无论大人小孩,最怕的就是生病,痛苦不说,若不幸遭遇“天灾”大病袭身,高额的医药费,更是让普通家庭难以承受。这时,一份合适的医疗保险,会让生命多一种保障。目前商业医疗保险主要包括报销型和津贴型两种。报销型是指被保险人的合理住院费用按一定比例(一般为80%左右)由保险公司报销,报销额度以保险金额为限。津贴型合同则约定被保险人住院后,根据每日给付的住院津贴额和累计可给付的天数给付保险金。对于中年人来说,一般都会建议选择终身商业医疗保险,这是为什么呢?
目前,虽然社保的参保人群范围不断扩大,但社会医疗保障采取“保而不包”的原则,存在“高覆盖范围、低保障水平”的特点。单看社会医疗保险,无论是报销比例还是保障的范围,都有一定的风险缺口,这就需要个人购买商业医疗保险加以补充。据了解,目前国内市场上的重大疾病险,从保险期限上又分为两种:终身的和定期的,按保险合同,一般保终身的是不返本的,定期的多是返还的。被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力,随后保险合同将被终止。此外,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例“逢进必报”。投保者住院期间,因生病不能上班,保险公司还会支付给投保人一定数额的“误工费”,一般来说,50岁以下每天补助100元,而50岁以上则每天补助50元。
目前,国内的大多数商业医疗保险多为一年期产品,投保年龄为0—50周岁,最高续保年龄只能到65周岁。鉴于此,这类产品往往存在两大缺陷:其一,客户需要每年续保,一旦发生理赔,就可能面临无法续保的风险;其二,由于保障年龄较短,超过65周岁,客户就无法获得医疗保障,而据统计资料显示,人一生中80%的医疗费用都发生在晚年,因此现有的医疗险远远不能满足人们在健康方面的保障需求。终身商业医疗保险弥补了现有医疗险存在的缺陷。一般来说,终身商业医疗保险为0—50岁客户提供终身健康保障,即客户投保成功,日后无论客户发生理赔与否,都将不会失去享有保障的权利,直到终身,避免了可能发生的由于医疗费用上涨或者因退休而导致医疗保障捉襟见肘的窘迫。
问:我想给40岁的妈妈买份商业保险,但不知道买哪种保险好?我妈妈是中年离异女性,希望能给些具体的投保意见。
保险专家:比较适合中年女性的“女性险”主要有终身型的女性重大疾病保险。与大家所熟悉的普通重大疾病保险相比,女性重大疾病保险也有一些自己的特性。那么,为什么不建议中年女性和那些年轻的单身女性一样,购买简易型的、消费型的女性疾病险呢?原来,简易型的女性疾病保险属于消费型,一旦发生约定疾病,可以获得保险理赔;而如果没有发生理赔,那么合同到期后原来缴纳的保费也就不返还了。但终身型的女性重大疾病险还带有储蓄功能,比较适合费率较 高的中年女性;万一发生疾病可以获得理赔,没发生疾病将来也可以作为一笔养老金之用。同时,建议中年女性投保女性险时,尽量选择缴费期较长的产品或选择较长的缴费期,这样如果在缴费期内出险,就可以免缴之后的保费了。
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