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工伤保险的待遇有哪些?

对于一些高危行业,公司会给员工缴纳工伤保险,我们都不想看到以外的发生,但是我们必须做好防范意外的准备措施。那么工伤保险的理赔范围是什么呢?

近日,成都读者沈女士来电话咨询:我是成都某房地产公司劳资科职工,主要负责公司给员工办理社保签定劳动合同等事情。因为房地产行业属于高危行业,职工一旦因为工作原因受伤,产生的医疗等高昂费用让公司心有余悸,所以公司决定给全体员工购买工伤保险。单位领导就叫我着手去经办这件事,并熟悉工伤保险方面的法律法规。请问:职工的工伤保险待遇有哪些呢?

工伤是由包括职业病伤害和由工作引起并在工作过程中发生的事故伤害。事故伤害,又称显性工伤,即在职业活动所涉及的区域内,由于工作中工作环境恶劣、条件不良、任务过重或突发性事故导致的对劳动者身体的伤害。职业病,又称隐性工伤,即因职业特有的工作环境危害造成的职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职工因工作原因身体受到伤害,应由单位给以赔偿,而为了分散风险,就由单位向社会保险机构购买工伤保险,而当职工一旦出现工伤,就由社会保险机构承担风险,减轻了单位的负担。

工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿,其作用是使伤残者的医疗、生活有保障,使工亡者的遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低,项目的多少,取决于国家或该地区的经济发展水平和人们的社会生活水平。

工伤保险待主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用,以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金[1];需要护理的,还可以享受生活护理费;需要安装辅助器具的,由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金。

我国《社会保险法》第三十八条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

工伤保险待遇标准之赔偿项目及标准:

1、 医疗待遇:凭医院出具的收费单据主张

2、 工伤人员住院伙食补助费:工伤人员住院治疗工伤,单位按本单位因工出差伙食标准70%发放伙食补费;

3、 陪护人员伙食费、交通食宿、费标准:伙食费按规定报销,交通费实报实销,陪同人员最多2;

4、 停工留薪待遇:出外就医的,所说上述按本单位因工出差标准定,职工因工伤在停工留薪期内,原有工资福利待遇不变,留薪期不超过12个月,延期也不得超过12个月,评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇;

5、 生活护理待遇:生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理,标准为上年度省、区职工平均工资50%40%30%;

6、 辅助器具费用;

7、 伤残待遇:

一至四级工伤保险待遇标准:

①保留劳动关系,退出工作岗位;

②从工伤保险全金中支付一次性伤残补助金:

一级:24个月的本人工资

二级:22个月的本人工资

三级:20个月的本人工资

四级:18个月的本人工资

③从工伤保险全金中按月支付伤残津贴:受伤前一个月本人缴费工资90%85%80%75%;

④伤残退休年龄:停发伤残津贴,享受养老保险,若无,由工伤全权补足;

五至六级工伤保险待遇标准:

①从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:

五级伤残为16个月的本人工资,

六级伤残为14个月的本人工资;

②保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

七至十级工伤保险待遇标准:

①从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金补偿标准为:

七级伤残为12个月的本人工资;

八级伤殘为10个月的本人工资;

九级伤残为8个月的本人工资;

十级伤残为6个月的本人工资;

②劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

因工死亡工伤保险待遇标准:

①丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

②供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;

③一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。

8、 旧伤复发医疗费、护理费;

9、 劳动能力鉴定费、医院检查费(发生才有);

10、 劳动仲裁费(发生才有)

九、 上述问题中的“职工”、和“本人工资”是指什么?

职工,是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。

本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

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