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投保须知

1. 1、投保人：年龄为满18周岁，具有完全民事行为能力的自然人。
2. 2、被保险人
   （1）被保险人的投保年龄为出生满60天至65周岁（含）。
   （2）被保险人须为投保人本人、其配偶、其父母(岳父母或公婆关系除外）、其子女。
   （3）日常居住地在中国大陆境内，即最近一年内在中国大陆境内（不包含港、澳、台地区）工作或居住满183天。
   （4）满足本产品健康告知要求。
3. 3、受益人：本产品意外伤残保险金、意外伤害医疗保险金、疾病医疗保险金受益人为被保险人本人，意外身故保险金遵照相关法律规定执行。
4. 4、保障计划：本产品每位被保险人限投一份，多投无效。
   【保障说明】
   1、保障期间：本产品保险期间1年，具体以保险单载明为准。
   2、犹豫期及退保
   （1）本产品无犹豫期，请投保人谨慎选择投保。除法律法规或双方另有约定外，保单生效后退保，保险人仅退还保单未满期净保费，退保将会造成投保人的损失。
   （2）未满期净保费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×（1-10%）。经过天数不足一天的按一天计算。
   （3）若保险期间内已发生保险金赔偿，则未满期净保费为零。
   3、生效日：本保险合同自投保人投保并支付成功（投保成功日）次日零时生效，具体以保险单载明为准。例如，投保人2023年8月1日投保并支付成功，保险合同于2023年8月2日零时生效。
   4、保费支付说明：本产品为一次性支付全年保费，保险费交清前，本合同不生效。（详见相关条款描述）
   5、等待期：被保险人首次投保或非连续投保时，本产品的疾病医疗保险金等待期为90天。本产品等待期自本保险合同生效之日起计算，在等待期内发生保险事故的，保险人不承担给付保险金的责任。
   6、职业要求：承保职业类别为1-4类的被保险人，详见《京东安联职业分类表》。您可联系京东安联客服热线950610，随时咨询被保险人自身的职业类别，未如实告知职业的，保险人有权据此解除保险合同且对解除前发生的保险事故不承担保险责任。
   7、赔付比例：
   （1）保险责任范围内的非特定疾病住院医疗及意外医疗赔付比例：
   （1.1）若被保险人已从公费医疗、社会基本医疗保险或其他途径取得医疗费用补偿，扣除被保险人所取得的医疗费用补偿后，保险人对被保险人实际发生的符合当地社会基本医疗保险规定的医保报销范围内必需且合理的剩余医疗费用，按90%比例给付意外医疗及疾病住院医疗保险金；
   （1.2）若被保险人已从公费医疗、社会基本医疗保险或其他途径取得医疗费用补偿，扣除被保险人所取得的医疗费用补偿后，保险人对被保险人实际发生的当地社会基本医疗保险规定的医保报销范围外的必需且合理的医疗费用，按60%比例给付意外医疗及疾病住院医疗保险金；
   （1.3）若被保险人没有公费医疗、社会基本医疗保险、其他费用补偿型商业保险，或被保险人未从前述途径或其他途径取得医药费用补偿，则保险人对被保险人实际发生的必需且合理的医疗费用按60%比例给付意外医疗及疾病住院医疗保险金。
   （2）特定疾病住院医疗赔付比例：保险期限内，如被保险人住院治疗疾病含以下所列疾病的一种或多种，且被保险人已从公费医疗、社会基本医疗保险或其他费用补偿型商业保险取得医疗费用补偿，则保险人对被保险人实际发生的必要的合理的医疗费用，扣除前述费用补偿后的剩余部分按20%比例给付；若被保险人没有公费医疗、社会基本医疗保险、其他费用补偿型商业保险，或被保险人未从前述渠道取得医药费用补偿，则保险人对被保险人实际发生的必要的合理的医疗费用赔付比例为20%。特定疾病为：痔疮、女性生殖系统疾病(即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病)、结节、息肉、囊肿、增生。
   （3）本产品不承担任何脊椎(包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)治疗产生的医疗费用。
   社会医疗保险：是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。
   8、医疗费用范围：本产品医疗费用保障范围不限社会基本医疗保险目录，责任内的社会基本医疗保险目录内和社会基本医疗保险目录外医疗费用都可保。
   9、医院范围
   （1）疾病住院医疗就诊医院需满足如下条件：
   （1.1）中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）合法经营的二级及二级以上公立医院普通病房，不包括特需医疗、外宾/干部/联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院等。北京市平谷区、密云区、怀柔区所有医院除外。
   （1.2）除外康复科、康复病床、健康中心、天然治疗所、康复医院、联合医院、诊所、精神病院、老人院、疗养院、戒毒中心、戒酒中心、医院的（门）急诊观察室、家庭病床（房）。
   （2）意外伤害医疗就诊医院需满足如下条件：
   （2.1）中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）合法经营的二级及二级以上公立医院普通病房（不包括特需医疗、外宾/干部/联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院等），或境外符合条款约定的医疗机构。北京市平谷区、密云区、怀柔区所有医院除外。
   （2.2）除外康复科、康复病床、健康中心、天然治疗所、康复医院、联合医院、诊所、精神病院、老人院、疗养院、戒毒中心、戒酒中心、医院的（门）急诊观察室、家庭病床（房）。