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投保须知

1. 1、投保地区
   本保险产品由泰康在线财产保险股份有限公司承保，在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）开展与互联网交易直接相关的保险业务，不设分支机构，各项保险服务流程均可线上操作。本计划仅限在中国大陆有固定居住地（常住）的人士投保。
2. 2、保单形式
   网上投保为您提供电子保单，根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定，数据电文是合法的合同表现形式，电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可以登录www.tk.cn自助查询对电子保单的真实性进行验证。如您需纸质保单，请在保单生效后致电客服电话：95522-3，您需提供寄送地址以便我司向您寄送，相应的快递费用将由您承担。
3. 3、如实告知
   您应如实填写投保信息，并就我们提出的询问据实告知,否则我们有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任：
   （1）订立保险合同时，保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
   （2）投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同。
   （3）投保人故意不履行如实告知义务的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，并不退还保险费。
   （4）投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，但退还保险费。
4. 4、信息变更
   如果您的邮件地址、通信地址、邮编、联系电话发生变化，请与本公司客户服务电话95522-3联系，办理变更事宜。
5. 5、信息安全
   本公司严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规，采取充分的技术手段和制度管理，保护您提供给本公司的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。
6. 6、投诉服务及理赔渠道
   如客户发生保险事故需要理赔，请致电泰康在线（95522-3）办理；如发现有关人员有违法、违规行为，或认为自身权益受到侵犯，请您致电泰康在线服务及投诉热线（95522-3）进行咨询。
7. 7、偿付能力告知及风险综合评价
   我公司最新季度综合偿付能力充足率、风险综合评级评价结果等信息，请登录我公司偿付能力信息披露页面http://channel.tk.cn/page/notice/index.html进行查询。
   
   二、产品说明
   1、本产品由泰康在线财产保险股份有限公司承保，适用条款为《泰康在线财产保险股份有限公司个人住院医疗费用保险A款（互联网专属）》；
   2、本产品投保年龄范围是出生满30天（含30天）-65周岁（含）。对于成年人（须满18周岁）投保，投保人可为被保险人的父母、子女、配偶、本人；对于未成年人（不满18周岁）投保，投保人必须为其父母；
   3、社会基本医疗保险：是指包括新型农村合作医疗保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目；
   4、本产品住院医疗保险金赔偿限额100万元，质子重离子医疗保险金赔偿限额为100万元，以上两项保险责任共用赔偿限额100万元；恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金100万元，前述三项保险责任累计赔偿限额200万元；
   5、本产品住院医疗保险金的赔偿比例如下：被保险人以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，赔偿比例为100%；被保险人未以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，赔偿比例为0%；
   6、本产品质子重离子医疗保险金和恶性肿瘤—重度院外特定药品费用医疗保险金的赔偿比例如下：无论被保险人是否以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，赔偿比例均为100%；
   7、恶性肿瘤—重度院外特定药品费用医疗保险责任的用药期限为：原则以保险期间为限，若保险期间届满时恶性肿瘤—重度用药治疗仍未结束的，对于被保险人自保险期间届满后30天内（含30天）的恶性肿瘤—重度院外特定药品费用仍按照合同的约定承担赔偿保险金的责任；
   8、同一保障期间内，本产品同一被保险人仅限购买一份，多购买部分保险公司不承担保险责任；
   9、本产品网上投保申请日后次日零时生效，等待期为30天；续保产品无等待期。
   10、本产品医疗相关责任限定为国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上公立医院普通部及保险人扩展承保的医院普通部，但不包括观察室、特需医疗、国际医疗、联合病房、康复病房和干部病房以及附属于前述医院或单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构或保险人不予承保的医院；质子重离子医疗保险责任的医疗机构限定为“上海质子重离子医院”；
   11、本产品住院医疗保险金、质子重离子医疗保险金和“恶性肿瘤—重度”院外特定药品费用医疗保险金共用年度免赔额2万元；
   12、本产品为不保证续保合同。本产品保险期间为一年（或不超过一年）。保险期间届满，投保人需要重新向保险人申请投保本产品，并经保险人同意，交纳保险费，获得新的保险合同。
   13、投保年龄（投保时被保险人年龄）是健康险产品定价的重要影响因素，故年龄不同对应的投保保费或者续保保费也有可能存在一定差异。
   
