江西现H10N8禽流感 专家称人感染可能性低

发布者:谢飞燕|发布时间:2013-12-23 10:58:36

12月17日,江西省卫生厅通报了一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感,因呼吸衰竭、休克死亡,据称这是全球首例人感染H10N8致死的个案。专家表示,就目前来看,该病毒导致人感染和传播的风险低,与H7N9禽流感病毒无直接联系,而且,目前来看,该病例属于个案,尚不能证明该新型病毒会在人际间传播,但是如果患者本身高龄且伴有其他基础性疾病,卫生部门在防治时应该提高警惕。现阶段对H10N8病毒防治工作,基本参照人感染H7N9禽流感。

流感病毒分甲乙丙型

据了解,流感病毒可分为甲乙丙三种类型。甲型流感病毒可由15种H型和9种N型排列组合,共140余种亚型,例如H1N1、H5N1、H7N9等(H为血凝素蛋白,N为神经氨酸酶蛋白)。即使是同一种亚型的流感病毒,可能因为基因序列的变化,在传播性、致死率方面出现很大差异。复旦大学呼吸病研究所肺部感染研究室主任、中山医院呼吸科主任医师胡必杰教授,在接受媒体采访时认为,禽流感病毒变异之后,致病力有可能增强,也有可能减弱。基因组合变化取决于病毒本身的特性,以及病毒所寄生种群的交流频率和速度。

H10N8禽流感病毒人传人的机会较低

中国疾控中心应急办主任冯子健日前对媒体透露,这是全球首次报告此类病毒人感染致死病例,专家初步判定,病毒导致人感染和传播的可能性很低。国家卫生计生委经过检测分析,发现H10N8甲型禽流感病毒与H7N9无直接关联。香港特别行政区政府食物及卫生局也通报称,根据基因图谱分析,H10N8禽流感病毒的基因暂时仍然全部属于禽鸟基因,人传人的机会较低,该病毒曾于水鸟或水鸟栖息环境中被发现,但有关此病毒在人类感染的情况,迄今掌握的资料并不多,此次感染估计与候鸟迁徙有关。

据胡必杰教授介绍,通常禽流感人传人的机会较低,要确定新型禽流感病毒是否会人传人,需要积累足够多的病例、密切接触者的发病情况等案例,并通过建立数学模型来分析。南京医科大学流行病学专家喻荣彬也认为,公众大可不必太紧张,从人类感染禽流感的历史来看,人感染禽流感病例仍然是散发状态。

江西 禽流感——相关链接

现首例人感染H10N8 江西加强监测各地不明原因肺炎病例

江西省南昌市近日发现一例人感染H10N8禽流感病例。记者从江西省医卫部门获悉,这则病例的发现来自于患者就诊医院的一次不明原因肺炎病例上报。江西将继续严密监测各地不明原因肺炎病例,加强对与患者有过密切接触人士的追踪管理、流行病学调查和采样。江西省卫生厅证实,南昌市一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感,12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。由于信息发布及时,解释详细,目前当地民众暂未出现恐慌就诊现象。江西省要求各级疾控机构加强流感疫情形势的跟踪和研判工作,尤其是对不明原因肺炎病例监测,一旦发现可疑病例,及时报告﹔并加强对与患者有过密切接触人士的追踪管理、疫情溯源、流行病学调查和采样工作。

南昌大学第一附属医院是江西省流感检测哨点医院。医院呼吸科主任医师温桂兰告诉记者,每周二至周四医务人员均要对医院的发热流感样患者进行鼻咽拭纸采样,并送疾控部门检测﹔针对非哨点医院,江西省则要求凡是发现不明原因肺炎病例者,均要上报相关疾控部门,由疾控部门组织专家进行核准、确认。

钟南山:H10N8甲型禽流感病毒致死江西患者仍存疑

据江西省卫生厅18日证实,近日,江西省南昌市一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感,12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。

H10N8甲型禽流感病毒是否是导致患者死亡的元凶?钟南山认为:“南昌这个病人有高血压、心脏病、重症肌无力,从她的身体里面分离出H10N8。但真正有证据证明是H10N8感染,应该在她血清里分离出H10N8的抗体。这位老人家是不是就是因为H10N8感染导致死亡,现在还不知道。对此我还有点怀疑,这是我个人的看法。因为这是第一例的报告,且患者死亡太快,所以还没有办法了解到她的反应。”

钟南山说:“据我所知,H10N8最早是在意大利1965年发现的,那是从鹌鹑里出现的,到现在为止已经分离出11株,但大多数是在鸭类和雁类等水禽类上发生,家禽没有发现。江西一个73岁的妇女感染了H10N8,感染以后大概7天就死亡了,并在她的体内分离出来H10N8。这看起来是第一次被人感染,看起来这是一个新的变异。因为隔了一个多月,一些相邻接近的人都没有发现传染性,所以现在还没有证据表明有传染。但是现在出现H10N8,值得我们高度警惕。从非典到H1N1到H7N9,我们都应该警惕。

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