惠民保大批退出,变成了“赔本买卖”?

发布者:开心保小助手|发布时间:2024-04-15 10:07:39

听说,前几年大火的惠民保,最近似乎卖不动了。

 

有数据显示,一半以上的惠民保参保率不到10%,很多城市的惠民保,甚至直接停止运营了。

image(图片来源:微博@财经网)

截至2023年11月15日,不包含迭代产品,各省、自治区、直辖市共推出284款惠民保产品,

 

其中,73款产品停止运营,占比约为25.7%。

 

在沿海某省,甚至连平安养老、泰康养老这样的「大公司」,也纷纷退出了该省惠民保业务。

 

当年蜂拥而至的惠民保,如今却有点「人走茶凉」的感觉。

640(1)

惠民保为什么卖不动了?

 

惠民保,城市普惠型补充医疗保险,是在基本医保的基础上,由政府指导、保险公司经办的一种商业健康保险。

 

诞生于2017年,到2018年达到巅峰时期,在全国大部分城市都掀起过一阵投保热潮。

 

很多城市甚至还同期推出过多款惠民保产品,例如小开所在的大连,惠民保就起码有三款以上。

 

惠民保的万人空巷,自然有它的道理;它确实能解决部分医保外的报销问题。

 

它产品形态简单、保费低廉、投保门槛低,很多人带病也能投保,刷个医保就能买,看起来无可挑剔。

 

但问题也正出在这里。

 

我们先看看保险公司的角度,

 

仔细看惠民保的运营数据就知道了,

 

在沿海某省,部分城市惠民保的赔付率超过100%。

 

100%赔付率,这是什么概念?

 

要知道,小开的医保还没做到每年都用得上呢!

 

就是因为带病可投保,因此大部分选择惠民保的人,往往身体状况就已经是非健康体了,他们生病住院,那可以说是「家常便饭」。

 

因为普惠性质,多地政府对惠民保项目的保险公司是有刚性要求的,如「保本微利」

 

赔付率要达到70%-90%,并采用结余滚存的封闭式资金管理模式。

 

给大家解释一下,

 

收到保费以后,政府会要求把大部分的保费赔付给参保人,即使有结余,也要放在资金账户里留用,不能作为利润拿回去。

 

但事实上,一边是赔付率超100%,另一边是有盈利也要结余滚存,

 

不要说盈利,能不亏损就不容易了。

 

而对于消费者来说,惠民保虽然能带病投保,但另一面也让很多人不能接受:赔的太少,因此显得有点鸡肋。

 

广州一居民手术费用14万,惠民保只报销了3000元,就引发了大家的争议。

image (1)

(图片来自网络)

 

惠民保毕竟不是纯商业百万医疗险,报销比例当然也远远赶不上百万医疗险,

 

只能说,弥补一部分损失是可以的,但想全靠惠民保治病,显然很难。

640 (2)

惠民保到底有没有必要买?

 

对比起来,惠民保的缺点其实很明显,

 

首先是免赔额高,无论是医保内/外住院费用,每次都需扣除免赔额,各地区的免赔额限制不太一样,有的要求1万,有的要求2万甚至更多。

 

再就是大家比较在意的报销比例低了,大多数的惠民保都在80%以下,既往症报销会更低。

 

如果是社保外的费用,有不少惠民保产品是不报的。

 

那惠民保真的就不值得买了吗?

 

也不是,毕竟有很多年龄大或者身体状况有异常的人,买不了普通商业保险,社保报销又实在有限。

 

惠民保价格便宜,适用人群广泛,不限年龄职业,尤其是健康告知宽松:不问健康情况,限制非常少,得过癌症类的疾病也能买。

 

健康的时候我们可能不在意,但当我们面对一长串的体检异常,就知道惠民保的珍贵了。

640(3)

除了惠民保,还有什么选择?

 

我们刚才说了,惠民保有它的价值,但很有限,只适合超龄或者身体状况不允许购买普通商业保险的人,聊胜于无。

 

但想要全面的保障,还是需要专业的商业保险。

 

尤其是百万医疗险,也就作用和惠民保相同,都是报销大病医疗费用。

 

但它不仅保费低,最低仅需一两百元,而且100%比例报销,还能保障医保内外所有的合理医疗费,

 

不必再自己掏钱,就能踏踏实实治病。

 

以20年保证续保的金医保百万医疗险为例,每年仅145元起,就能享受最高800万的医疗保障额度。

 

• 包括附加责任在内的全责任保证续保20年;

• 重疾0免赔,一般医疗免赔额1万元,免赔额最多可减3000元;

• 可选157种院外抗癌特药责任(含2种CAR-T药品),最高报销200万;

• 自带重疾绿通、医疗垫付、特药服务

 

对老人来说,可以考虑专司防癌的金医保1号Pro防癌险,

 

如果想为孩子买,还可以选择人保金医保百万医疗险(0免赔),

 

