孩子住院医疗保险 把保障做足做全

发布者:谢飞燕|发布时间:2013-11-29 16:47:44

每一个家长都希望自己的孩子能健康快乐的成长,但是突发的意外和疾病,可能会让一个幸福的家庭跌入谷底,为孩子建立全面的住院医疗保障体系,都能为孩子和家庭的未来打开一个安全网,于是不少家长考虑购买孩子住院医疗保险,把孩子的保障做足做全。

孩子住院医疗保险是社保缺口

社会保障是社会和谐的一个重要基础。随着我国社会保障制度的变迁,一个新的社会保障空白需要得到更多的公共关注。这个空白就是孩子住院医疗保险保障。

成年人看病过去有公费医疗,现在有社会医疗保险。但两者一个重要的区别是:前者把孩子看病的钱也纳入了统筹医疗,可以由父母所在单位报销;后者却将孩子阻挡在医疗保障体系的大门之外。

据我国人口普查统计,全国0—14岁的儿童有2.9亿多,18岁以下的未成年人则有4亿。先天性心脏病、白血病、再生障碍性贫血、肾功能衰竭等,都是儿童易见的大病。孩子一旦患病,带给家庭的不只是痛苦,还可能是倾家荡产。将孩子住院医疗保险纳入统一的社会医疗保险范围,已经迫在眉睫。

发达国家孩子住院医疗保险保障水平高

在发达国家,孩子住院医疗保险保障受到高度重视。美国将近89%的18岁以下儿童都享有医疗保险;日本全国统一实施儿童医疗费辅助计划,孩子从出生起到小学三年级为止,看病都不要钱,而由当地政府支付;欧洲各国虽然没有专门的儿童基本医疗保险,但孩子可随有工作的家长一方参加保险,很多儿童都持有一张医疗保险卡,拿着它就可以看医生,由医生直接与保险公司结账,所以欧洲儿童看病基本不花钱。

在国内,还只有北京、上海、苏州、福州等城市设立了孩子住院医疗保险制度。虽然一些商业保险机构也设计了儿童健康险,但大都是针对特定的重大疾病,或者作为附加的保险险种。保险公司认为儿童疾病风险非常大,因而不愿意参与基本医疗保障。既然市场无法承担,就需要公共政策去关照。

社会呼吁将孩子住院医疗保险纳入统一社会医保

在全国范围内,呼吁将孩子住院医疗保险纳入统一的社会医疗保险范畴的声音已经不少。今年3月20日,《深圳市少年儿童住院保险试行办法》专家论证会在深圳市劳动和社会保障局召开。会议透露,今年内,深圳市少儿家庭有望每年缴纳144元少儿住院保险费,即可享受政府补贴的孩子住院医疗保险。如果这一保险办法出台,可惠及深圳上百万少年儿童。现在已近年底,《深圳市孩子住院医疗保险试行办法》仍在酝酿中。我们期待该办法能够早获通过。

孩子住院医疗保险商业保险案例

刘先生孩子上幼儿园了,由于自身非本市户口,孩子无法参加少儿医保,故而刘先生一直想给孩子购买一份孩子住院医疗保险产品,但市场上此类保险产品很少,终于在中民保险网找到,不仅有因病住院治疗的费用报销,小孩在幼儿园顽皮或在别的地方,发生意外事故受伤门诊或住院也都能报销,为孩子的医疗提供了最大幅度的保障,于是他为自己的孩子买了大地保险公司承保的大地保险状元乐(A款)保障计划一份,花费100元,他儿子在保险期间内(1年内)享受的保障权益有:

1、身故、残疾、烧伤、烫伤保障金:因意外事故导致身故,一次性给付2万元的身故保险金。因意外事故导致残疾,根据残疾等级,按残疾给付比例表对应等级给付残疾保险金,最高2万元。因意外事故导致烧伤,根据烧伤程度,按烧伤给付比例表对应比例赔付,最高2万元。因意外事故导致烫伤,根据烫伤程度,按烫伤给付比例表对应比例赔付,最高2万元。

2、医疗赔偿费用:因意外原因导致的伤害,发生的门诊和住院费用,每次事故扣除100元后80%赔付,最高3000元。(其中意外事故门诊费用每次以300元为限);保单生效三十天后发生的因病住院治疗费用,在扣除100元后按比例赔付,最高可赔付5万元。具体赔付比例见条款说明。

3、急性病身故保障:在保险期间内,被保险人突发急性病,并直接、完全因此而身故的,保险人按人民币5,000元给付身故保险金。

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