瑞华医保加个人医疗保险(互联网)

肺结节罕见病0免赔 重疾豁免保费 丰富的健康服务
百年人寿旗下专业代理
销量 586
好评率 100%
  • 服务与承诺
  • 全国保险代理牌照
  • 国家金融监督管理总局许可
  • 11年服务1000万客户
  • 30+保险公司优秀合作伙伴
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    投保须知

    1. 1、本产品由瑞华健康保险股份有限公司承保。瑞华健康保险股份有限公司(以下简称瑞华保险)住所地为陕西省西安市,公司营业场所所在地为上海市。我公司在陕西、广东地区设有分支机构,投保人和被保险人处于本公司依法设立分支机构所在行政辖区内,有利于保障被保险人和投保人获取便利的保险服务。已基本实现全流程线上售后服务,对于部分无法在线完成的保险业务活动的,您可联系您的保单服务人员或来电咨询。对于未设立分支机构的地区,可能会存在服务不到位的问题,但本公司会在用户服务和时效上提供竭力保障。
    2. 2、被保险人年龄范围:28天-60周岁(含);投保人年龄范围:18周岁(含)以上
    3. 3、等待期:合同生效之日起30日
    4. 4、请认真阅读保险条款,特别是关于保险责任、责任免除、犹豫期、解除合同及其金额等关键信息的条款,并全面理解所要投保的产品。
    5. 5、我们为网上投保的投保人提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文视为书面形式,您向我们在线提交的电子信息与您向我们提交的书面文件具有同等的法律效力,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。本公司会将您的电子保单发送至您投保时预留的电子邮箱,您也可以关注“瑞华保险”官方微信公众号,在菜单“我的-保单服务-的保单”下,查看及下载电子保单。若因邮箱录入错误导致您的个人信息泄露,我公司不承担责任。您还可以登录公司官网www.rhassurance.com 或者拨打瑞华保险全国统一客户服务热线 400-609-6868 对电子保单进行查询。
    6. 6、保险合同自保险公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起生效,具体生效日以保险合同为准。请务必于当日24时前完成投保及缴费流程,否则须重新投保。如您需查询保单信息或索取发票,可以在个人中心的保单列表页查询或进入保单详情页申请获取电子发票。
    7. 7、一年期以上的人身保险产品有犹豫期,自电子保险合同发出之日起15日内为犹豫期。除合同另有约定外,在此期间如果您认为本产品与您的需求不相符,可以提出无条件解除保险合同,保险公司将退还您所交的保费,此时不会有损失。
    8. 8、若您在犹豫期过后解除保险合同,自保险公司收到解除合同申请书时,合同终止。保险公司自收到解除合同通知书之日起三十日内,按照欠款扣除的规定,在扣除各项欠款后向您退还本合同的现金价值。您申请解除合同可能会遭受一定的损失,请您慎重。
    9. 9、退还现金价值或退还保险费时,应先扣除我公司自动垫交的保险费及利息、保单贷款及利息、欠交保险费及利息;
    10. 10、价值:指本合同所具有的价值,通常体现为您解除合同时,根据精算原理计算的,由我公司退还的那部分金额。各保险单年度末的现金价值载明于保险单现金价值表中。
    11. 11、本产品年累计赔付限额为400万元;
    12. 12、免赔额:一般医疗保险金6年累计免赔1万元,其中肺结节、罕见病0免赔;重疾医疗保险金0免赔;
    13. 13、赔付比例:经社保结算100%赔付,未经社保结算60%赔付(质子重离子医疗费用100%赔付)
    14. 14、治疗医院要求:指符合下列所有条件之机构:
      (1)设立的主要目的为向受伤者或患病者提供住院治疗;
      (2)有合格的医生或护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;
      (3)经中华人民共和国卫生部评审认定的二级或二级以上基本医疗保险定点公立医院,但不包括观察室、联合病房、康复病房、外宾病房和特需病房;
      (4)非主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒的医疗机构。
    15. 15、保证续保期间:
      若您首次投保本保险,自首次投保本保险的合同生效日起,每6年为一个保证续保期间;
      若您非连续投保本保险,则自非连续投保本保险的合同生效日起,每6年为一个保证续保期间。
    16. 16、在保证续保期间内,若被保险人发生下列情形之一,我们不再接受续保:
      1)您在本合同保险期间届满之前向我们提出停止续保申请;
      2)被保险人续保时的年龄超过本合同规定的最高续保年龄;
      3)您于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内,未按照续保当时被保险人的年龄、有无基本医疗保险等所对应的保险费率和本合同约定的保险费交费方式交清相应的续期保险费;
      4)如您未履行如实告知义务,我们有权终止您的保证续保权。
    17. 17、保证续保期间届满时的续保:每个保证续保期间届满时,如果您向我们提出续保申请,经我们审核同意,且您按续保当时被保险人的年龄所对应的保险费率和本合同约定的保险费交费方式交清相应的续期保险费后,我们将根据本合同的约定继续承担相应的保险责任。
      保证续保期间届满后,若本保险统一停售,我们将不再接受续保,但您可以重新投保我们指定的其他医疗保险产品,经我们审核同意,我们将接受您重新投保我们指定的其他
    18. 18、保险产品的申请,重新投保的合同无等待期。最高续保到100周岁。
    19. 19、您的个人信息(年龄、性别、地址、电话、邮箱等)将作为计算保险费、核保、电话回访等服务的重要依据,为保护您的合法权益,请您提供真实、完整的信息。若上述信息发生更新、缺失或错误,应及时通知保险公司补充更正。我公司承诺:未经您本人同意,不会将您的个人信息用于我公司和第三方机构的销售活动。
    20. 20、根据《中华人民共和国保险法》的规定,您在投保时应如实告知投保流程中的各项内容,不可故意隐瞒或不实告知,否则保险公司有权依据法律规定及本保险合同约定解除保险合同。
      1)我公司就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知;
      2)如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除本合同;
      3)如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,并不退还保险费;
      4)如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重的影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,应当退还保险费;
      5)保险公司在合同订立时已知道您未如实告知的情况的,保险公司不得解除合同;发生保险事故的,保险公司承担给付保险金的责任。
    21. 21、本产品仅限中国税收居民投保。非居民或既是中国税收居民又是其他税收管辖区居民无法投保。
    22. 22、保险公司可能要求对被保险人进行体检,或要求补充其他材料;根据对其健康风险评估结果,可能会做出增加保费或者拒保等核保决定。
    23. 23、投保人应对被保险人有保险利益;如为未成年人投保以死亡为给付责任的保险,投保人须为未成年人的父母,且身故保险金总和不能超过保险监督管理机构的规定额度。
    24. 24、保险公司将以您本次填写的通讯地址及联系电话作为您的最新信息,如有变更,请通过瑞华保险官方微信公众号或客户服务热线及时通知保险公司。
      截至目前,瑞华健康保险股份有限公司综合偿付能力充足率、风险综合评级等信息符合并达到监管要求。具体信息,您可通过公司官网进行查询与确认,网址:https://www.rhassurance.com/public/solvency。

