小蜜蜂(畅享版)综合意外险

意外医疗0免赔 可扩展社保外用药 含猝死保障 住院可享增值服务
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  • 国家金融监督管理总局许可
  • 14年服务1000万客户
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    投保须知

    1. 1、保险期间内,本保险合同每个被保险人限投1份,多投无效。
    2. 2、投保区域:中国境内(不含港、澳、台),不符合投保的地区:北京市的平谷区、密云区、怀柔区,天津市的滨海新区、静海区,重庆市的大足区,四川省的宜宾市,河北省除石家庄市外的所有地区,山东省除济南市以外的地区,河南省除郑州市以外的地区,辽宁省除沈阳市以外的地区,吉林省的四平市,贵州省的黔西南布依族苗族自治州,黑龙江省的鸡西市,内蒙古自治区。
    3. 3、本保险合同的被保险人年龄须为18周岁-50周岁,身体健康、有完全民事行为能力和完全生活自理能力的自然人,超出该年龄范围投保无效。
    4. 4、本产品保险期限为一年,保单生效时间最早为投保成功并缴纳保费后的第3天零时。
    5. 5、本保险产品被保险人的职业限定为1-3类;无业人员、外卖、快递等以非机动车、摩托车为职业交通工具者不在可投保范围内,具体以中国平安财产保险股份有限公司职业分类表(2014版)为准。出险时被保险人的职业类别或所处工作状态对应的职业类别超出前述范围的,保险公司不承担赔偿责任。不承保高空作业(在坠落高度基准面2米或以上的高处作业的职业活动)、电力或高压电作业。(按国家行业标准,对地电压在250伏及以上者为高压)。
    6. 6、医疗机构重要提示:
      本保险产品医院范围限中华人民共和国境内(不含港、澳、台)经卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院。但不包括特需部、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院、诊所、康复中心或类似机构,被保险人在上述医院进行治疗的保险公司均不予以理赔。本保单附加《平安附加适用医疗机构范围约定保险条款》,被保险人在如下地区及医院进行医疗就诊及住院产生的费用,保险公司不承担保险责任:
      1)北京市:平谷区、密云区、怀柔区所有医院;
      2)天津市:滨海、静海地区所有医院;
      3)辽宁省:除沈阳市以外所有医疗机构;
      4)吉林省:四平市下辖的所有医疗机构;
      5)河南省:除郑州市以外所有医疗机构;
      6)黑龙江省:鸡西市所有医院、黑龙江省中医医院、牡丹江市中医医院、牡丹江市第二人民医院、哈尔滨市第一人民医院、五大连池市第一人民医院;
      7)河北省:青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县中医院、唐山市所有医疗机构;
      8)山东省:除济南市以外的所有医疗机构;
      9)四川省:宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;
      10)贵州省:遵义市绥阳县中医院、黔西南布依族苗族自治州所有医疗机构;
      11)广东省:湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;
      12)湖南省:衡阳市中医正骨医院;
      13)重庆:大足区所有医疗机构;
      14)内蒙所有医疗机构;
      15)所有私营(民营)医院。
    7. 7、兹经投保人与保险公司协商一致同意,对于被保险人因以下原因造成的死亡或残疾:
      (1)单车事故:指被保险人驾驶、乘坐机动车或非机动车(包括自行车、电动自行车、三轮电动自行车)时,发生仅涉及单方事故、无其他事故责任方的交通事故;
      (2)高空坠落:指被保险人从距地面或可站立平面2米(含)以上高度发生坠落;
      (3)溺水:指被保险人因淹溺导致身体损伤;
      (4)中毒:指被保险人因一氧化碳中毒或误食化学品导致的身体损害。
      保险公司在上述情形下,对被保险人支付的意外身故保险金和意外伤残保险金按合同约定保险金额的50%计算。(合同是指“平安产险意外伤害保险(B款)(互联网版)条款”项下的意外伤害身故保险责任、意外伤害伤残保险责任;“平安产险交通出行意外伤害保险(互联网版)条款”项下的公共交通意外、驾驶意外、乘坐意外)
    8. 8、本保险产品被保险人因意外伤害事故需要门诊或住院治疗的,对于其发生的医疗费用,保险公司将就其事故发生之日起180天内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用进行赔付。每次事故0免赔,经社保报销,剩余部分按照100%赔付;未经社保报销,剩余部分按照70%赔付。最高不超过意外医疗的保险金额。注:经过社保报销是指医保统筹报销金额大于零。
    9. 9、本保险产品支持为本人、配偶、父母、子女投保。但本产品不承保外籍(含港澳台)人士;保障范围为中华人民共和国境内(不含港澳台地区)发生的保险事故。
    10. 10、增值服务:在本保险期间内,客户享有住院费用垫付、住院绿通和住院护工服务,可通过平安好生活/好车主-我的-卡券查询,具体详见增值服务手册。
    11. 11、等待期:本保险产品意外无等待期,猝死责任等待期7天。
    12. 12、本产品驾驶或乘坐非营运的机动车,是指驾驶或乘坐私家车、家用车,不含驾乘摩托车(由内燃机或电动机驱动的两轮或三轮机动车);乘坐客运机动车,是指合法运营的从事旅客运输的公共汽车、出租车、网约车。
    13. 13、如被保险人在所有商业保险公司已投保(包括已生效保单或已提交投保申请情形)的意外伤害保险,且各类意外身故、伤残保障(不包含公共交通意外险)的累计保额超过人民币300万的,则不能投保本保险产品;理赔时被保险人如有前述情形的,保险公司有权拒赔,并全额退还保费。
    14. 14、若加购了“意外医疗费用-扩展社保外”:本保险扩展自费医疗保险金,若经社保结算,每次事故0免赔后赔付比例100%;若未经社保结算,每次事故0免赔额后赔付比例70%。最高不超过意外医疗的保险金额。

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    条款信息

    1. 平安产险意外伤害保险(B款)(互联网版)(2025版) 注册号:C00001732312025112831413
    2. 平安产险交通出行意外伤害保险(互联网版)(2026版) 注册号:C00001732312026062351273
    3. 平安产险个人意外伤害骨折保险(互联网版)条款 注册号:C00001732312024093000263
    4. 平安产险附加意外伤害医疗保险(基础款)(互联网版)条款 注册号:C00001732522022122800731
    5. 平安产险附加猝死保障保险(互联网版)条款 注册号:C00001731922022081720843
    6. 平安产险附加救护车费用补偿保险(互联网版)条款 注册号:C00001731922022011979323
    7. 平安产险附加自费医疗保险(互联网版)条款 注册号:C00001732522022072500081
    8. 平安产险附加电梯意外伤害保险(互联网版)条款 注册号:C00001732322025123003873
    9. 平安产险附加赔付限额保险 注册号:C00001731922025060922873

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    开心保理赔服务
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    产品理赔怎么申请?

    保险事故发生后,第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案。根据保险公司具体要求,完善齐全资料并提交申请。

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    理赔材料是邮寄还是电子提交?

    不同的保险产品与不同的保险公司要求不同,建议您出险后第一时间拨打开心保客服电话4009-789-789,或点击“在线客服”进行报案或查询,开心保保险工作人员会协助您联系保险公司了解提交方式。

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    开心保保险专业的工作人员协助客户准备保险公司需要的材料,提供理赔材料的梳理及咨询服务,协助您向保险公司申请理赔。

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    理赔遇到问题怎么办?

    开心保保险协助客户联系保险公司、整理理赔资料,同时,帮助您查询理赔进度、追踪理赔款到账,解决客户反馈的理赔疑难问题,跟踪理赔时效,协调与保险公司沟通。

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