孩之保少儿门诊医疗保险

疾病门诊超实用 医疗责任覆盖全 涵盖意外身故/伤残
销量 1358
好评率 100%
  • 服务与承诺
  • 全国保险代理牌照
  • 中国银保监会网销许可
  • 8年服务1000万客户
  • 30+保险公司优秀合作伙伴
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    详细保障
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    投保须知

    1. 1、本产品由华泰财产保险有限公司承保(以下简称“华泰财”),目前该公司在北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆设有分支机构。本产品的销售区域为全国;
    2. 2、投保人:被保险人父母亲;
    3. 3、被保险人:出生满30天(含)-17周岁(含),身体健康,能正常学习和生活的自然人;
    4. 4、等待期:本产品针对首次投保或非续保的保单,自保险合同生效日起疾病门诊医疗等待期为30天,疾病住院医疗90天为等待期,意外医疗及连续投保无等待期;在等待期内发生疾病保险事故的,保险人不承担给付保险金的责任;
    5. 5、免赔:疾病门诊医疗每次就医社保报销后免赔100元,社保范围剩余部分90%报销,每日限额500元;疾病住院医疗每次免赔200元,社保范围剩余部分90%报销;意外伤害住院/门诊医疗0免赔,社保范围内剩余部分100%报销(未使用社保结算,扣除相应责任免赔额后,均按照社保范围剩余部分的60%报销;同一疾病7天内连续治疗算一次免赔);
    6. 6、“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按照60%赔付比例支付保险金;
    7. 7、本产品保障仅限社保范围内,社保范围外的费用不报销;
    8. 8、社会医疗保险:是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、少儿保险等政府举办的基本医疗保障项目;
    9. 9、本产品每一被保险人同一保险期间限投保1份,多投无效;
    10. 10、保障区域:本产品医疗责任保障区域限于中国境内,不包括港澳台地区;
    11. 11、部分责任免除:既往症除外:1)被保险人在合同生效前所患既往症;2)被保险人等待期内出现的症状或体征并在等待期内初次确诊罹患的疾病;3)被保险人在等待期前或等待期内出现症状体征或异常检查结果,接受进一步检查但在等待期后初次确诊罹患的疾病;具体除外责任详见保险条款;
    12. 12、被保险人在下述地区的所有医院就医产生的医疗费用不予赔付:北京市平谷区,密云县,怀柔区;
    13. 13、以下疾病治疗属于责任除外:疝气、鞘膜积液、脂肪瘤、粉刺瘤、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术;
    14. 14、退保规则:投保人要求解除本合同时,自保险人接到保险合同解除申请书之日次日零时起,本合同的效力终止。保险人收到证明文件和资料之日起30日内退还未满期保险费。未满期保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)],经过天数不足一天的按一天计算;
    15. 15、阅读条款:请确认您已认真阅读《(华泰财险)(备-普通意外保险)【2018】(主)014号人身意外伤害保险条款》、《华泰(备案)[2009]N19号-附加意外伤害医疗保险条款》、《(华泰财险)(备-医疗保险)【2017】(主)_002号-附加住院医疗费用保险条款》、《(华泰财险)(备-医疗保险)【2017】(主)001号-华泰财险门(急)诊医疗费用保险条款》,您了解、同意并确认上述条款内容,特别是保险责任及责任免除的部分。作为投保人,您确认对于被保险人具有保险利益;
    16. 16、保单形式:本保险产品为互联网销售保险产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力;
    17. 17、如对本保险产品有任何咨询、报案或投诉问题,请拨打华泰保险客户服务热线:4006095509,我们将竭诚为您服务。

    展开全部

    条款信息

    1. 华泰财险个人人身意外伤害保险条款 (华泰财险)(备-普通意外保险)【2018】(主)014号
    2. 华泰财险门(急)诊医疗费用保险条款 (华泰财险)(备-医疗保险)【2017】(主)_001号
    3. 华泰财险住院医疗费用保险条款 (华泰财险)(备-医疗保险)【2017】(主)_002号
    4. 附加意外伤害医疗保险条款 华泰(备案)[2009]N19号-附加意外伤害医疗保险条款

    常见问题

    全部 投保问题
    • 这款产品有等待期吗?

      本保险的疾病门诊医疗等待期为30天,疾病住院医疗等待期为90天。意外医疗及连续投保无等待期。

    • 这款保险的报销范围包含哪些?

      本保险的保险责任包含意外伤残/身故保险金;疾病门诊医疗保险金;疾病住院医疗保险金;意外伤害门诊/住院医疗保险金。

    • 对意外伤害如何界定?

      意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害。

    • 在哪些医院接受治疗可以获得赔付?

      在中国境内(不包括香港、澳门、台湾)是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院或投保人与保险人协商共同指定的医院或医疗机构(不含特需门诊、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院)。意外伤害急救不受此限,但经急救情况稳定后,须根据病情及时转入前述指定或认可的医疗机构治疗。

    • 这款保险的购买年龄是多少?符合年龄就可以购买吗?

      购买年龄是出生满30天的婴儿到17周岁的青少年,但不符合健康告知要求的无法购买,具体请仔细阅读健康告知条款。

    • 这款产品怎么赔付?

