北京惠民保 北京北京
产品形态
| 医保目录内 |
最高限额（万） |
100万 |
| 免赔额（万） |
2万 |
| 赔付比例（%） |
100% |
| 保障范围 |
住院医疗费用 |
| 既往症 |
生效前5类既往症约定不承担责任 |
| 特药保障 |
特药限额（万） |
100万 |
| 特药免赔（万） |
0元 |
| 赔付比例（%） |
90% |
| 特药种类/疾病种类 |
17种 |
| 既往症 |
生效前5项既往症约定不承担责任 |
| 其他信息 |
除责任外 |
23项 |
| 除责任外说明 |
除责任外说明 |
| 增值服务 |
特药服务：含特药直付、特药购买及配送、慈善赠药和临床试验申请指导； 疾病预防：含风险评估、癌症及肿瘤筛查； 健康咨询：含公益咨询、在线图文问诊、药事咨询、健康问问； 慢病管理：含健康专栏、慢病药品配送； 健康促进：含用药提醒、用药福利计划； 健康体检：含健康体检服务； 就医服务：含重疾就医指导、重疾门诊绿通+陪诊、康复追踪 |
投保须知
-
参保人群
北京医保参保人
-
总保额
200万
-
保障时间
2020.12.01~2021.11.30
-
承保公司
北京人寿、安盛天平财险
-
保费
79元/年
-
免赔额
无
-
等待期
无
-
购买渠道
北京京惠保公众号
常见问题
- 住院医疗费用是指什么？
- 保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分 即“自付一”部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用。 年免赔额：2万元；赔付比例：100%。
- 特药保障都包含哪些？
- 保险期间内，被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方，在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》内的药品费用。
- 京惠保不保障哪些既往症？
- ①肿瘤类：恶性肿瘤； ②肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全； ③心脑血管以及糖脂代谢疾病：缺血性心脏病、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑梗死、脑出血、高血压(III期)；糖尿病且伴有严重并发症； ④肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭； ⑤其他疾病：系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染。
- 哪些人可以参保京惠保？
- 有北京医保的，都可以参保京惠保，不限户籍地，不限年龄，包括城镇职工、城乡居民，北京一老一小、北京公费医疗都可以
tips：惠民保险属于福利性质保险，更适合兜底保障，但社保外用药无法报销，这部分正是个人支付的大头费用。把抵御风险的希望都寄托在惠民保并不实际，还需要更加完善的保障方案。
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