商业保险和社保的区别体现在哪些方面

发布者:傅浩|发布时间:2013-07-08 16:48:48

社会保险和商业保险都为社会成员提供了保障,商业保险作为社保的补充,满足了消费者更多地需求,商业保险和社保的区别体现在哪些方面?社保和商业保险种都包含养老和医疗保险,主要区别如下:

养老保险方面

1、社保中的养老保险是指交够15年后,到退休年龄时领取当年度社评工资的40——60%,如果有意外风险发生,(假设只领取了的10年的养老金),剩余部分就捐献给了国家。社保是最基本的保障,解决的是全家喝粥,而不能解决全家吃肉的问题。社保是“保”而不是“包”,所以更需要商业保险来进行有效的补充。

2、商业保险中的养老保险是指在合同约定的领取时间,按照年领或月领的方式进行兑现,保证一年比一年领得多,如果有意外风险发生(假设只领取了的10年的养老金),剩余未领取的部分可由指定受益人一次性领取(包含分红部分)。

医疗保险方面

1、社保中的医疗保险要交够25年,如果选择医疗,医疗和养老必须同时交够25年,每年按比例进行住院报销(自费药和自费项目除外)。

商业保险中的大病医疗指在观察期外一经医院确诊即赔付,不需要发票,可作为社保的有效补充,即先拿钱看病,给付金额是:保额+分红,另外可以附加住院费用+住院津贴。

发生重大疾病时:社会医保不能豁免保费,在罹患重疾时还需继续交费;商业保险有豁免功能,由保险公司代交(免除)剩下的保费。

社会医保的保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、医疗事故等其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内;

商业保险的重疾险可以100%保额报销,并且还可以附加津贴型保险、住院医疗保险。这种组合弥补因病导致的收入损失、解决医保不能报销的医(药)疗费,并予以护工费和营养费。社会保险交费经常增加:商业保险交费固定不变(除消费型产品)。

中途发生意外时:社保养老金交的钱可能比领的钱多,因为社保养老金没有受益人;商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,受益人也可继承大笔的身故保障金。

社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销)。

商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次保费,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础。

商业保险和社保的区别:商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项目,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的;而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低,这是由它的社会保障性质所决定的。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。

商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿;社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力后给予物质帮助。

商业保险则主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系;社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利。

商业保险则以投保所缴保费为标准,社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准;商业保险看重“偿还”,社会保险看重保障;商业保险属于经济立法范畴,社会保障属于劳动立法范畴。

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