孝欣保中老年人综合意外(3号)(互联网专属)

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    投保须知

    1. 1、本保险产品由众安在线财产保险股份有限公司承保(即本投保须知所称“众安保险”),众安保险总部设立于上海,通过互联网在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)开展与互联网交易直接相关的保险业务,主要服务会通过电话、互联网上的服务、第三方服务机构等方式为您提供全面便捷的保险服务。众安保险不设分支机构,在您所在的地区,可能无法直接提供及时的面对面线下服务。
    2. 2、投保人资格:18周岁及以上有完全民事行为能力人,并与被保险人存在可保利益;仅限在中国大陆地区有固定居所的人士投保。
    3. 3、被保险人年龄:投保时年龄为50周岁(含)至85周岁(含)。
    4. 4、被保险人资格:被保险人须为投保人本人、配偶、子女、父母、配偶父母(经配偶父母同意)。
    5. 5、被保险人职业类别:被保险人属于《众安职业分类表(2022版)》中的1-3类职业。
    6. 6、请您关注“保险条款”约定的保险责任范围,尤其是就医的医院范围、医疗费的赔付范围和药品及药品的购买限制等影响您保障权益的内容。此外,请详细阅读“责任免除条款说明书”,如有任何不明指出请咨询我们的客服人员。
    7. 7、保险费与投保年龄:您每次投保应交纳的保费会随着您的年龄增长而变化。
    8. 8、本产品保险期间:1年。
    9. 9、等待期:本产品无等待期。
    10. 10、每一被保险人同一保险期间内限投保1份,多投保无效。
    11. 11、本产品保单生效日期为投保成功的第五日零时。
    12. 12、本产品通过互联网在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)区域销售。
    13. 13、基本医疗保险:指《中华人民共和国社会保险法》所规定的基本医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。
    14. 14、本产品基础版、卓越版提供普通陪诊服务、意外住院护工服务、上门居家护理服务,服务电话:952299或1010-9955。
    15. 15、医疗机构:
      1)意外住院医疗责任与意外门急诊医疗责任就诊医院限经中华人民共和国卫生部门审核认定的二级及二级以上的公立医院普通部;
      2)本保单基础版、卓越版提供的意外伤害住院津贴责任就诊医院限经中华人民共和国卫生部门审核认定的二级及二级以上的公立医院;
      3)如购买意外骨折加油包的,意外伤害骨折保险金、意外伤害关节脱位保险金就诊限中华人民共和国卫生部门审核认定的二级及二级以上的公立医院。
    16. 16、本合同为一年期不保证续保合同。保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,交纳保险费,并获得新的保险合同。如对重新投保有疑问,可致电众安客服进行咨询。我们审核通过方可为投保人办理重新投保手续。意外身故保险金、意外伤残保险金、公共交通工具及公共场所导致的意外身故、伤残保险金及乘坐非营运机动车意外身故、残疾保险金理赔后不得重新投保。若保险期间届满,本保险产品已停止销售,保险公司不再接受投保申请,但会向您提供投保其他保险产品的合理建议。
    17. 17、医疗费用补偿原则:1)本合同适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径(包括基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构以及依法承担侵权损害赔偿责任的第三人等)获得医疗费用补偿,则保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔付。
      2)若被保险人本次治疗费用未获得基本医疗保险或公费医疗补偿的,则保险人根据本合同单独约定的给付比例进行赔付。
    18. 18、保单服务
      (1)投保:您填写个人投保信息并勾选需要的保险计划,若核保通过,您可通过支付宝、银行卡等支付方式交纳保费至众安保险指定账户(如为赠险无须交费),保险合同成立;若核保不通过,则投保人无需支付保险费,保险合同不成立。
      (2)保单查询:本合同采用电子保单形式承保并提供电子发票,您可以通过下列方式查询保单。如您需要纸质保单请拨打众安保险客服电话952299或1010-9955,众安保险提供EMS快递到付服务。登录众安官网www.zhongan.com、众安保险APP查看或拨打客服电话952299或1010-9955进行查询。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式。您投保本保险时视为接受以众安保险提供的电子保单作为本投保书成立的合法有效凭证,具有完全证据效力。
      (3)理赔流程:
      第1步:报案:在安卓应用市场或APPStore,搜索下载众安保险APP
      第2步:材料提交:使用在线理赔申请服务,根据指引提交理赔申请材料
      第3步:审核材料:保险公司将及时进行审核、调查、反请结果,并根据情况通知寄送纸质材料
      第4步:获得理赔金:对属于保险责任的,保险公司会将理赔金直接转账至被保险人/受益人名下的指定账户
      (4)服务电话:如需变更保单信息、咨询保险产品相关事宜、理赔信息,请联系众安保险客户服务热线:952299或1010-9955。
      众安保险投诉热线:021-80399188。
    19. 19、偿付能力
      众安保险最近季度偿付能力充足率符合监管要求,详情请参见公司官网偿付能力披露信息: https://www.zhongan.com/channel/public/publicInfo_cfnl2018.html
    20. 20、信息安全及相关授权等。
      (1)众安保险严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给众安保险的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。在必要情形下第三方可能接触并使用您的个人信息,包括得到授权的众安保险员工、以及不时执行与众安保险的业务、营销活动和数据整理有关工作的其他公司或人员。所有此类人员及公司均需遵守相关保密协议,同时也需遵守国家关于个人信息保护有关法律法规,以确保您的个人信息随时得到保护。除上述用途外,众安保险不会将您的个人信息用于任何未经您同意的用途。除了众安保险的业务合作伙伴、法律顾问、外部审计机构或按照法律规定、监管规定或司法裁决之外,众安保险不会将所接受的任何个人信息泄露、篡改、毁损、出售或者提供给任何第三方。
      (2)投保时,投保人已就该产品的保障内容、保险金额以及信息授权等向被保险人/被保险人监护人进行了明确说明,并征得其同意。在投保本产品前您应履行相应的如实告知义务,如有不实告知,我公司有权依据《保险法》十六条的规定解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。基于提供保险服务、提高服务质量的需要,您授权:众安保险及众安保险的合作机构在承保前或承保后以多种方式核实投保信息的真实性、调查获取被保险人与保险有关的相关信息(包括但不限于健康情况、诊疗情况、既往病史等),同意查询被保险人已在电子票夹归集保管的、或通过电子票夹使用被保险人的姓名、身份证号等个人信息向医院查询被保险人就诊的电子票据。如众安保险经前述核查发现您不符合本产品的投保条件或存在未如实告知情况的,众安保险将有权拒绝承保或依法解除保险合同;众安保险向与具有必要合作关系的机构提供您的信息(包括但不限于投保、承保、理赔、医疗等);众安保险及众安保险的合作机构可对您的信息进行合理使用,可通过知悉您信息的机构查询与您有关的全部信息。为确保信息安全,众安保险及合作机构应采取有效措施,并承担保密义务。