      疾病门诊医疗每次就医社保报销后免赔100元,社保范围剩余部分90%报销,每日限额500元;疾病住院医疗每次免赔200元,社保范围剩余部分90%报销;意外伤害住院/门诊医疗0免赔,社保范围内剩余部分100%报销(未使用社保结算,扣除相应责任免赔额后,均按照社保范围剩余部分的60%报销;同一疾病7天内连续治疗算一次免赔);“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按照60%赔付比例支付保险金;本产品保障仅限社保范围内,社保范围外的费用不报销;

    • 这家保险公司怎么样?

      2016年,华泰保险集团在亚洲保险公司竞争力年度排名中位列大陆榜单第六名。连年获评“最具成长性保险公司奖”、“最佳保险企业奖”、“最具创新力保险公司奖”。截至目前,华泰财险已在全国各地设立了3500多家专属代理门店。 平台销售的所有保险产品都在保监会进行了备案,可放心购买。

    • 如何在华泰官网查询保单承保信息进行保单验真?

      请登录投保成功短信中提示的华泰官网查询网址http://agt.ehuatai.com/nonautoquery/ 。填写登录信息时,类别选择“家庭财产、意外伤害保险”,保单号在投保成功短信或在轻松筹平台“保险服务”频道中查询;密码填写被保险人名字或身份证号,即可登录查询保单承保信息。

    • 这款产品有等待期吗?

      本保险的疾病门诊医疗等待期为30天,疾病住院医疗等待期为90天。意外医疗及连续投保无等待期。

    • 这款保险的报销范围包含哪些?

      本保险的保险责任包含意外伤残/身故保险金;疾病门诊医疗保险金;疾病住院医疗保险金;意外伤害门诊/住院医疗保险金。

    • 对意外伤害如何界定?

      意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害。

    • 在哪些医院接受治疗可以获得赔付?

      在中国境内(不包括香港、澳门、台湾)是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院或投保人与保险人协商共同指定的医院或医疗机构(不含特需门诊、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院)。意外伤害急救不受此限,但经急救情况稳定后,须根据病情及时转入前述指定或认可的医疗机构治疗。

    • 这款保险的购买年龄是多少?符合年龄就可以购买吗?

      购买年龄是出生满30天的婴儿到17周岁的青少年,但不符合健康告知要求的无法购买,具体请仔细阅读健康告知条款。

    • 这款产品怎么赔付?

      疾病门诊医疗每次就医社保报销后免赔100元,社保范围剩余部分90%报销,每日限额500元;疾病住院医疗每次免赔200元,社保范围剩余部分90%报销;意外伤害住院/门诊医疗0免赔,社保范围内剩余部分100%报销(未使用社保结算,扣除相应责任免赔额后,均按照社保范围剩余部分的60%报销;同一疾病7天内连续治疗算一次免赔);“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按照60%赔付比例支付保险金;本产品保障仅限社保范围内,社保范围外的费用不报销;

    • 这家保险公司怎么样?

      2016年,华泰保险集团在亚洲保险公司竞争力年度排名中位列大陆榜单第六名。连年获评“最具成长性保险公司奖”、“最佳保险企业奖”、“最具创新力保险公司奖”。截至目前,华泰财险已在全国各地设立了3500多家专属代理门店。 平台销售的所有保险产品都在保监会进行了备案,可放心购买。

    • 如何在华泰官网查询保单承保信息进行保单验真?

      请登录投保成功短信中提示的华泰官网查询网址http://agt.ehuatai.com/nonautoquery/ 。填写登录信息时,类别选择“家庭财产、意外伤害保险”,保单号在投保成功短信或在轻松筹平台“保险服务”频道中查询;密码填写被保险人名字或身份证号,即可登录查询保单承保信息。

    用户评价 (6)

    10.0

    综合评价: 强烈推荐

    • 价格

      10.0
    • 保障

      10.0
    • 服务

      10.0

    132***

    目的: 住院医疗补偿 2021-07-28
    理赔比较快一周时间理赔到账,感觉不错

    132***

    目的: 日常保障 2021-05-03
    我是通过一些渠道了解到这款产品,保费不贵、保障范围内容都很不错,支持~

    开心保回复:您好!很高兴您在充分了解市场产品的情况下,选择了这款产品!我们会继续努力,给新老客户提供更优质的产品和服务!

    158***

    目的: 日常保障 2021-05-02
    保障全面,疾病、意外都能赔付,不错

    开心保回复:您好,感谢您的支持和选择!

    158***

    目的: 日常保障 2021-05-02
    好不容易找到了能赔付疾病门诊的少儿险,果断购买。

    开心保回复:感谢您的支持,本产品确实包含疾病门诊,性价比很高,很高兴得到您的认可!

    135***

    目的: 日常保障 2021-05-01
    前几天朋友推荐,说这个产品特别好,一直等着上线

    开心保回复:您好!我们很多客户都是朋友推荐找来的呢!非常感谢新老顾客对开心保的厚爱,我们一定更加努力,为朋友们提供更多精心优选产品,满足大家的保障需求。

    132***

    目的: 日常保障 2021-04-30
    门诊能报销,真的特别好

    开心保回复:是的,本产品疾病门诊社保范围内90%赔付。

    理赔服务

    产品理赔怎么申请?

    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

    材料不清楚怎么办?

    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

    理赔遇到问题怎么办?

    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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