,否则有可能因未及时通知,要承担保险公司因此增加的调查费用。意外险的被保险人发生意外伤害或住院后,应当及时报案,一般应在3日内报案。 部分保险公司无需报案邮寄资料即可理赔,详情可咨询在线客服。
三、理赔所需要的材料?
要想顺利快速完成理赔,特别提醒注意保存好各类证明单据(医疗、财务等)。根据保险种类不同,索赔时应提供的资料也不一样,具体可在开心保网理赔指南中查询。
四、我要申请多家保险公司的理赔怎么办?
可以选择一家保险公司先报,另外一家可以提供发票复印件(保险公司盖章)、分割单(保险公司盖章),一般赔付较多的保险公司留发票原件。其他资料不变。
五、费用清单是什么?
费用清单类似于购物小票,上面会写明您做过什么治疗,多少钱,用过什么药,多少钱,有的地方清单会直接打印在发票上,这样比较方便,如果没有打印在一起,需要在医院收费处打印费用清单。
六、儿童的理赔款如何领取?
被保险人是未成年人时,可以提供监护人的银行卡接收理赔款,同时需要提供关系证明、监护人的身份证明复印件。
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如有问题,请拨打客服电话

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