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    条款信息

    1. 个人意外伤害保险条款(互联网) 注册号:C00017932312021120304873
    2. 公共场所意外伤害保险条款(互联网) 注册号:C00017932312021120404673
    3. 驾乘人员意外伤害保险条款(互联网) 注册号:C00017932312021120203903
    4. 附加意外伤害医疗费用保险条款(互联网2024版B款) 注册号:C00017932522024012316971
    5. 附加意外伤害救护车费用保险条款(互联网) 注册号:C00017932522021112201573
    6. 附加意外伤害住院津贴保险条款(互联网) 注册号:C00017932522021120404633
    7. 个人意外伤害骨折保险条款(互联网2022版B款) 注册号:C00017932312022021610091

    用户评价 (29)

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    综合评价: 强烈推荐

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    目的: 老年人保障 2024-10-11
    保险非常好,值得购买,平台非常合适,大家可以放心选择

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    希望父母平安健康,买保险让我们能更踏实。

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    值得购买,线上的保险理赔快

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    针对中老年人的保障,全面而且针对性强

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    专业贴心的保障,不管是子女还是中老年人自己应该买这个。

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    作为子女,尽一份力,尽一份责任!爱护家人!

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    性价比很高,保障很全面

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    家里人的保险都在开心保平台上购置,方便快捷,简单省心,理赔非常迅速,还有顾问解答疑惑,非常不错。

    吴***

    目的: 老年人保障 2024-08-08
    每年都会给父母买一份意外险,这个还不错的

    理赔服务

    开心保理赔服务
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    产品理赔怎么申请?

    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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    材料不清楚怎么办?

    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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    理赔遇到问题怎么办?

    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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