中国平安小顽童8号少儿意外险

门诊住院0免赔 社保外可报销 烧烫伤/误食异物 意外骨折
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    投保须知

    1. 1、保险公司:本产品由中国平安财产保险股份有限公司承保。
    2. 2、被保险人:被保险人为年龄0-17岁(最晚为18周岁生日前一天),能正常生活/工作/学习的人群。
      按原银保监会规定,除航空意外死亡及重大自然灾害意外死亡外,任何不满10周岁的被保险人,其死亡保险金额不得超过人民币20万元;已满10周岁但未满18周岁的被保险人,其死亡保险金额不得超过人民币50万元。保险人对于超出中国银保监会规定限额的保险金额不承担保险责任。
    3. 3、投被保险人关系:投保人必须是被保险人的父母。
    4. 4、生效日:生效时间为T+3~T+60,即最早生效日为投保之日起第4天。
    5. 5、医院范围:
      限中华人民共和国境内(不含港、澳、台),经中华人民共和国卫生部门评审确定的就诊医院限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部及私立医院普通部,但不包含以下昂贵医院:1)和睦家医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);2)新世纪集团旗下所有医疗机构(全国范围内,含深圳怡和侨香门诊部);3)北京京都儿童医院;4)北京东区儿童医院;5)卓正医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);6)美中宜和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);7)绿城医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);8)上海嘉会国际医院;9)浦滨儿童医院;10)上海美华妇儿医院;11)唯儿诺医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);12)北京维世达;13)圆和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);14)北京维世达诊所;15)百汇医疗集团旗下所有医疗机构(全国范围内);16)国际SOS诊所(国际SOS和莱佛士医疗的合资诊所,全国范围内其旗下所有医疗机构);17)莱佛士医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);18)曜影医疗旗下医疗机构(全国范围内);19)北京怡德医院;20)北京明德医院;21)北京国际医疗中心;22)上海臻景医疗;23)上海东方国际医院;24)上海广慈纪念医院;25)北京泰济堂中医医院;26)北京天坛普华医院;27)上海天坛普华医院;28)上海东方联合医院;29)美国医学中心(上海);30)上海沃德医疗中心;31)国际外科手术中心(广州或其他所在城市);32)广州加美医疗中心;33)深圳加美医疗中心;34)天津华卫门诊部;35)天津泰达普华医院;36)上海德达医院;37)上海国际医学中心;38)杭州全程健康医疗中。因保险合同承保的意外事故导致的狂犬病疫苗接种,除上述医院,还扩展国家卫生部门评审确定的一级公立医院。以上医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
      如投保高端版,就诊医院限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院的普通部、特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部或相类似的部门和科室,和二级及以上私立医院,但不包含以下昂贵医院:1)和睦家医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);2)新世纪集团旗下所有医疗机构(全国范围内,含深圳怡和侨香门诊部);3)北京京都儿童医院;4)北京东区儿童医院;5)卓正医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);6)美中宜和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);7)绿城医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);8)上海嘉会国际医院;9)浦滨儿童医院;10)上海美华妇儿医院;11)唯儿诺医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);12)北京维世达;13)圆和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);14)北京维世达诊所;15)百汇医疗集团旗下所有医疗机构(全国范围内);16)国际SOS诊所(国际SOS和莱佛士医疗的合资诊所,全国范围内其旗下所有医疗机构);17)莱佛士医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);18)曜影医疗旗下医疗机构(全国范围内);19)北京怡德医院;20)北京明德医院;21)北京国际医疗中心;22)上海臻景医疗;23)上海东方国际医院;24)上海广慈纪念医院;25)北京泰济堂中医医院;26)北京天坛普华医院;27)上海天坛普华医院;28)上海东方联合医院;29)美国医学中心(上海);30)上海沃德医疗中心;31)国际外科手术中心(广州或其他所在城市);32)广州加美医疗中心;33)深圳加美医疗中心;34)天津华卫门诊部;35)天津泰达普华医院;36)上海德达医院;37)上海国际医学中心;38)杭州全程健康医疗中心。因保险合同承保的意外事故导致的狂犬病疫苗接种,除上述医院,还支持国家卫生部门评审确定的一级公立医院。
