新农合报销比例是多少?2013年有调整吗?

发布者:谢飞燕|发布时间:2013-09-22 13:47:50

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用,因此近年来备受广大农民关注。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新农合报销比例是多少?2013年新农合报销比例有哪些调整?

新农合报销比例

1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗,当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。

2、2011年,新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异:门诊报销比例上调至30%,住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%,政策范围内住院实际补偿比达到70%,最高封顶线10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片(包括院内中药制剂)及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10%。

3、2010年6月,卫生部会同民政部启动农村居民重大疾病医疗保障工作,由农村儿童先心病和急性白血病开始,逐步扩大到20种疾病。新农合在限定费用基础上,将重大疾病的报销比例提高到70%,对于符合条件的救助对象医疗救助再补偿20%。

新农合重大疾病保障试点范围

2012年,根据医改要求,各地将以省(市)为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作,并在1/3左右的统筹地区,将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。

2013年新农合报销比例调整情况

山东新农合报销比例再提高5%

省卫生厅厅长刘奇表示,我省新农合人均筹资不断提高,去年人均筹资达到256.22元,而东营、威海等市的人均筹资达280元以上。今年,新农合的人均筹资标准将提高到300元,其中政府补助标准从去年的200元提高到240元。新农合筹资标准的提高,将使报销比例进一步提高。

辽宁新农合中医药报销比例最低将提10%

《辽宁省中医药事业发展“十二五”规划》(以下简称《规划》)现已编制完成,按照规划目标,到2015年,我省将建立起覆盖全省、中医药特色突出、医疗服务能力强、硬件条件完备的中医药服务网络。

据了解,我省将以城乡基层为重点,加强中医医疗服务体系建设。每个地级市、县(市、区)要办好一所相应级别的能够承担本区域中医药基本医疗服务、代表本区域中医医疗水平的中医(民族医、中西医结合)医疗机构,已经设置的政府举办的中医医院不撤销、不合并、不改变中医医院性质。《规划》提出,在医疗保障政策中,要将符合条件的中医医疗机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的定点机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围。在基本药物政策中,基本药物的供应保障、价格制定、临床应用、报销比例要充分考虑中药特点,鼓励使用中药。新型农村合作医疗在报销范围和比例上要向中医药服务倾斜,使用中医药报销比例最低提高10个百分点,切实减轻农民的医药费负担。

卫生部:逐步调整新农合报销比例减轻农民负担

卫生部新闻办公室主任邓海华今日指出,将逐步提高“新农合”的统筹层次,逐步改革支付方式,改善服务,加强资金监管。

邓海华表示,卫生部今后三年的工作重点是巩固覆盖面,提高保障水平,加强管理,方便群众。要围绕几个方面狠抓落实:第一,巩固新型农村合作医疗发展成果,将覆盖率保持在90%以上。第二,逐步提高筹资水平,明年各级政府的补助达到人均120元,并适当提高农民个人缴费标准。第三,逐步将保障范围向门诊统筹延伸,调整起付线、封顶线和报销比例,进一步减轻参合农民的费用负担。

其他类似文章

上海历年社保缴费基数一览表

上海历年社保缴费基数一览表

社会保险

南海社保网:社保卡查询办法介绍

南海社保网:社保卡查询办法介绍

社会保险

深圳社会保险查询地址和办法

深圳社会保险查询地址和办法

社会查询

昆山社会保障网的政策法规

昆山社会保障网的政策法规

社会保险社保查询

预约咨询

  • 问题类型:
  • 电话号码:

您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

扫描下放二维码 关注微信公众号

正品保险

正品保险

国家金融监督
管理总局许可
快捷投保

快捷投保

全方位一键对比
省心服务

省心服务

电子保单快捷变更
安全可靠

安全可靠

7x24小时客服不间断
品牌实力

品牌实力

11年 1000万用户选择
支付帮助
支付方式 支付说明
保单服务
保单查询 保单验真 变更与取消 保单寄送
理赔服务
理赔指南 理赔报案 理赔案例
服务中心
发票索取 常见问题 隐私声明

首次关注立得50积分首次关注立得50积分

下载开心保APP下载开心保APP

0/4
产品对比

扫码关注微信号

扫码关注微信号

扫码下载APP

扫码下载APP

意见反馈
产品对比关闭

最多可对比 4 款产品

您还没有添加对比产品
清空产品
已选0件产品 开始对比
意见反馈关闭

选择您遇到的问题类型或建议类型

产品
投保
支付
其他
0/500
提交
产品咨询或紧急问题,可联系在线客服或拨打4009-789-789