2021年「临沂保」怎么样?山东临沂惠民保即将关闭!

发布者:开心保小助手|发布时间:2021-06-08 17:48:32

  一顿饭钱换一份保障,「临沂保」上线第一周就有50万人参保,大受欢迎。那么这份2021年临沂惠民保产品怎么样呢?参保入口将在6月10日24时正式关闭!关闭后将没有任何渠道可以另行参保!只剩两条,错过不再有!我们一起来看一看吧!

  一、什么是临沂保?

  临沂保是由临沂市医疗保障局指导,15家保险公司联合承保,专门为临沂医保参保人定制的普惠型补充医疗保险

  二、「临沂保」保障责任

  1. 住院医疗费保障

  住院期间产生的医疗费用,属于医保内自付的部分,在扣除2万免赔额后,最高可以报销100万。

  门诊慢性病和门诊特殊病种的费用也包含在内。

  非既往症人群可以按80%比例报销,既往症人群按30%报销。

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  2. 高额特定药品保障

  15种医保外的高价特定药品,在扣除2万免赔额后,最高可以报销100万。同样的,非既往症人群可以按80%比例报销,既往症人群按30%报销。

2021年「临沂保」怎么样

(2021年「临沂保」怎么样)

  三、「临沂保」哪些人能买?

  作为医保的补充,「临沂保」的门槛非常低,不限年龄、不限身体状况、不论三高等慢性病,只要是临沂市参保人员就能参加。

  此外,医保个人账户可买“临沂保”,采用先付款后抵扣,抵扣成功后退还原支付保费。不仅可以为自己买,还可以为家庭成员进行费用抵扣。

  并且,「临沂保」没有等待期,买了之后 2021年6月1日0时,立即生效。

  四、「临沂保」保费多少钱?能报销多少

  每年 69 元/人,最高200万的医疗保障。

  举个例子:

  买了「临沂保」之后,52岁的张先生被确诊为肺癌。

  住院期间共花费25万,经过医保报销14万之后,个人需负担11万元,其中医保内自付部分9万。

  另因治疗需要,张先生还需用抗癌药品-泰圣奇,花费10万元。

  总算下来,张先生总计需要支付21万元。经过「临沂保」报销之后,可以减免:

  医保内自付费用:( 9 – 2 )x 80% = 5.6万

  高额特定药费用:( 10 – 2 )x 80% = 6.4万

  两项合计报销:12万。

  最终张先生只需支付:21万 - 12万 = 9万元,减免了一多半的费用。

  仅69元就换来了12万元的保障,大大减轻了张先生大家经济负担,报销力度可见一斑。

  五、「临沂保」适合哪些人群?

  建议以下3类人群,可以优先考虑:

  预算不足的人:张先生的例子已经说明了,69元锁定200万保障,真的太合适了。就算经济困难,但保障还是要做好。

  大龄/高危职业人群:这类人风险比较高,商业保险选择不多。所以用「临沂保」来补充,也相当不错。

  既往病史人群:身体健康异常或者有既往症,基本就和商业保险无缘了。「临沂保」对这些人来说,是为数不错的选择了。

  最后

  即使「临沂保」在惠民保里保障不错,但是对于大病治疗中常见的昂贵自费项目,比如 ICU、ECMO、质子重离子等 「临沂保」都是保障不了的。

  这些,商业医疗险通通都可以报销。

  商业百万医疗险能做到:医保内外几乎全覆盖,一般扣去1万的免赔额,剩下的基本100%报销。

  而惠民保只是:医保内外“有限覆盖”。 仅一字之差,就可能差了几十万。

  建议身体健康的朋友们,优先考虑百万医疗险。更多投保攻略,欢迎您联系我们,专业保顾免费定制保险方案,最高可节省70%预算!

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