性价比都非常高。

 

还有重疾险,如果说百万医疗险用来报销明面上的医疗费用花销,

 

那么治病以及康复期间看不见的花销,比如收入损失、康复营养费用,在此期间的家庭支出,房贷车贷等,都由重疾险解决。

 

惠民保能做到的,商业保险同样能做到,而且保障只多不少。

 

如果预算充足,健康条件允许,强烈建议大家投保 百万医疗险 和 重疾险 ,并在此基础上增加 意外险 和 定期寿险 的保障。

精选产品1精选产品-重疾超级玛丽10精选产品-大麦旗舰精选产品-金医保精选产品-小青龙3号精选产品底框

如果对产品配置选择、保障责任有疑问,扫描下方二维码,咨询开心保在线顾问老师,获取1对1专属服务,还可领取家庭保障规划书~

seo保顾二维码

推荐阅读

配齐这2款医疗险,住院费用0免赔,保额高达上百万

配齐这2款医疗险,住院费用0免赔,保额高达上百万

【定期寿险】如何挑选定期寿险产品?

【定期寿险】如何挑选定期寿险产品?

买重疾险有哪些误区?

买重疾险有哪些误区?

【成人保障】家庭顶梁柱,如何选择合适的保险?

【成人保障】家庭顶梁柱,如何选择合适的保险?

预约咨询

  • 问题类型:
  • 电话号码:

您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

扫描下放二维码 关注微信公众号

产品测评

小青龙3号少儿重疾险升级了哪些内容?自闭症也能赔?
重疾险 骨髓移植/自闭症关爱
超级玛丽10号重疾险有什么亮点?值得投保吗?
重疾险 升级价更优,癌症无限赔
金医保百万医疗险怎么样?适合谁买?
医疗险 20年保证续保,无理赔免赔递减
大黄蜂10号全能版少儿重疾险怎么样?性价比高吗?
重疾险 赔付无限次,保障不封顶
查看更多>

保险问答

小青龙3号少儿重疾险主险责任都有哪些?
小青龙3号少儿重疾险除了保障常见的中轻症以及重疾责任外,还有一些特色保障:①128种重疾不分组赔4次,单次最高赔160%保额;②行业内首创少儿自闭症疾病保险金;③“暖白计划”白血病骨髓移植保险金;④重度癌症拓展金,额外赔50%保额。继小青龙2号之后,小青龙3号重疾险做出了全面升级,非常适合作为宝宝的首选保障!
医保卡借给别人对自己有影响吗?
不建议大家外借医保卡给他人。 如果保险公司发现被保人过去有大量医保卡使用记录,买的多数为慢性病药品, 那这些很可能作为保险公司拒赔的理由。 除非你能证明医保卡并非你使用的。 但这也会引|起很多不必要的麻烦,所以不建议大家外借医保卡!
智能核保和人工核保,如果没有通过是拒保吗?
智能核保是保险公司根据产品投保要求设置的一种问卷系统,通常情况下不需要填写姓名、身份证等个人信息,所以即使智能核保没有通过,也不会留下拒保记录或影响购买产品。 人工核保则需要提供被保险人的真实身份信息,如果未通过核保,很有可能会影响到购买这款产品甚至同一保险公司的产品。这种情况下,通常建议大家可以换一款产品,或者换家保险公司再试试。
互联网保险靠谱吗?
互联网保险是靠谱的。一般来说,只要是在正规保险销售渠道购买的保险基本上都是可靠的。无论是线上还是线下,无论是在代理人还是在保险经纪人手里购买,我们都是直接跟保险公司签订合同,保障内容一切以条款为准,是具有法律效力的。网上买保险和线下买的区别就是销售渠道不同而已。所有进行售卖的保险产品,都会在银保监会备案,大家都是可以通过银保监会的官方网站,在线查询到详细的产品信息。
查看更多>
正品保险

正品保险

国家金融监督
管理总局许可
快捷投保

快捷投保

全方位一键对比
省心服务

省心服务

电子保单快捷变更
安全可靠

安全可靠

7x24小时客服不间断
品牌实力

品牌实力

11年 1000万用户选择
支付帮助
支付方式 支付说明
保单服务
保单查询 保单验真 变更与取消 保单寄送
理赔服务
理赔指南 理赔报案 理赔案例
服务中心
发票索取 常见问题 隐私声明

首次关注立得50积分首次关注立得50积分

下载开心保APP下载开心保APP

0/4
产品对比

扫码关注微信号

扫码关注微信号

扫码下载APP

扫码下载APP

意见反馈
产品对比关闭

最多可对比 4 款产品

您还没有添加对比产品
清空产品
已选0件产品 开始对比
意见反馈关闭

选择您遇到的问题类型或建议类型

产品
投保
支付
其他
0/500
提交
产品咨询或紧急问题,可联系在线客服或拨打4009-789-789