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    条款信息

    1. 瑞华医保加个人医疗保险(互联网)条款 瑞华保险【2021】医疗保险 20 号

    常见问题

    • 这款产品是否有等待期?

      合同生效之日起30日为等待期,因意外伤害导致的保险事故,则无等待期。

    • 保单什么时候生效?

      保险合同生效日以我们收取保险费并签发保险合同的次日零时,并载明于电子保单。

    • 我投保后如何获取和查询保单?

      投保后,系统会自动发送电子保单到您投保时预留的邮箱。您也可以通过瑞华保险微信公众号(RHA6868), 瑞华官方网站(www.rhassurance.com), 或拨打客服电话400-609-6868进行保单查询。

    • 如何理赔?

      出险后,请尽快拨打瑞华客服电话400-609-6868报案,材料齐全后申请理赔。

    • 电子保单和纸质保单有区别吗?

      根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,“书面形式是指合同书、信件和数据电文(包括电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件)等可以有形地表现所载内容的形式。数据电文是合法的合同表现形式”。因此电子保单与纸质保单具有同等法律效力。客户可以拨打瑞华客服电话400-609-6868进行保单的查询,验真。

    • 质子重离子医疗费用100万和重疾医疗保险金累加吗?可以在哪个医院享受质子重离子医疗报销?

      不累加,全年累计最多赔付400万。质子重离子医疗费用赔付上限100万。 合作医院:上海质子重离子医院。

    • 最大续保到多少岁?

      100周岁。 在保证续保期间内,若被保险人发生下列情形之一,我们不再接受续保: 1.)您在本合同保险期间届满之前向我们提出停止续保申请; 2.) 被保险人续保时的年龄超过本合同规定的最高续保年龄; 3.)您于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内,未按照续保当时被保险人的年 龄、有无基本医疗保险等所对应的保险费率和本合同约定的保险费交费方式交清相应的续 期保险费; 4.) 如您未履行如实告知义务,我们有权终止您的保证续保权。 保证续保期间届满时的续保:每个保证续保期间届满时,如果您向我们提出续保申请,经我们审核同意,且您按续 保当时被保险人的年龄所对应的保险费率和本合同约定的保险费交费方式交清相应的续期 保险费后,我们将根据本合同的约定继续承担相应的保险责任。 保证续保期间届满后,若本保险统一停售,我们将不再接受续保,但您可以重新投保 我们指定的其他医疗保险产品,经我们审核同意,我们将接受您重新投保我们指定的其他 医疗保险产品的申请,重新投保的合同无等待期。

    • 罕见病包含哪些?

      详见页面附件增值服务中的罕见病目录。

    用户评价 (89)

    10.0

    综合评价: 强烈推荐

    • 价格

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    • 保障

      10.0
    • 服务

      10.0

    ire***

    目的: 住院医疗补偿 2024-04-18
    比其他地方便宜,保险看了很久,这款不错

    快乐自***

    目的: 住院医疗补偿 2024-04-17
    非常不错的产品,性价比比较高,值得考虑

    k***

    目的: 住院医疗补偿 2024-04-16
    看到身边人罹患重疾,想着有份保障总归安心些

    smi***

    目的: 住院医疗补偿 2024-03-21
    给自己一个兜底保障,希望一辈子用不到。

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    目的: 住院医疗补偿 2024-03-20
    产品好,完全符合自己的需求。

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    目的: 住院医疗补偿 2024-03-19
    产品很好,性价比很高。

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    目的: 住院医疗补偿 2024-02-29
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    目的: 住院医疗补偿 2024-02-28
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    目的: 住院医疗补偿 2024-02-27
    投保方便,性价比也挺高的。保险顾问讲解得比较清晰,人也很负责

    金***

    目的: 日常保障 2024-02-01
    有备无患,未雨绸缪,主打一个以防万一

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    产品理赔怎么申请?

    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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