购买医疗保险的五个注意

发布者:苏伟|发布时间:2012-11-21 14:14:11

人吃五谷杂粮哪有不生病的,生病了就难免去医院看病,所以购买医疗保险就表现出了他的好处。但是也不是每一个人都懂得保险的好处,但是我们必须要学会利用保险这个平台。购买到适合我们自己的保险,尤其学会购买医疗保险。学会购买医疗保险让我们的生活更加有保障。购买医疗保险需要注意什么问题呢?下面就让我们看看具体的注意事项吧。

要购买医疗保险,首先要选择适合自己的险种。目前我国保险市场上主要有这样几种类型的医疗保险:综合医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、女性医疗保险、各种津贴保险和重大疾病医疗保险等。综合医疗保险涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等类的补偿。如果您不享受社会医疗保险保障,如自由职业者等,应考虑投保一些包括门诊、住院等在内的综合医疗保险,另外再辅之以重大疾病、意外伤害医疗和津贴等保险。

购买称心如意的医疗保险应注意以下几个问题:第一,注意投保年龄的限制。各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定,根据险种的不同,最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是,各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内,一般来讲,您不适合投保。

注意如实告知义务条款。在订立保险合同时,应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此,不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的失效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会履行赔付义务。

注意险种的责任范围。购买保险时,搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。如市面上热卖的《重大疾病保险》,其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病,如癌症、脑中风、心肌梗塞等,而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。若某甲已购买《重大疾病保险》后确诊为肺结核,虽然也是重大疾病,但由于不属于保险责任范围,某甲不可能得到保险公司的赔付。

注意住院医疗保险的观望期。所谓观望期,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种,观望期有自合同生效日起90天和180天两种。在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

注意免赔条款。保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时也可省去保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。因此,购买医疗保险时,一定要注意免赔额。若您的医疗费用少于免赔额,则您不可能获得理赔。

明白了这些,接下来就是请保险经纪人或保险代理人为您做一份能全面满足您保障需求的保险计划,把各有侧重的险种进行有机组合。除此之外,您还要向保险中介人详细了解下列的事项。

您需要了解在保险单上,对免赔额是怎样规定的。免赔额即在一定金额下的费用支出由被保险人自理。如果你的医疗费用低于免赔额,则不能获得赔偿。

您还要了解保险合同中的犹豫期。在这段时间内,您有权利向保险公司提出撤销保险合同,如果您退保,保险公司应该无条件退还您所缴纳的全部保费。

还有一点要提醒您,在订立保险合同后,如出现不能按时缴纳保费等意外情况,最好不要轻易采取退保的解决方式,一旦退保将会给自己带来重大的损失。你不妨听听保险代理人或经纪人的意见,采取灵活的方式处理。

另外值得大家注意的是在社会保险不能够完全解决的情况下,为了不影响正常的生活质量,购买商业医疗保险对其进行必要的补充就显得有为重要;住院医疗及住院补贴保险无论是意外还是疾病,大病或是小病都可以得到保障……
 

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