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等待期有多久?
本保障计划自生效之日起30日(含当日)为等待期,在同一保证续保期间内续保无等待期。
若被保险人因意外伤害引起的治疗不受等待期限制。
免赔额是什么意思?
本保障计划中《信美相互互联网医家医医疗保险》的免赔额为保证续保期间内累计免赔额,指的是需要被保险人在同一保证续保期间内发生的保障责任内的医疗费用需自行承担,保险公司不负责赔偿的部分。1)本保障计划保证续保期间内累计免赔额可依据您的需求在投保时选择,并在保单中载明:0元或 1万元。
2)若被保险人因意外伤害或在等待期后非因意外伤害在我们认可的医疗机构就诊,初次确诊患有保险合同所定义的特定疾病的,对于被保险人发生的保险责任范围内的治疗该特定疾病的医疗费用,免赔额为0元。
本保障计划中《信美相互互联网医家医门急诊医疗保险》的免赔额为次免赔额,次免赔额是指被保险人一次门急诊治疗发生的保险合同保险责任范围内的医疗费用中应自行承担的金额。
是否报销质子重离子治疗费用?
本保障计划报销质子重离子住院治疗费用。被保险人在等待期后在我们认可的医疗机构经专科医生初次确诊患有保险合同所定义的恶性肿瘤——重度的,本保障计划承担在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区、上海交通大学医学院附属瑞金医院质子中心、甘肃武威肿瘤医院重离子中心、山东淄博万杰质子治疗中心、河北一洲质子治疗中心、上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗所发生的合理且必要的质子重离子医疗费用。此项责任为《信美相互互联网医家医医疗保险》中质子重离子医疗保险金责任,给付比例为100%,保证续保6年。(具体医院名单会根据医疗水平的发展进行更新,请以信美人寿相互保险社官网最新公布的《信美相互互联网医家医医疗保险》指定质子重离子医院名单信息为准)
是否报销特药特械费用?
投保时可以选择投保《信美相互互联网医家医特定疾病药械医疗保险》,可以报销特药特械费用,200万元保额,涵盖126种恶性肿瘤-重度特药和33种临床急需进口特药,含最新 Car-T 疗法药品奕凯达、倍诺达,以及4种进口特定医疗器械。(进口特定医疗器械、恶性肿瘤——重度特定药品、临床急需进口特定药品及指定医疗机构清单会根据医疗水平的发展进行更新,请以信美人寿相互保险社官网最新公布信息为准)
是否报销门急诊费用?
投保时可以选择投保《信美相互互联网医家医门急诊医疗保险》,可以报销门急诊费用。
能报销公立医院特需部的医疗费用吗?
如选择计划一和计划二,因特定疾病发生的治疗,可支持二级及以上公立医院普通部/特需部、指定医院普通部/特需部的医疗费用报销,非因特定疾病发生的治疗,仅支持二级及以上公立医院普通部、指定医院普通部; 如选择计划三和计划四,支持二级及以上公立医院普通部/特需部、指定医院普通部/特需部的医疗费用报销。(指定医院范围请以信美人寿相互保险社官网最新公布的《信美相互互联网医家医医疗保险》《信美相互互联网医家医门急诊医疗保险》指定医院目录为准)
投保前已经罹患的疾病可以赔付吗?
本保障计划对既往症不承担赔付保险金的责任。既往症指在保单生效之前被保险人已患有的且已知晓的有关疾病或症状。
如何投保家庭保单?
投保人可以给本人及其家庭成员同时投保同一保险产品,形成家庭保单。家庭成员指投保时与投保人具有合法婚姻关系的配偶、父母及子女,不接受非同时投保的被保险人保险单合并为家庭保单。
是否支持儿童单独投保?
若被保险人为0-6周岁,可单独投保1万免赔额的《信美相互互联网医家医医疗保险》;若被保险人为7-16周岁,可单独投保0免赔额的《信美相互互联网医家医医疗保险》;若被保险人为0-16周岁,想投保《信美相互互联网医家医门急诊医疗保险》,需与其父母至少一人共同投保。
包含哪些增值服务?
门诊就医绿通、住院就医绿通、MDT多学科会诊、全程陪同免现金住院服务、恶性肿瘤基因检测、术后上门护理服务、临床前沿治疗直通车服务、住院专属护工、肿瘤患者家族早癌筛查、门诊陪同服务、特定药品院外药房直付服务、临床急需进口特定药品服务、院外特定医疗器械直付服务、专属病案管家,具体服务详情请以《健康管理服务手册》所载为准。
是否保证续保?续保是否受理赔影响?
本保障计划保险期间为1年,保障计划中《信美相互互联网医家医医疗保险》的保证续保期间为6年,6年内续保不受理赔影响。《信美相互互联网医家医门急诊医疗保险》《信美相互互联网医家医特定疾病药械医疗保险》为1年期非保证续保产品。
电子保单是否具有合法的法律效力?
根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,当事人订立合同,可以采用书面形式、口头形式或者其他形式。以电子数据交换、电子邮件等方式能够有形地表现所载内容,并可以随时调取查用的数据电文,视为书面形式。因此,电子保单作为以电子数据形式存在的文件,具有同等法律效力。
如何进行保单验真?
请登录我们的官方网站www.trustlife.com进行保单验真。
如何联系信美?
可登录“信美相互”APP及官微咨询云客服,或者拨打客服热线400-139-9990。
投保成功后,如何查询保单?
投保成功后,投保人邮箱将会接收到电子保单。同时还可以登录信美相互官网www.trustlife.com、下载信美相互APP或关注微信公众号信美微服务,在我的保单里查询保单信息。
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产品理赔怎么申请?
保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。
理赔材料是邮寄还是电子提交?
不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。
材料不清楚怎么办?
开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。
理赔遇到问题怎么办?
开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。
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