当代人的体检报告里，或多或少都会跟「肝」过不去。

2021年《中国脂肪肝防治指南》指出，如今，脂肪肝已成为全球第一大肝脏疾病。

有数据统计，在中国，脂肪肝的患者总数已超过3亿。

转眼十一月份，又到了年底体检的高峰期，身边有不少小伙伴已经开始念叨，去年查出的脂肪肝，不知道今年咋样了。

有人甚至发出深深的质疑：「我年纪轻轻的，怎么就脂肪肝了呢？」

值得注意的是，脂肪肝一般临床症状不明显，很容易被忽视，但就是这个容易被忽视的无症状疾病，随着时间的推移，发展为肝癌的也不在少数。

• 脂肪肝为什么这么可怕？

• 得了脂肪肝，真的就离肝癌不远了吗？

• 有脂肪肝，保险还能买吗？

一、什么是脂肪肝？

脂肪肝，全名叫「脂肪性肝病」，是一种常见的肝脏病理改变，简单来说，就是肝细胞内脂肪堆积过多。

健康人群肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%，而如果肝脏脂肪重量超过肝脏重量的5%，就是脂肪肝，超过15%是中度脂肪肝，超过30%则属于重度脂肪肝。

轻度脂肪肝患者大多没有临床症状，部分患者会偶然有乏力的感觉，或者会感觉右上腹部胀满。大多数脂肪肝是由体检而确诊的。

而中度及重度脂肪肝患者的临床症状就比较明显，如乏力、消化不良、恶心、腹胀、厌食、排便异常等。

二、哪些人容易得脂肪肝？

一般来说，脂肪肝是因过度饮酒、快速减肥、营养不良、糖尿病或某些药物导致。

根据病因，脂肪肝大致可分为2类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精类脂肪肝，大多是由于长期过度饮酒导致的。

而非酒精类脂肪肝的成因多一些，除了大家都知道的肥胖外，糖尿病、快速减肥、服用一些药物，也可能会引发脂肪肝。

另外，营养不良也可能会导致脂肪肝，如摄入不足、消化障碍，会使得体内蛋白质缺乏，肝脏无法合并载脂蛋白，使得脂肪在肝内堆积。

没想到吧，吃得不好也可能会诱发脂肪肝……

三、得了脂肪肝，就离肝癌不远了吗？

脂肪肝是一种可逆性疾病，它说轻不轻，说重不重，如果没有及时治疗，从脂肪肝转化为肝癌，只有3步。

• 第一步：脂肪肝放任不管，肝脏中的脂肪堆积，使肝细胞变性、坏死，损害肝脏，影响肝功能，脂肪肝变为脂肪型肝炎。

• 第二步：脂肪型肝炎未能及时治疗，肝脏发生纤维化，进一步加重导致肝硬化。

• 第三步：纤维持续沉积，由于体内致癌因子增加，肝细胞异常增生，最后极易发展成为肝癌。

不积跬步无以至千里，所以，当它还无症状的时候，我们就应该及时遏制住，例如：

• 合理饮食：在日常的饮食中尽量以清淡为主，避免高脂、高胆固醇的食物。

• 适当运动：适当运动有助于提高身体的免疫力、抵抗力，加速脂肪代谢，从而起到减轻内脏脂肪作用。

• 药物辅助：如果已经连带出现肝功能损伤，建议在医嘱下服用保肝降酶的药物进行调理。

脂肪肝看起来可大可小，那么，得了脂肪肝，还有机会买保险吗

四、得了脂肪肝，保险还能买吗？

有脂肪肝想要买保险，不同险种的核保规则也各不相同。大致分为以下几种情况：

■ 重疾险：非酒精性脂肪肝，且半年内肝功能在正常值1.5倍以内，核保较为宽松，有机会标体承保。但有些产品还会问询脂肪肝住院史和饮酒史等。

■ 医疗险：因为医疗险的报销范围不限于重大疾病，因此相比重疾险更为严格，不仅看肝功能，还要评估血压血糖，并要求不是重度脂肪肝和酒精性脂肪肝。

■ 寿险：寿险的健康告知比较宽松，大部分没有脂肪肝的问询，可直接投保。

■ 意外险：意外险基本没有健康告知，可直接投保。现在部分意外险也有健康告知了，但其问询较之寿险更为宽松，对脂肪肝几乎无问询。

总而言之，重疾险和医疗险这类健康保险，会对脂肪肝的核保比较严格。

另外，保险公司还会考察脂肪肝的类型、肝功是否正常、是否伴有其他情况等方面，进行考量。

如针对酒精性脂肪肝，因为并发症风险较高，保险公司一般会直接拒保，而非酒精性脂肪肝，保险公司会根据严重程度来判断。

轻度脂肪肝一般都能标体承保，而中度脂肪肝会再结合血脂血糖血压、肝功能指标来衡量，会给出标体承保、加费、除外、延期等不同核保结论。

至于重度，基本就是会被拒保了。

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五、总结

年轻时，我们总以为来日方长，一切都还来得及。

但健康看似易得，实则珍贵非凡，往往到失去时才知道珍惜。

远离酒精、低脂饮食、科学锻炼，看上去是老生常谈，但无论是针对脂肪肝，还是其他的疾病，都是有效的。

买保险更是要趁早，不要等到身体出现问题，才追悔莫及。

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