少儿需投医疗险 理赔阶段有讲究

发布者:王潇茵|发布时间:2013-03-26 15:56:01

很多父母在选择少儿险时都会问:为宝宝选择什么保险最好?不同年龄的孩子理赔又有哪些不同?实际上,除了必要的教育储蓄外,医疗险也是必不可少的。小孩子很容易跌伤生病,常常与医院大交道。而不同年龄段的孩子,保险理赔的原因也各有不同,家长需要格外注意。

减轻意外压力:据有关部门对全国11个城市4万多名少年儿童进行的调查显示,我国每年有20%40%的儿童因意外伤害身故、残疾或进行医学治疗。儿童意外伤害,已成为当今最严重的社会、经济、医疗问题之一。孩子生性好动,也不知什么是危险,因此,给孩子投保意外保险是很有必要的。这一类的保险一般是消费型的,价格都不贵,一年仅需要几百元,如太平人寿的“太平综合意外伤害保险”、“太平少儿意外伤害保险”。

降低医疗负担:调查显示父母对孩子的健康格外关注。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,重大疾病的高额医疗费用已经成为一些家庭的沉重负担。按照我国目前的医疗制度现状,中国的孩子是不在社保体系之内的,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保儿童保险所要考虑的重要因素。重大疾病险投保年龄越小保费越便宜,如太平人寿的“阳光天使少儿重大疾病保险(返还型)”、“太平怡康(益康)终身重大疾病保险(终身型)”、“太平福禄双至终身重大疾病保险(保额递增型)”。以0岁女孩子为例,购买“太平福禄双至终身重大疾病保险(保额递增型)”,缴费至55周岁,年缴费仅990元就可买到10万元保障,保障终身。

现在小孩感冒发烧,动辄住院,积累下来,花费也不小。在考虑购买险种时,建议买点附加住院医疗险。这样,小孩万一生病住院,一些医疗费用还可以报销,并获得20-50/天的住院补贴,还是很划得来的。孩子和成人有着不同的疾病侵害因素,所以合理地选择保险可以转嫁孩子的医疗风险,有效保护家庭资产不受损失。如“太平真爱健康保险”。储备教育基金:在上海,有人算了一笔账,从孩子出生到大学毕业参加工作大约需要30万元与学习相关的费用,这还排除了其它诸如学钢琴、绘画、球类、辅导班等等艺术门类的费用和孩子的生活费以及物价增长的因素,不妨选择那些保额逐年递增或者有分红的保险品种来抵消一些基本的通货膨胀还兼有投资的作用。如“太平锦绣前程教育金保险(分红型)”。

成长阶段不同保险理赔原因有差异

几岁的孩子理赔比例最高?通常的理赔原因是什么?每次理赔金额大概多少?孩子的风险保障是父母最关注的问题。日前,保险公司公布的一组理赔数据,为父母给孩子购买保险提供了参考。

6岁以下疾病医疗补偿最高

中德安联的理赔数据显示,在018岁儿童的理赔案件中,意外医疗费用补偿和疾病医疗费用补偿类型的理赔案占比超过70%,而06岁儿童因疾病发生理赔的比例最高,占比超过80%,并且其中将近一半的理赔原因是支气管炎和肺炎,平均每次理赔金额在900元左右。

孩子小的时候,“大病不犯,小病不断”是很多家长的共同感受,从06岁的少儿险理赔结果也可以清晰地看到这一现象。对此,家长在为婴幼儿购买保险时,要多考虑健康风险,多侧重医疗保障功能。一般来说,新生宝宝出生7天后即可以进行投保。目前市场上的意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险往往是以附加险的形式销售的。父母在为小宝宝投保时,可以选择一份物美价廉的意外伤害保险作为主险,同时附加意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险,这样的保险组合不但保障比较全面,而且更经济实惠。

718岁保险理赔以外伤为主

该理赔报告显示,718岁的小朋友发生理赔的总体比例显著降低,仅占比13%。从理赔原因看,与06岁的幼儿不同,这一阶段的小朋友因疾病理赔的比例较低,而因意外造成外伤的比例则显著上升,如“被狗咬伤或抓伤”、“热水烫伤”、“从高处跌落、跳下或被推下造成的损伤”以及小臂、小腿和肩部等身体部位的骨折等,总占比超过60%。由于伤情轻重不同、治疗情况各异以及所购买险种的差异,理赔金额也浮动较大。不过一般外伤的理赔金额在100元至1000之间,骨折的治疗费用则较高。

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