十一黄金周过后,各大保险公司进入了车险理赔”繁忙季”,由于事发地点比较远,案件多发,理赔工作量大大增加。一些车主小事故之后经常私了,专家建议,应该走正规流程。
高速、异地报案激增
8天连休加上高速通行免费,使得整个“黄金周”的车险报案集中在了高速和异地。“尽管假期整体报案率有所下降,但高速、异地理赔案件较平时多出了三成。”一家大型险企的车险理赔部经理表示、事故的类型多是追尾等双车事故,人员大多都是轻伤,但理赔的金额却较平时有所增加,不再是2000元以下的小事故,最多的理赔金额达六七万元。
现代快报记者从人保、平安、太平洋等多家保险公司了解到,尽管异地理赔较多,但在各地都设有分支机构,车主报案后,由出险地的分支机构进行勘察。车主可以选择在异地赔付或者回承保地赔付。据资深业内人士曹女士介绍,出险地公司处理异地出险的赔案,是经过承保地公司授权的,也就是通常说的“异地通赔”、“全国通赔”,因此即便出险地公司和承保地公司对理赔金额有所分歧,均在公司内部解决,不会影响客户理赔。
先修车后理赔不是正确流程
“在日常的事故处理当中,有些车主认为有保险公司赔付,事故中的责任认定并不重要,因而在进行责任认定时,这些车主会主动承担责任。但他们不知道,对于第三者责任险,保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例,因此,如果不是自己的责任一定不要承担,因为保险公司是不会承担全部费用的。”
此外,车辆出险之后,要养成在第一时间报备保险公司的习惯。有些车主在出险后不是立刻向保险公司报案,而是先找修理厂,等到车子修理完毕之后再找保险公司报销费用。这样在理赔时保险公司如果认定修理费用高出定损的费用,差额部分将需要由车主自行承担。
出险最好走常规流程
在记者采访过程中,正在修理厂修车的车主小张告诉记者,小事故一般私了,然后再“自撞”理赔,不仅不花钱修车,还能赚钱。据小张透露,这种伎俩在老车主中很普遍。
就此,记者采访了平安车险理赔部的保险专家,他表示,可以理解车主们的想法,但是这种行为有骗保骗赔的嫌疑,一旦被确定将得不偿失。他提醒,车主发生事故以后还应及时报案。如果选择私了再通过自撞等“钻空子”的方式理赔,一旦定损时被发现,当场拒赔事小,按照目前全国车险公司记录连通的情况来看,还有可能在续保时出现“家家遭拒”的结局,“建议车主们出险理赔还是走常规的流程。”
车险理赔过程中常见的一些误区
误区一二:我有全险,就能全赔
梁女士买车时在4S店买的保险,在工作人员的建议下买了“全险”。她以为这下爱车有保障了。没想到,最近爱车停在小区外道路被砸了玻璃,她报案后保险公司却说,她没买玻璃险,所以不能理赔。
专家解释,从保险公司角度来说,不存在全险的概念,因为车险的险种是相当多的,险种不同,保险责任就不同,一般车主是不可能全买的。一般车主购买的险种主要为:交强险、车损险、商业三者险、车上人员责任险、不计免赔险,就认为是买了“全险”。
事实上,险种不同,保险责任就不同:像梁女士这样,没买玻璃单独破碎险,发生玻璃单独破碎的事故,保险公司就不赔了。另外,如果没买盗抢险,被盗被抢后保险公司也是不赔的;没买发动机特别损失险(也称涉水险),发生发动机进水造成损失的事故,保险公司也是不赔的。
即使买了对应的险种和不计免赔险,保险公司仅按照各险种项下的保险责任范围来承担事故损失,针对发生除外责任的几种情况也是不赔的(如酒驾、逃逸、未年检等等)。同时,理赔额度还受保险金额和赔偿限额限制,也不是所有损失都能赔付。比如投保的车上人员责任险赔偿限额为1万元/座,如果车上乘员受伤,一次损失超过1万元,保险公司最多也只能赔1万元。还要提醒的是,保险公司是参照医保用药规定赔偿的,丙类药、不合理用药、以及与事故无关的用药,也是不赔的。
另外,如果车辆存在不足额投保险的情况,发生损失时也是按比例赔付的。
误区二:为了保证质量,一定要在4S店维修
陈先生是一位豪华车主,日前发生事故后,保险公司定损2.8万元,4S店报价却超过5万元。保险公司不同意陈先生在4S店修车,要他到指定维修厂修理。
其实,要不要去4S店修,往往有两种情况:一是豪华车,4S店报价甚至会比维修厂高出一倍以上,保险公司要车主去维修厂修。二是没保不计免赔的车主,反而自己不愿意去4S店维修。
一般情况下,对尚在保修期内的车辆,保险公司会建议车主到4S店维修。而已过保修期的,车主也可选择资质较好的综合性修理厂。其实修车不一定到4S店,有些关键部位,如变速箱的损坏,专业维修变速箱的厂家可以维修,有些4S店却不一定有维修能力。如果仅发生油漆等外观损伤,更可以找修理厂做,毕竟4S店时间长,不是很方便。
对于陈先生这样的情况,专家建议他投保时选择一个“指定专修厂特约条款”,当然,车损险保费会相应上浮:国产车上浮10%~30%,进口车上浮15%~60%。选择了该条款后,发生事故时车主就可自行选择4S店,保险公司不再限制。
在车险理赔繁忙之际,为了使车险理赔更高效的进行,车主出险需走正规流程。
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