医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。2014年上海提高职工医保封顶线。本文将为您介绍具体情况。
4月1日上海市医保进入2014医保年度(2014年4月1日至2015年3月31日)。从2014年4月1日起,上海市将2014医保年度职工医保统筹基金最高支付限额从34万元提高到36万元,最高支付限额以上的部分,仍由地方附加医疗保险基金支付80%。外来从业人员医保和小城镇医保最高支付限额同步调整。同时,2014医保年度本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2013医保年度标准执行。
为了确保医保卡安全,市医保办5月份重申:医保卡在定点药店购药,每月最多6次或800元。对于在定点药店每月累计配购药品次数超过6次或者费用800元的,医保管理部门将对配购情况进行审核,同时停止该参保人员凭医保卡在定点药店的划卡结算功能,根据审核结果进行相应处理。另外,定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务,如参保人员当天确需再次配购药品的,定点药店应认真审核并作详细记录。超过两次,系统将停止其社保卡在定点药店的划卡结算功能,次日恢复。据介绍,该政策自2006年开始实施,当时有市民医保卡遗失后,被人盗用,一天内卡内金额被用光。
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