   三、免责声明
   《泰康在线财产保险股份有限公司个人住院医疗费用保险A款（互联网专属）》免责说明
   对于被保险人因以下任何情形而发生的任何费用，保险人不承担赔偿住院医疗保险金及质子重离子医疗保险金的责任：
   （一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
   （二）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施，或被国家机关依法拘禁、采取刑事强制措施或服刑期间伤病；
   （三）被保险人酗酒、殴斗、主动吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或精神药品；
   （四）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动车；
   （五）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
   （六）核爆炸、核辐射或核污染；
   （七）被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动；
   （八）被保险人分娩（含剖腹产）、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
   （九）被保险人患精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）为准）；
   （十）被保险人出国、出境期间发生的医疗费用；
   （十一）被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病；被保险人在投保时未如实告知的既往疾病；
   （十二）被保险人在非本合同约定的医院、非本合同约定的特定医疗机构就诊发生的医疗费用；被保险人不符合入院标准、挂床住院或应当出院而拒不出院（从医院确定应当出院之日起算）发生的一切医疗费用；
   （十三）未经医院出具外购药处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、专科医生开具的单次处方超过30天部分的药品费用；
   （十四）被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）为准）；
   （十五）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
   （十六）其他按规定不属于当地社会基本医疗保险支付范围的费用。
   对于被保险人因以下任何情形而发生的任何“恶性肿瘤—重度”院外特定药品费用，保险人不承担赔偿“恶性肿瘤—重度”院外特定药品费用医疗保险金的责任：
   （一）在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗所产生的药品费用；
   （二）药品处方的开具与国家药品监督管理部门批准的该药品说明书中所列明的适应症、用法用量不符，或超出本合同约定的药品清单范围；
   （三）未在保险人指定或认可的院外药店购买的药品；
   （四）使用未获得国家药品监督管理部门许可或者批准的药品或者药物；
   （五）在院外药店购买特定药品，但未按本合同约定的“特定药品处方审核及购药流程”进行购药申请或经申请未审核通过；
   （六）被保险人用药时长符合援助用药项目（以下简称“援助项目”）申请条件，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全，导致援助项目申请未通过而发生的药品费用；被保险人通过援助审核，但因被保险人原因未领取援助药品，视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益。
   
   四、投保声明
   1、本投保人已完整阅读并了解以上投保须知、产品说明及投保险种的保险条款，尤其是对其中免除保险人责任的条款或约定（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、保险金申请与给付等），本投保人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；
   2、投保时，本投保人已就该产品的保障内容以及保险金额等向被保险人/被保人监护人进行了明确说明，并征得其同意；
   3、投保单中所填写的内容均属实，如有隐瞒或不实告知，你公司有权解除保险合同，对于合同解除前发生的任何事故，你公司可不承担任何责任；
   4、本投保人已知晓本保险生效后退保有损失，投保人要求解除保险合同的，保险人计收保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费，并退还未满期保险费:
   （1）保险责任开始前和在犹豫期内，投保人要求解除本合同的，保险人应当退还投保人已交纳的保险费；
   （2）保险责任过犹豫期后，投保人要求解除保险合同的，自保险人接到解除合同申请书之时起，保险合同解除，保险人自收到解除保险合同申请之日起30日内向投保人退还本合同的未满期保险费：
   若保险费为一次性支付的：
   未满期保险费=投保人已交纳保险费×[1-(保险单已生效天数/保险期间天数)]
   已生效天数不足一天的按一天计算。若本合同已发生保险金赔偿，未满期保险费为零
   5、本人同意贵公司为本保险及与本保险之相关服务的目的收集本人的个人资料，无论该资料是从本投保申请或其他地方所获取。本人理解贵公司为提升保险服务质量，可能会与第三方机构、组织或个人合作，此类合作可能需要使用本人的个人资料。在此理解下，本人同意并授权贵公司及与贵公司存在合作关系的机构、组织或个人将收集的本人的个人资料用于：（1）该保险的投保审核；（2）该保险的理赔；（3）提供与该保险有关之服务；（4）与本人联络；
   6、本人同意泰康在线向中国保险信息技术管理有限责任公司（简称“中国保信”）报送本人的全部保单信息和理赔信息，并通过医疗机构、中国保信及知悉本人信息的其他机构查询与本人有关的承保、理赔、医疗等信息。中国保信基于为本人或保险公司提供服务的需要可对上述信息进行必要的使用及与相关机构进行信息共享，但均应严格履行保密义务；
   7、本人同意你公司通过手机（包括手机短信）、E-mail适时提供保险信息服务；
   8、电子发票送达方式：本产品提供电子发票，其法律效力、基本用途、基本使用规定等与税务机关监制的增值税普通发票相同，如您需要发票，您可以关注微信公众号[泰康在线保险]或者下载APP：https://ah9eca.jmlk.co/AAGN自助开具发票。如您需纸质发票，请在保单生效后致电客服电话：95522-3，您需提供寄送地址以便我司向您寄送，相应的快递费用将由您承担。