等待期内出险,保险就白买了?

发布者:开心保|发布时间:2021-06-21 10:01:24

“买了保险,在等待期内生病了,是不是一定就不赔了?”
在给大家科普保险的过程中,经常会收到小伙伴们给我发这样的留言。可见大家平时对这个等待期还是很“介意”的。 

一、什么是等待期
等待期又称为观察期或免责期,是指保险合同生效后的一段时间内,即使发生了保险事故,保险公司也不予赔偿。简单地说,买了保险,过了等待期后发生的才能赔。
保险公司对不同的险种和产品,设置的等待期有所不同:

 重疾险的等待期一般是90-180天;

 医疗险的等待期一般是30-60天, 

 定期寿险的等待期一般是90-180天;

 意外险没有等待期,大多数在次日零点生效。
设置等待期是为了防止骗保或带病投保,因为很多人等到身体不适了才想起来买保险。

1

但保险公司毕竟是开门做生意的,谁都不想当冤大头,所以就在条款加上了等待期,这一点其实还是可以理解的。
简单总结:防止逆选择!

二、等待期出险,保险白买了吗
买一份保险从来都不是结束,而是漫长的开始。
买保险我们最怕的不是保费贵,而是一旦出险了不能理赔。
对于等待期出险,不同的保险公司有不同的规定,投保的时候一定要弄清等待期,防止引起理赔纠纷。

2

01.等待期内,重疾险出险
通常来说,如果在等待期内生病,重疾险的影响最大。
如果在等待期内发生重疾,一般会有两种情况:
① 等待期内确诊
如果在等期待内确诊重疾,不管确诊前是否知道自己患病,都无法获得理赔。
② 等待期发病,等待期后确诊
但如果在等待期内检查出问题,等待期后才确诊重疾,这种情况就比较复杂了,往往会引起理赔纠纷。
投保的重疾产品中条款只审核确诊时间,这种情况还是有机会获得理赔的。
例如某重疾条款中写着:在等待期后,被保人经医院 确诊初次发生 重大疾病,我们给付重大疾病保险金。
但反过来说,如果条款审核的是发病时间,则不能获得理赔。例如:在等待期后,被保人 首次发病,并经医院确诊首次患有重大疾病,我们给付重大疾病保险金。

3

等待期内发生轻症、中症,一般会有三种处理方式:
① 等待期内出险,返还保费 /现金价值,合同终止
大部分保险公司,只要等待期内确诊了轻症或中症,就会终止合同,退还保费或现金价值。
② 等待期内,罹患轻症不赔,合同继续有效
有些保险公司,如果罹患轻症不赔付,但重疾保障继续有效。
③ 等待期内出险,该疾病除外,其他责任继续有效
有些保险公司还是比较厚道的,如果身体有一些小毛病,该疾病除外责任,但其他方面依旧可以保障。
02.等待期内,医疗险出险
医疗险等待期内确诊疾病,这期间产生的费用保险公司不赔付,但是合同仍然有效等待期后因其他原因发生医疗费用,仍可理赔。
注意:等待期内确诊疾病,不管治疗时间是不是发生在等待期内,保险公司都不会赔付。

4

03.等待期内,寿险出险
如果是等待期内因病身故,通常会退还已交保费,同时终止保险合同;但如果是因为意外导致的身故,通常是可以获得理赔的。
04.等待期内,意外险出险
意外险没有等待期,一般次日零点或几天后生效,只要是在合同生效后出险,符合条款规定,就能拿到赔付。

三、等待期有哪些误区
01.等待期内不能去医院?
如果感到身体不舒服,千万不要为了扛过等待期而不去医院检查,如果因此耽误了治疗的最佳时间,那岂不是得不偿失?

5

但如果你只是想要做些常规检查,那就建议过了等待期再去,不然在等待期内查出来疾病,就很有可能拿不到理赔了。
02.等待期内健康异常,需要补充告知
很多人投保时符合健康告知,等待期内去体检时发现异常,但是还没到出险的程度,那么是否要告知保险公司呢?
只要购买时做到了“如实告知”的原则,即使等待期内发生告知中的疾病,我们也无需告知保险公司。

四、如何避免等待期出险
01.选等待期短的产品
在选择产品时,如果看重的两款产品保障内容、保费差不多,那么可以优先选择等待期短的,尽早享受保障。
02.选条款宽松的产品
除了等待期的时长以外,还可以优先选择等待期出险条款宽松的产品,这样即使在等待期内出险,起码其他保障还在。
03.避免等待期内体检
投保之后尽量避免去体检,以免影响到后续的理赔。 当然,如果身体不适,一定要及时就诊,记住健康永远是第一位的。
04.保险趁早买
大家一定要在身体健康的时候趁早买保险,身体健康风险是我们不可控制的,虽然大部分人都能顺利度过等待期,但是总会有一小部分人因为等待期内出险,导致无法顺利理赔。最后不仅这份保险没办法获得理赔,可能以后也买不了其他保险了。

推荐阅读

还有3天!这款儿童保障正在放大招!

