大家都听说过,重疾险是确诊即赔,那是不是就代表着只要得病了,就能理赔呢?其实这句话说的不够严谨,如果你真相信了,恐怕事后如果遇上不理赔的,你肯定会失望。所以就有人很费解,既然重疾险这么坑,为什么还要买?
一、我们先来看下重疾险理赔标准分类
根据重疾险的条款,理赔共有三种
①约定疾病确诊即赔;
②实施了约定手术;
③病情达到约定状态;
保监会定义的25种重疾里,能达到确诊即赔的有3种,病情达到约定状态的有17种,实施约定手术的有5种,如图所示:
需要注意的是,“确诊即赔”也是有限定条件的,以恶性肿瘤为例,重疾条款中,明确写道“经病理学检查明确诊断”这一点就和大众所认知的确诊不一样。
重疾保的都是比较严重的且能危及生命的疾病,所以在限定条件和免责这方面要求都很严格,与我们平日对重疾险的理解有所不同。
那什么才能称得上是重大疾病呢?
①病情严重:都是严重的、甚至会危机生命的疾病;
②治疗花费开销大:需要支付昂贵的医疗费用,进行较复杂的治疗;
③不易治愈:永久性的或会持续一定时间的。
重疾险保障的重大疾病必须是条款中规定的才能理赔,而且是一次性赔付基本保额,所以这个是理赔而不是报销,这点注意下。
只要符合条件的,买多少赔多少。或者我们可以叫做“定额给付”
二、重疾险可以降低理赔门槛吗?
当然可以!
轻症就是为了满足这种需求的,轻症降低了一些疾病的理赔门槛,使得即使达不到疾病的特定状态,也可获得赔付。
康惠保旗舰版的轻症及中症的费率已做到极致,是一款网红产品,但还是会比康惠保纯重疾能高15%-25%。
举例:
30岁男性,50万保额保至70岁,交费30年
康惠保(纯重疾)每年需交保费2650
康惠保旗舰版(重疾+轻症及中症)每年需交保费3315.
不难看出,理赔门槛降低都是以保费的支出增加为前提的。
买保险,是为了让我们在面对风险时,能更从容淡定,如果说重疾险的出现是“雪中送炭”那轻症、中症则是“锦上添花”
重大疾病理赔严,但严有严的好处,在预算有限的情况下,纯重疾是最佳选择。更多保险知识可关注公众号“开心保保险”分享更多保险干货给您。
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