有一种疾病,被称作为「沉默凶手」,常无特异性症状,早期时可能只是个别指标、功能异常,人们在生活中很难察觉。
当身体能反应出异常甚至出现症状时,往往已是疾病晚期。
它就是肾病。
《柳叶刀》发表的一项研究表明,我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%。也就是说,我们身边每10个成人,就有1人患不同程度的慢性肾脏病。
近年来,肾病的发病趋势日渐年轻化,有相关新闻报道,一些年轻人因食欲减退、贫血,或疲劳乏力等原因去就医,却被诊断出尿毒症晚期。
▪ 尿毒症离我们有多近?
▪ 年轻人为什么会得尿毒症?
▪ 预防尿毒症,我们该怎么做?
一、尿毒症离我们有多近?
尿毒症,医学上即「慢性肾衰竭终末期」,是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。
它不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质。
肾脏的正常运行,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
但患有尿毒症的人群,其痛苦是普通人难以想象的,我们司空见惯的大口喝水,对于尿毒症患者来说就是致命的「毒药」,有可能引发水肿、高血压、心功能不全甚至威胁生命。
由于肾脏功能受损,尿毒症患者体内水和电解质长期紊乱,更容易口渴。
因此,透析患者会常年处于干渴状态,宛如弄丢了水囊的旅行者,余生跋涉在干涸的沙漠之中。
尿毒症目前没有根治的方法,无论透析还是肾移植都无法十全十美,想找到合适的肾源又太难,长期血液透析,就成了他们维持生命的方式。
这也就意味着,每隔一天就要前往医院待上4个小时,正常上学、工作、长途旅行,都成了奢望。
二、年轻人为什么会得尿毒症?
对于相当一部分慢性病来说,年龄始终是最重要的高危因素,在我们的印象里,往往都是年纪越大,病越常见。
需要注意的是,糖尿病、高血压等疾病引起的并发症也包括尿毒症,因此,当糖尿病、高血压越来越年轻化,肾病已经开始悄悄威胁年轻人的健康。
另外,肾脏受损在很大程度上是由于日常生活中的不良习惯导致的。
1、熬夜
肾脏基因有13%跟生物昼夜节律有关,经常熬夜会打乱肾脏生物钟,肾脏在该休息的时候得不到充足的休息,就容易受损。
2、药物与保健品的滥用
如今年轻人似乎比中老年人更注重养生,但一些药物与保健品的滥用,可能会损伤肾脏。
某些非甾体类消炎药对肾脏甚至是有毒性的,甚至可能造成肾衰竭,因此,在服用时一定要遵医嘱。
3、过度疲劳
过度劳累是诱发肾脏疾病的原因之一,长期的过度劳累容易使人体抵抗力下降,增加出现免疫反应的机会,最终发生肾脏损害。
4、吸烟
如果你还认为吸烟只对肺有害,那你就错了。
吸烟不仅能够直接导致肺癌,还具有明显的肾脏毒性作用,可影响肾脏血流动力学和组织学结构,引起尿蛋白排泄率增高,进而损害肾功能,增加发生终末期肾病的风险。
5、经常憋尿
憋尿不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间潴留在膀胱还易造成细菌繁殖,一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染,甚至尿毒症。
三、预防尿毒症,我们该怎么做?
很多疾病的发生,往往难以预料,我们能做的很有限,尿毒症这样的肾脏疾病也是如此。
但是,保持健康的生活习惯,合理饮食,适量运动,总是对身体健康有益处的。
另外,年轻人检查肾脏是很有必要的,有专家建议,专家建议,应当每年进行一次蛋白尿和血肌酐的检测。
对于慢性肾脏病高风险人群,如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高龄 (>65岁) 及肥胖等,应开展一级预防,每年至少进行一次尿白蛋白 / 肌酐比 (ACR)和血肌酐的检测以估算肾小球滤过率。
在筛查中,如果是以下几类人群,建议每年进行一次肾脏B超检查:
▪ 40岁以上,尤其是男性;
▪ 有肾癌家族史;
▪ 肥胖;
▪ 长期酗酒、吸烟、熬夜;
▪ 罹患糖尿病、高血压、慢性肾病的患者;
▪ 工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群。
之前我们说过,尿毒症目前尚没有根治方式,肾移植和透析,都有一定的风险,各有利弊。
但它们有一个共同的特点,就是需要高额的治疗费用:定期去医院进行血液透析,每年的费用起码需要10万元;而肾移植的费用,则大约在40万左右。
(图片来源:网友评论)
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