还有3天!这款儿童保障正在放大招!

大麦旗舰版A款定期寿险保障好不好?承保公司靠谱吗?

大麦旗舰版A款定期寿险保障好不好?承保公司靠谱吗?

超级玛丽10号重疾险是哪家保险公司的?靠谱吗?有哪些优势?

超级玛丽10号重疾险是哪家保险公司的?靠谱吗?有哪些优势?

比新冠致命20倍的“X病毒”,是个什么东西?

比新冠致命20倍的“X病毒”,是个什么东西?

预约咨询

  • 问题类型:
  • 电话号码:

您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

扫描下放二维码 关注微信公众号

产品测评

中荷税优 | 这两款保险,买到手竟然还能“倒找钱”?
重疾险 享税优政策,年年抵税
小青龙2号重疾险保险怎么样?有哪些亮点?值得买吗?
重疾险 少儿重疾险性价比之王
君龙龙安心重疾险保障好不好?值得买吗?
重疾险 责任灵活选,100万超高保额
人保金医保百万医疗险怎么样?适合谁买?
医疗险 20年保证续保,无理赔免赔递减
查看更多>

保险问答

少儿需要配置什么保险?
少儿比较完善的保险配置是:少儿医保+医疗险+意外险+重疾险,儿童因为没有家庭责任,所以不需要搭定期寿险。但如果有条件,可在基础保障充足的情况下,买一份教育金。
小青龙2号重疾险有哪些增值服务?
投保该产品可享受【暖白计划】和【重疾健康关爱】两项特色服务。【暖白计划】是君龙人寿与陆道培医疗集团合作推出的专为0-17周岁儿童提供的服务计划。【重疾健康关爱】为重疾患儿提供全方位的一站式服务。
医保卡借给别人对自己有影响吗?
不建议大家外借医保卡给他人。 如果保险公司发现被保人过去有大量医保卡使用记录,买的多数为慢性病药品, 那这些很可能作为保险公司拒赔的理由。 除非你能证明医保卡并非你使用的。 但这也会引|起很多不必要的麻烦,所以不建议大家外借医保卡!
税优健康险怎么抵税?
税优健康险可以用来抵扣个人所得税,其抵扣额度是按照每月200元或每年2400元的限额标准来计算的。具体的可抵扣金额会根据个人的收入水平有所不同。第一步:纳税人投保后下载电子保单,获取税优识别码,长按复制。第二步:打开【个人所得税】APP进入“综合所得年度汇算申报”,选择“标准申报”,核对个人基本信息无误后,点击“下一步”,下拉至其他扣除项目,选择“商业健康险”。第三步:点击“新增”,粘贴之前复制的税优识别码即可完成。
什么是税优健康险?
税优健康险,全称是“个人税收优惠型健康保险”,是政府与保险公司合作的一类商业医疗险。是指纳税人在购买商业保险后,可以在当年(月)计税时予以税前抵扣。其保障内容涵盖住院医疗、特殊门诊和一些常见慢性病的治疗费用报销,是对基本医疗保险的政策衔接和补充。
互联网保险靠谱吗?
互联网保险是靠谱的。一般来说,只要是在正规保险销售渠道购买的保险基本上都是可靠的。无论是线上还是线下,无论是在代理人还是在保险经纪人手里购买,我们都是直接跟保险公司签订合同,保障内容一切以条款为准,是具有法律效力的。网上买保险和线下买的区别就是销售渠道不同而已。所有进行售卖的保险产品,都会在银保监会备案,大家都是可以通过银保监会的官方网站,在线查询到详细的产品信息。
查看更多>
正品保险

正品保险

国家金融监督
管理总局许可
快捷投保

快捷投保

全方位一键对比
省心服务

省心服务

电子保单快捷变更
安全可靠

安全可靠

7x24小时客服不间断
品牌实力

品牌实力

11年 1000万用户选择
支付帮助
支付方式 支付说明
保单服务
保单查询 保单验真 变更与取消 保单寄送
理赔服务
理赔指南 理赔报案 理赔案例
服务中心
发票索取 常见问题 隐私声明

首次关注立得50积分首次关注立得50积分

下载开心保APP下载开心保APP

0/4
产品对比

扫码关注微信号

扫码关注微信号

扫码下载APP

扫码下载APP

意见反馈
产品对比关闭

最多可对比 4 款产品

您还没有添加对比产品
清空产品
已选0件产品 开始对比
意见反馈关闭

选择您遇到的问题类型或建议类型

产品
投保
支付
其他
0/500
提交
产品咨询或紧急问题,可联系在线客服或拨打4009-789-789