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长春市医保中心 ，于2001年3月30日正式成立。

主要职责：负责长春市基本医疗保险、工伤保险、生育保险三个险种的人员登记、基金征集、待遇审核、费用结算等业务。

内设机构：行政管理部、登记审核部、基金征缴部、医药监督部、结算拔付部、网络信息部。

　　长春市医保中心主要职能：

1、 负责基本医疗保险基金的筹集、征收、管理和支付；

2、 建立健全基本医疗保险基金预决算制度，填报医疗保险各类财务、统计报表；

3、 负责确定基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店，与其签订服务合同，明确各自责任、权利和义务；

4、 定期向社会公布基本医疗保险基金收支情况，受理参保单位和职工有关医疗卫生保险业务的查询；

5、 负责离休人员、老红军医疗费用，二等乙级以上革命伤残军人医疗费用和公务员医疗补助的单独管理；

6、 负责工伤、生育保险的经办工作。

　　长春市医保中心办事指南：

一、 出示社会保障卡　您在办理住院手续时，首先要出示长春市社会保障卡和公民身份证，以便医院识别身份和定期结算。如因急诊而没有携带长春市社会保障卡，请在3个工作日内将长春市社会保障卡和公民身份证交给院方查验，否则住院所发生的全部费用由患者个人承担。

二、 费用知情权　在您住院期间，医院每天向您提供住院费用一日清单，并由本人签字确认，出院时医院向您提供住院费用明细清单，由参保患者本人签字确认后才能成为出院结算的凭证。

三、 医疗费核报　您住院医疗费用核报的范围，仅限于基本医疗保险药品目录、诊疗项目支付标准以内的甲、乙类部分医疗费用，超基本医疗保险目录以外的丙类医疗费用不予支付。甲、乙类药品是指由国家确定的基本医疗保险药品目录以内的药品。您住院时需要交纳相应费用的押金，结算时多退少补。您核报的费用将通过院端医保网络直接核报。

四、 统筹基金最高支付额度

1、成人统筹基金最高支付额度为45000元。

2、大中小学生及学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民统筹基金最高支付额度为80000元。

五、 住院起付标准

长春市城镇居民基本医疗保险成人住院起付标准为：省级及省级以上医疗机构（含省级专科及省肿瘤医院）为900元；市级医疗机构（含市级专科医院）为600元；区级医疗机构（含厂矿、院校医院）为300元；社区卫生服务中心康复住院为200元；大中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民不论何等级别定点医疗机构均为100元。

六、 意外伤害门诊 大中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城镇居民意外伤害门诊医疗待遇：年度内发生的符合规定的属于意外伤害（执行省医疗保险三个目录）的门诊医疗费，在100元（含100元）以上5000元（含5000元）以下部分，由居民医保统筹基金支付80%。《三个目录》以外的费用不予支付。其他类别的城镇居民没有此项医疗待遇。

七、 门诊特殊疾病（门诊大病）

1、门诊特殊疾病（门诊大病）种类：恶性肿瘤的放化疗、血液透析、腹膜透析、肾移植后抗排异治疗、结核病抗结核治疗、精神病治疗、艾滋病治疗、血友病治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合症、丙型肝炎（长效干扰素）治疗。

2、门诊特殊疾病（门诊大病）待遇;患有特殊疾病的参保居民门诊医疗费用按其就诊医疗机构住院的有关规定由统筹基金支付。具体补助标准为在省级及省级以上、市级、区级医疗机构门诊大病医疗费用的补偿比例分别45%、50%、55%。以一个自然年度参保个人承担起付标准。 注：城镇居民没有门诊慢性病待遇。

八、 转诊转院

1、如果您的疾病经多次会诊仍无法确诊或不能诊治时，您可通过医院办理转诊转院手续。需转往本地定点医院或专科医院，由所在定点医院医保管理部门同意并填写《转诊审批单》，同时办理结算手续，再转往其他定点上级医疗机构继续住院治疗。

2、需转异地治疗的（包括大中小学校学生），经省级以上定点医院或专科医院专家会诊并由其医保科（办）审批，填写《转外审批单》报市医保中心备案。未经审批所发生的费用不予核销。您转外治疗发生的住院医疗费用，按参保地规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。

3、城镇居民医疗保险不享有在异地（包括未经审批转外）住院待遇。只有大中小学校学生在寒暑假期间返户籍居所地所发生急诊住院的费用，请于五个工作日内拨打电话81932999或将诊断首页及参保人员信息传真至85678845进行急诊登记。假期结束后一个月内携带相关资料及学校证明到市医保中心核报。

　　长春市医保中心数字电话开通

长春市医保中心24小时数字电话9685555今起开通，只收取市话费。参保单位和参保人员在24小时内随时拨打9685555，即可实时查询和办理个人账户余额查询、个人账户消费查询、社会保障卡挂失处理、急诊登记、城镇居民医疗保险缴费查询、单位征缴查询、个人账户注入情况查询、新政策在线收听、职工医疗保险待遇算法、居民医疗保险待遇算法和人工服务等业务。