融医保个人住院医疗保险

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    投保须知

    1. 1、承保公司:本产品由融盛财产保险股份有限公司(以下简称“我公司”“本公司”或“保险公司”)承保,适用条款为融盛财产保险股份有限公司个人医疗保险(互联网专属B款)条款(注册号:C00023832512025082104613)、融盛财产保险股份有限公司附加就医支持健康管理服务保险(互联网专属)条款(注册号:C00023831922023060700703)。
    2. 2、保单形式:网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可以登录www.erongsheng.com网址进行自助查询下载,对电子保单的真实性进行验证。
    3. 3、保费发票:您可以拨打400-955-6789进行发票申请。
    4. 4、承保如实告知:请如实填写投保信息,如故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或提高保险费率的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
    5. 5、理赔方式:(一)自助理赔:下载融盛一账通APP进行理赔报案。(二)人工理赔:拨打400-955-6789进行理赔报案。
    6. 6、服务电话:如需变更保单信息、咨询保险产品相关事宜、理赔信息、客户投诉等,请联系我公司客服热线400-955-6789。
    7. 7、承保公司说明:本公司通过互联网在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)开展与互联网交易直接相关的保险业务,主要服务会通过电话、互联网服务工具(如可通过融盛官方APP“融盛一账通”实现全流程线上服务)、第三方服务机构等方式为您提供全面便捷的保险服务。本公司目前已在辽宁地区设有分支机构,在其他地区可能由本公司的合作机构提供线下服务。
    8. 8、偿付能力告知:我公司最近季度综合偿付能力充足率已达到监管要求;详见我公司偿付能力信息公开披露查询地址:http://www.erongsheng.com/plus/view.php?aid=550。
    9. 9、风险综合评级:我公司最近季度风险综合评级(分类监管)结果符合监管要求,详见我公司风险综合评级信息公开披露查询地址:http://www.erongsheng.com/plus/view.php?aid=550。
    10. 10、信息安全:本公司严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给本公司的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。
    11. 11、反保险欺诈提示:涉嫌保险欺诈的个人及单位将承担民事、行政责任,严重者将承担刑事责任,请杜绝保险欺诈行为!保险欺诈举报渠道:电话:400-955-6789;欺诈举报材料接收邮箱:fkhgjb@erongsheng.com。
      【产品说明】
      1、投保人:18周岁及以上具有完全民事行为能力的对被保险人具有保险利益的自然人。仅限在中国大陆地区有固定居所的人士投保。
      2、被保险人:出生满30天至105周岁。其中,质子重离子医疗责任仅适用于14周岁及以上的被保险人。被保险人需为投保人本人、配偶、子女、父母及配偶父母。投保资格以线上核保为准。
      3、投保份数:在同一保险期间内同一被保险人仅限购买一份本产品。保险期间内不允许变更保险方案。
      4、保单生效时间:本产品投保成功后次日零时生效。
      5、保险期间:本产品为一年期不保证续保保险。本产品的保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。若保险期间届满时,本保险合同对应保险产品统一停售,保险人将不再接受投保申请。
      6、本产品各项责任累计总保额为600万元。
      7、退保/批改说明:本产品通过销售平台提供线上退保/批改等保全服务。您也可以拨打我公司客户服务电话400-955-6789发起退保/批改申请,并提供完整申请资料,我公司审核后,将在1个工作日内核定并通知申请人;情形复杂的,核定期限将延展至2个工作日。在本产品生效之前(起保日期之前)或犹豫期内,您要求解除本合同,则自我公司接到您的申请后,本产品的效力即终止,我公司将全额退还保险费至缴费账户;在本产品犹豫期后,您要求解除本合同,则自我公司接到您的申请之日的次日零时起,本合同的效力即终止,我公司将在30日内退还未满期净保费至缴费账户,计算公式为:未满期净保险费= 保险费×[1-保险单已经过天数/保险期间天数] ,经过天数不足一天的按一天计算,如本保单已发生保险金给付,不得申请退保。

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    条款信息

    1. 融盛财产保险股份有限公司个人医疗保险(互联网专属B款)条款 注册号:C00023832512025082104613
    2. 融盛财产保险股份有限公司附加就医支持健康管理服务保险(互联网专属)条款 注册号:C00023831922023060700703

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    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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    材料不清楚怎么办?

    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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    理赔遇到问题怎么办?

    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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