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开心保带您了解意外保险理赔程序

在市场上的保险产品当中,意外保险是最为常见的保险,也是理赔率最高的保险之一。百分之八十以上的意外保险用户都会应到意外保险的理赔。所以,了解一下意外保险理赔流程也能帮助意外保险用户及时的获得应有的赔偿,还能减少与保险公司产生不必要的纠纷。

由于意外保险所保障的范围广泛,所以每个赔案的意外保险理赔流程都有其特殊性。加之各家保险公司对意外保险理赔流程也有不同的规定,因此,具体的意外保险理赔流程和步骤将根据实际赔案所对应的保单内容而有所不同,一般情况下,意外保险理赔程序如下:

一、报案

发生事故后,律师、律师的受益人或者律师所在律师事务所应当在第一时间通知保险公司和北京市律师协会保险事务联络人,先知者先报案。

二、申请

凡朝阳区、西城区、海淀区所属的律师事务所和律师,请到相对应的区县律师服务中心办理。

凡其他区县(非朝阳区、西城区、海淀区)所属的律师事务所和律师,请到北京市律师协会办理。

1、意外身故:保险单复印件(请到北京市律师协会秘书处会员事务部索取);北京市律师协会开具的会员证明原件(请到北京市律师协会秘书处会员事务部索取);理赔申请书原件(请在向保险公司提交申请材料时向保险公司索取并填写);被保险人执业证复印件;被保险人身份证明复印件;死亡医学证明或法医鉴定书原件;丧葬火化证明原件;户口注销证明;有关部门出具的意外事故证明原件;受益人身份证明复印件;受益人与被保险人关系证明原件;律师事务所开具的事故经过及证明。

2、意外致残:保险单复印件(请到北京市律师协会秘书处会员事务部索取);北京市律师协会开具的会员证明原件(请到北京市律师协会秘书处会员事务部索取);理赔申请书原件(请在向保险公司提交申请材料时向保险公司索取并填写);被保险人执业证复印件;被保险人身份证明复印件;有医院盖章的完整病历(卫生部规定不予提供的材料除外);门诊病历原件、诊断证明原件;残疾鉴定报告原件;有关部门出具的意外事故证明原件;律师事务所开具的事故经过及证明。

备注:1、如委托他人办理应提供授权委托书原件、受托人身份证明;2、领取赔款时请提供相关人员身份证明原件;3、请提供保险公司需要的其他材料。

三、赔偿

保险公司收到申请人的保险金给付申请书及有关证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内,履行给付保险金责任并通知北京市律师协会。对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书并通知北京市律师协会。

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