「大连普惠保」2022全新升级，身边不少朋友张罗着给自己和家人买起。

对于这款不限职业、不限既往症、不限年龄，投保非常宽松的普惠保险，大家在购买时应该注意哪些问题呢？

作为一名大连市民，小开现在就来和大家好好聊一聊。

一、大连普惠保-保险责任

（点击查看大图）

• 承保人群：大连已有社保、已办理异地医保（有效状态）

• 缴费截止时间：2022年10月31日24时

• 保障起止日：2022年11月1日-2023年10月31日

二、大连普惠保升级后有哪些变化？

和去年相比，大连普惠保2022年全新升级后，共做了4点升级。

01. 参保人群

允许已参加异地基本医疗保险、目前长期居住在大连且在大连就医的「新市民」人群参保。

Tips：什么是新市民？

指因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到大连常住，未获得大连市户籍或获得户籍不满3年的各类群体，包括但不限于进城务工子女、新就业大中专毕业生、投靠子女的老年人等。

02. 报销比例

理赔金额超过20万元以上部分的赔付比例由60%提升至70%。

03. 保障增加

增加日间病房治疗保障，将此项纳入保险范围。

04. 降低免赔

针对续保客户，对上一年度未产生赔付费用的，起付线由2万元降至1.8万元。

三、投保大连普惠保时要注意哪些问题？

虽然是普惠保险，但毕竟也算是一款保险产品，投保时可不能光顾着跟风购买。

关于投保前的注意事项、理赔标准、理赔流程都应该做到心中有数才是。

小开梳理了几个关注度比较高的问题：

01. 理赔起付线条件

本保险免赔额为年免赔。

同一保单年度内，一次或多次住院，免赔额以2万/1.8万为限。

例如，首次住院已扣减免赔额2万/1.8万，再次住院则不再扣减免赔额；

如首次住院保障范围内「个人自费」费用不足2万/1.8万免赔额，则计入保单年度免赔额但本次不作赔付，再次住院免赔额仅扣减2万元/1.8万元剩余部分。

*注：

1、新保参保人或上一年度有理赔给付的续保参保人，本年度保险期间内，年度累计免赔额为2万元；

2、上一度未发生理赔给付的续保参保人，本年度保险期间内，年度累计免赔额1.8万。

02. 所有医药费都能报销吗？

并非如此！

在保障责任中「大连普惠保」说的非常明确：「个人自费」部分可报销。

通常来说，未纳入医保范围内的医疗费用为「个人自费」部分。这部分金额超出免赔额后方可申请理赔。

除此之外，像一些非疾病治疗外的义诊、体检、孕期产检、美容保健等也不在保障范围内。

所以，在投保任何产品前，小开都提醒大家要关注好「哪些能赔」。

03. 如何查询保单

可以在「大连普惠保」微信公众号—「服务中心」—「个人中心」查询订单情况。

04. 如何申请理赔

一旦在保障期限内发生理赔，无论是在本地就医、异地就医、未使用医保就医，都有明确要求：

1. 大连市基本医保参保人在大连市辖区内定点医疗机构就医，出院结算时，「大连普惠保」实现一站式即时结算，无需申请。

2. 大连市基本医保参保人异地就医，经基本医保结算后，需按照所属服务保险公司要求，线下递交理赔资料，申请理赔。

3. 大连基本医保参保人本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用，需到大连市各医保分中心服务大厅提交医保报销后，按照所属服务保险公司要求，线下递交理赔资料，申请理赔。

4. 参保了异地医保、长期居住在大连并在大连市辖区内定点医疗机构就医的「新市民」，出院后需经基本医保结算后，需按照所属服务保险公司要求，线下递交理赔资料，申请理赔。

买一份保险，我们当然不希望用上它，但提前get一些理赔知识不吃亏。

四、大连普惠保适合谁买？

这个问题，小开首先会推荐买不了百万医疗险的老年群体。

尤其上了60岁之后，身体各种健康异常，已经很难买到合适的百万医疗险。

这时候备一份无职业、年龄、既往症限制的大连普惠保可以说有备无患。

一年最高不到200块钱，起码能覆盖一些大病风险。

另外，对于一些经济预算有限、暂时没有给自己配置医疗险、重疾险的年轻人来说，普惠保也是一份兜底的保障。

最后想说：

投保时间截止到10月31日，投保时可以用医保卡余额、微信、支付宝、银联等渠道。

最多支持为7人同时购买，例如本人、子女、父母、配偶等，每人限投保一份。

如果有需求，就抓紧上车吧！↓↓↓

（长按识别二维码投保）