      不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。
    6. 6、免赔额、赔付比例及医疗限额约定:
      ·意外住院及门急诊医疗、烧烫伤意外住院及门急诊医疗、误食异物导致住院及门急诊医疗:0免赔,合理的医疗费用100%赔付;
      ·意外骨折/关节脱位(可选,高端版必选):按意外骨折/关节脱位部位比例给付;
      ·面部意外美容医疗(可选,高端版必选):0免赔,合理的医疗费用100%赔付;
      ·意外住院津贴(可选,高端版必选):非寒暑假100元/天,寒暑假200元/天(寒假每年公历1月1日至2月28日,暑假每年公历7月1日至9月1日)。每次住院限30天,保单年度累计不超过180天。意外ICU住院津贴:500元/天,次30天,年180天;意外住院津贴、意外ICU住院津贴不同时赔付。
      ·本产品不保障任何疾病治疗费用;被保险人在就诊医疗机构外购买的医疗器械费用,保险公司不承担赔偿责任,包括不限于各类夹板、绷带、支具、矫形器具、颈托、拐杖、手杖、助行器、轮椅等。
      ·经典版、尊贵版、至尊版挂号费限200元/次,床位费限200元/天。高端版挂号费限500元/次,床位费限200元/天。“挂号费”是指被保险人为获取医疗服务,在医院正式登记,或在医院建立就诊记录所需支付的费用,包括但不限于诊疗费、诊查费、诊金、管理费或任何其他在医院发生的由医生提供咨询、诊断、处方等服务所发生的费用。
      ·高端版的烧烫伤意外住院及门急诊医疗、误食异物导致住院及门急诊医疗、面部意外美容医疗保额与意外住院及门急诊医疗共用意外住院及门急诊医疗的限额。
    7. 7、身故受益人:默认法定受益人。
    8. 8、保险期间:1年。
    9. 9、投保份数:本产品每一被保险人限投保一份,多投无效,保险公司不承担多投的保险责任。
    10. 10、等待期:急性病身故(含猝死)等待期30天,其他责任无等待期。
    11. 11、续保:本保险产品遵循不保证续保条款:本产品保险期间不超过一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
      若发生下列情形之一的,本合同不再接受续保:
      (一)本产品统一停售;
      (二)被保险人身故;
      (三)投保人对于保险人就投保人或者被保险人的有关情况提出的询问未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保,保险人已经解除保险合同的;
      (四)投保人未如实告知,被保险人不符合投保条件或存在欺诈情形的。
    12. 12、保险费的支付:投保人可以选择一次性全额支付保险费,也可以根据合同约定分期支付保险费。若投保人选择一次性支付保险费的,投保人应当在投保时一次性交清保险费。选择分期支付保险费的,需经投保人申请并经保险人同意,并在保险单中载明分期支付周期。在交纳首期保险费后,投保人应当在每个保险费约定支付日交纳其余各期对应的保险费。若未按保险合同约定的付款时间足额交纳当期保险费,投保人可在约定之日起30天(含)的交费延长期内补交对应期次的保险费。如被保险人在正常交费对应的保险期间内或交费延长期内发生保险事故,保险人依照合同约定赔偿保险金,但须投保人先行补交剩余全年保险费,补交金额为保险合同约定的全年保险费总额扣减已交纳的保险费。若未按保险合同约定的付款时间足额交付当期保险费,且在保险合同约定的交费延长期内仍未足额补交当期保险费,保险期间在上一交费周期结束之日起终止,对于保险期间终止后发生的保险事故,保险人不承担保险责任。
    13. 13、如实告知:
      订立保险合同,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本保险合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。
      投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。
    14. 14、对于责任免除中列明的情况,本产品不予赔付,详细见保险条款中“责任免除”的内容。
    15. 15、退保说明:
      保险责任开始前,投保人要求解除本合同的,保险人全额退还保险费。保险责任开始后,投保人要求解除保险合同的,自通知保险人之日起,保险合同解除,保险人按短期费率计收保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费。保险期间为一年及以内的,计算方法为:净保费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)],经过天数不足一天的按一天计算。
      【投保人申明确认】
      1、本人已完整阅读并了解以上《投保须知及声明》、《保险条款》等相关说明,尤其是对其中免除保险公司责任的条款或约定(包括但不限于保险责任、责任免除、保险金申请与赔偿、保险费的支付、退保规则等),本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据;
      2、当被保险人非本人时,本人确认已告知被保险人或其监护人本产品的相关内容,并已征得其同意投保本产品;
      3、投保单中所填写的内容均属实,如有隐瞒或不实告知,保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,保险公司可不承担任何责任。

