都说「成年人的崩溃，是从看到体检报告开始的」。

除了尿酸高、脂肪肝、血脂黏稠这些常见异常之外，随着CT检查的普及，让肺结节的检出率也越来越高。

一旦检查出肺结节后，很多小伙伴都会有这样的疑问：

▪ 查出肺结节了，会是肺癌么？

▪ 肺结节如何处理，要不要切掉？

▪ 为什么越来越多人体检查出肺结节？

别慌，小开给大家详细整理了有关于肺结节的一些小知识，带你一起客观来认识一下『肺结节』。

一、关于肺结节，我们应该了解哪些？

01. 什么是肺结节

在医学定义上，肺结节是指：边界清楚、影像不透明、直径≤30mm的单发或多发肺部结节病变。

（肺部CT平扫实拍）

肺结节可能是受过外伤后，体内留下的瘢痕；也有可能是肺部吸入粉尘后形成的团块；还有可能是肺炎或肺结核后留下的印记......

总之炎症、细菌感染都有可能在肺部呈现结节影。

对于咱们非医学专业的外行人来说，分辨肺结节严不严重主要从2方面了解：密度和大小。

按结节的密度，肺结节分为纯磨玻璃结节、实性结节、混合型结节。从恶性风险程度来看，混合型结节＞纯磨玻璃结节＞实性结节。

（点击查看大图）

按结节的直径大小，肺结节分为：微结节、小结节、结节、肿块。一般来说，结节的尺寸越大，恶性风险越高。

（点击查看大图）

所以看到这儿，我们就先明白一个很重要的问题，看到肺结节3个字时先别紧张，关键学会看密度与大小。

结合这两个指标，再来看下一步的应对计划。

02. 肺结节≠肺癌

肺结节有良性、恶性之分，一般体检查出来的肺结节还是良性居多，恶性的概率只有5%-10%。

在医学专业上肺结节分为6级，只有5级和6级的恶性结节才会发展成早期肺癌。

（点击查看大图）

美国某医疗协会2017年公布了一项数据，有480万人先后做过一次胸部CT，一共发现150万个肺结节，然而只有6.3万人被确诊为恶性。总结一下数据发现：

▪ 肺结节检出率：31.2%（150万/480万）；

▪ 肺结节恶性比例：4.2% （63000/150万）。

可以看到，肺结节的检出率高达30%，但其中恶性的比例只有4%。 

03. 发现肺结节，要不要手术切除？

由于对肺癌的忌惮，查出肺结节后，很多人都想「斩草除根，一切了之」，这种极端的方法非常不建议。

肺结节是否需要手术切除，不仅和大小有关，还要看实性成分的多少，是否有毛刺、胸膜牵拉等。

具体切不切，四川华西医院的专家给出了一份参考：

（以下内容仅供了解，具体措施应结合实际病情与医嘱操作。）

■ 10~30mm的肺结节：理论上都要切

10-30mm的肺结节已经有概率为恶性，一般会先做活检判断其性质：

▪ 活检为恶性，在这个时候做手术切除治疗效果好，部分还可以达到根治。

▪ 活检为良性，同样建议切除，因为这样大小的良性结节也可能会引起咳嗽、咳血或疼痛等症状。

■ 7-10mm的肺磨玻璃样结节：观察3个月

年轻人查出小于7mm磨玻璃结节的良性为多，且磨玻璃结节生长速度缓慢，有一部分在经过吃药或观察后会自行消失，因此可以先行观察。

如果在观察期发现肺结节长大加快、实性成分增加、或体积或重量增加，那就立即准备手术切除。

■ 4-6mm的肺结节：有变化时再切

肺小结节是最近几年才被大量发现的，由于结节太小，医生很难给它定性，建议每6个月检查一次，保持观察，有变化再切。

■ 1-3mm的小结节：随访

每年1次体检，保持观察即可。

所以，肺结节可不是「一刀切」那么简单，动刀之前还是要冷静判断一下。

二、为什么现在肺结节的人越来越多？

之所以现在越来越多人体检查出肺结节，有2个主要原因：

一方面，大家的健康意识增强，主动做体检筛查的人增多。

另一方面，医学影像技术发展，检测仪器的分辨率提高。

以往体检中的胸部X线检查，由于密度分辨率有限，对微小结节敏感度低，大多数＜1 cm的结节都看不到，在1000个人中，可能仅发现4~6个肺结节病人。

而如今，「低剂量螺旋CT」检查被广泛使用，小到1-2mm的微小结节都能发现，检测精度高了10倍，肺结节检出率显著提高。

三、面对肺结节，要如何保护自己？

有人曾开玩笑说：

「如果一个人突然开始自律，上下班步行了，烟酒戒了，甜食奶茶不吃了....不用想，他一定是刚看完体检报告。」 

虽然是句玩笑话，但也不得不说，随着年龄的增长，人们对健康的重视程度在不断增加。

肺结节越来越常见，在生活中我们要谨记2点：

01. 保持身体健康

肺结节的发生是多种原因造成的，比如慢性炎症、肺结核、血管畸形、良性病变、肺癌等，几乎所有与肺部相关的疾病都能导致肺结节，生活中做好防护非常必要：

▪ 戒烟；

▪ 规律作息，补充营养，合理膳食；

▪ 增强体质，保证睡眠，不熬夜酗酒；

▪ 避免接触有害气体和粉尘，雾霾天出门戴口罩。

02. 做好健康保障

在医生看来，查出肺结节是一件再普通不过的情，连疾病「症状」都算不上。

但在保险公司看来，肺结节就像一颗不知何时会癌变的雷。

近10年来，肺癌是男性重疾险赔付的No.1，而作为肺癌的「必经之路」，肺结节就成了保险公司严防死守的一道坎。

（图片来源：太平人寿2021年理赔年报）

查出肺结节很难买保险，特别是重疾险、百万医疗这类健康险。因此，建议大家趁自己健康时把保险买好。 

■ 百万医疗险

百万医疗险可以提供充足的报销额度，涵盖住院费、手术费、ICU等必要且合理的医疗费，避免重疾给家庭带来经济上的打击。

■ 重疾险

从住院到出院，开销的大头不仅在医疗费，还有收入损失、康复费用，未来的生活支出等。

重疾险会赔付一笔钱，这笔钱可以自由支配，弥补生活中的各项损失，保证家庭的正常生活水平。 

03. 查出肺结节，还能买保险么？

如果已经查出肺结节，投保时很难通过健康告知，此时切忌隐瞒病情强行购买。

我们可以选择 投保比较宽松的产品、或者以非标体投保。当然这需要有一定的保险基础。

如果不懂保险也不要紧，可以召唤专业的顾问老师，1对1免费帮您挑选合适的保障。

四、总结

抽过的烟，喝过的酒，熬过的夜，最后都会变成体检报告里的指标箭头。

身体器官不会说话，不要觉得现在没症状就是健康。爱惜自己的身体、提前做好健康保障，这对每个人来说，都需要……