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　　医疗保险的报销比例，起付标准，不同的地区都有其规定，但不管比例是多少，一个大病下来，对于一个普通家庭来说，可以说一病回到解放前，但是医疗保险的目的就是为了抵御因疾病而发生的不确定性的风险

　　这次医疗改革主要是职工医保，那么城乡居民的基本医疗保险还不在这次的改革中，那这次改革的受益人群是多少呢?参加职工医保的人数在32925万人，其中在职职工是24224万人，退休职工在8700万人，那么截止2019年，职工的基本医疗保险个人账户累计结存已达8426亿元，

　　这次的改革主要是针对什么样的问题

　　首先这个改革不能单纯的看是一个孤立的单项的改革，在过去的20多年我们建立的职工医疗保险以来，到后来的居民医疗保险，国家一直都在不断的完善这个制度的设计，特别是今年强调进一步升华医疗保险制度的意见也提出了要建立健全门诊保障制度，那其目的是什么呢是为了提高医保基金使用的效率，优化基金的结构，大家都知道这个医保的个人账户都是基金积累制，对于年轻人来讲，把钱放在社保里，可能有点贬值，实际意义不大，但作为老年人，到了一定的年龄可能看病的次数会变多，这个社保里的钱又显得不够用，所以如何激发使用社保的效率是医疗改革的主要目的和要解决的问题

　　改革的几大点

　　第一减少个人的划拨，什么意思呢，过去是有门诊特病的统筹保障。而现在是这部分钱用来新增建立门诊的普通门诊统筹保障，

　　第二，是扩大个人账户的使用范围，把个人账户变成家庭账户，用于其它一些相关医疗费用的支出，也可以用于购买城乡居民医保的缴费

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