学生意外保险报销情况详细说明

发布者:张艳涛|发布时间:2012-12-04 08:47:24

无论是商业保险还是社会保险,保险都是人们转移风险的必备品。但并不是说,买完保险就完事了,还应该对保险的理赔范围,理赔条件有所了解。尤其是对报销办理细节要谨记,在出险后应按保险报销流程做出及时反应,这样才能最大限度的保障您的合法权益,最大限度的降低经济损失。

那么,意外险报销需要哪些资料?意外险的报销比例是多少?应该怎样办理意外险报销呢?意外险可以异地报销吗?

  意外险报销所需资料

1、 发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2、 被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3、 保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

  学生发生意外伤害,意外保险的报销比例是多少?

如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定,直接找出当时缴费后学校发保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。

如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。

  具体的报销手续:

1、 发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。

2、 被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):

(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)

(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);

(4)本人身份证或户籍证明复印件;

(5)本人的工商银行存折复印件。

3、 保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。

案例:王同学已在武汉学校办理附加意外伤害医疗保险,但家在徐州,她想知道在徐州医院治疗的费用是否可以报销。

专家解答:这个是可以理赔的。但是你要注意尽到及时报告义务,同时对于医院级别也是有要求的,必须是二级以上的医院。准备齐全保险公司所需的资料,然后直接打所属保险公司的服务电话找一个代理人办理就可以。具体你可以与所投保公司联系处理。另外还需注意,意外保险报销时不能重复报销的。

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