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    条款信息

    1. 平安产险意外伤害保险(互联网版)条款 注册号:C00001732312024062802603
    2. 平安产险附加自费医疗保险(互联网版)条款 注册号:C00001732522022072500081
    3. 平安产险附加意外伤害住院津贴保险(互联网版)条款 注册号:C00001732522022072500061
    4. 平安产险预防接种意外伤害保险(互联网版)条款 注册号:C00001732312023040359553
    5. 平安产险附加指定公共交通工具意外伤害保险(互联网版)条款 注册号:C00001732322022070831811
    6. 平安产险意外险附加突发疾病身故保险(互联网版)条款 注册号:C00001732322021121315963
    7. 平安产险附加猝死保障保险(互联网版)条款 注册号:C00001731922022081720843
    8. 平安产险附加救护车费用补偿保险(互联网版)条款 注册号:C00001731922022011979323

    常见问题

    • 这个产品多大年龄可以买?

      您好,本产品支持0-17岁购买,您需要在被保险人18岁生日的前一天及以前投保本产品。

    • 如果孩子不幸因为航空意外导致一级伤残,赔款金额是多少呢?

      假设您投保的是经典版,赔款金额是意外伤残40万+航空意外身故伤残40万,共80万。

    • 烧烫伤医疗和误食异物导致的意外医疗部分是怎么赔的?

      您好,以基础版举例,如果孩子不幸发生意外烧烫伤,相关医疗费用为4.5万元,您可以优先使用烧烫伤医疗的保额1万元,剩余的3.5万元您可以在一般意外医疗的4万保额中申请理赔。如果在保障期内,孩子又不幸发生了意外,其导致的一般意外医疗费用最高可报销额度为40000-35000=5000元。误食异物同理。

    • 发生意外后要保留哪些凭证?

      要保留的凭证包括:二级及二级以上医院的门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等,资料准备得越全面获赔速度将更快。

    • 对意外伤害如何界定?

      意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

    • 被保险人没有办理身份证,要如何投保?

      如果被保险人还没有办理身份证,如有户口本可查户口本上的身份证号码;如无户口本则可查出生证明,填写其出生证编号即可;境外被保险人可以使用港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证投保。

    • 就诊医院是要哪些要求?

      经典版、尊贵版、至尊版就诊医院限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部及私立医院普通部;高端版就诊医院限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院的普通部、特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部或相类似的部门和科室,和二级及以上私立医院。但全版本都不包含以下昂贵医。院:1)和睦家医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);2)新世纪集团旗下所有医疗机构(全国范围内,含深圳怡和侨香门诊部);3)北京京都儿童医院;4)北京东区儿童医院;5)卓正医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);6)美中宜和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);7)绿城医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);8)上海嘉会国际医院;9)浦滨儿童医院;10)上海美华妇儿医院;11)唯儿诺医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);12)北京维世达;13)圆和医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);14)北京维世达诊所;15)百汇医疗集团旗下所有医疗机构(全国范围内);16)国际SOS诊所(国际SOS和莱佛士医疗的合资诊所,全国范围内其旗下所有医疗机构);17)莱佛士医疗旗下所有医疗机构(全国范围内);18)曜影医疗旗下医疗机构(全国范围内);19)北京怡德医院;20)北京明德医院;21)北京国际医疗中心;22)上海臻景医疗;23)上海东方国际医院;24)上海广慈纪念医院;25)北京泰济堂中医医院;26)北京天坛普华医院;27)上海天坛普华医院;28)上海东方联合医院;29)美国医学中心(上海);30)上海沃德医疗中心;31)国际外科手术中心(广州或其他所在城市);32)广州加美医疗中心;33)深圳加美医疗中心;34)天津华卫门诊部;35)天津泰达普华医院;36)上海德达医院;37)上海国际医学中心;38)杭州全程健康医疗中心。

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