【重疾险】康惠保旗舰版:重疾+轻症+中症,舍我其谁?

发布者:开心保保险|发布时间:2019-09-05 18:34:46

康惠保旗舰版,基本保障包含重疾、轻症、中症责任,在此基础上还可以选择特种疾病、身故与全残、投保人豁免等责任。总体来说,康惠保旗舰版适合对轻症、中症保障有需求,追求高性价比的朋友。

本文我们将对康惠保旗舰版进行全方位介绍,为有投保需求的朋友提供参考。
 

  • 康惠保旗舰版产品基本信息
  • 康惠保旗舰版深度解析
  • 投保建议

 

 

1.康惠保旗舰版产品基本信息

康惠保旗舰版基本保障为重疾+轻症(含豁免)+中症(含豁免),在此基础上可以自由选择特定疾病、身故与全残、投保人豁免等保障责任,保障期限有70岁和终身两种可选。产品基本信息如下:

与其他保障重疾+轻症,或重疾+轻症+中症的产品相比,康惠保旗舰版保障全、保费低,性价比极致。但是与不含轻症的(纯重疾)百年康惠保相比,由于增加了轻中症保障,保费水平增高,适合预算稍宽裕的朋友在保证充足保额的前提下投保。

2.康惠保旗舰版深度解析

 

下面我们将对百年康惠保旗舰版的保障责任进行解读,并结合其保费价格水平、核保规则,进行全面评估。

1、保障责任解读
 

①等待期(90天)内保障
 

等待期越短,消费者能更快的获得保障。一般重疾险的等待期都是180天,康惠保旗舰版疾病等待期仅90天(意外无等待期),基本是重疾险中等待期最短的。
 

等待期内因疾病确诊轻症、中症、重疾,或因病身故/全残,或等待期内已有症状、疾病或病理改变,等待期后才确诊,皆不计息返还已交保费,同时合同终止。

②基本保障解读
 

基本保障:重疾+中症(豁免)+轻症(豁免)

重疾:100种重疾,赔付基本保额,赔付1次

康惠保旗舰版为单次赔付重疾险,保障重疾100种,保险行业协会《重大疾病定义规范》中25种重疾皆包含,在此不赘述。
 

中症:20种,不分组,最多赔2次,每次赔50%基本保额(不占重疾保额),中症豁免。

中症,2018年国内重疾险新增概念,并没有统一的病种和定义。目前市场上的中症疾病主要有两种情况:①按照疾病严重程度划分,轻症有余、重疾不足,乃为中症,其赔付比例也介于重疾与轻症之间,一般为保额的50%左右;②直接将部分发病率较高或治疗费用较高的疾病,放在中症里,赔付比例提升为保额的50%左右。

无论如何,对于我们消费者而言,如果不增加保费,有中症总是更好的,因为同样情况下,赔的钱更多(50%)。康惠保旗舰版所保中症主要包括如下病种:

总得来说,康惠保旗舰版中症不管是理赔方式(额外给付,不占重疾保额)、病种数量、赔付比例、赔付次数还是保费豁免,都表现出足够的诚意。
 

轻症:35种,不分组,最多赔3次,每次赔30%基本保额(不占重疾保额),轻症豁免

康惠保旗舰版轻症保障种类、赔付次数和赔付比例,以及自带轻症豁免,都是比较有诚意的。由于行业统一的轻症定义,康惠保旗舰版保障疾病的质量如何,我们可以通过梳理常见高发轻症病种的覆盖情况进行评估:

由上表可知,康惠保旗舰版常见高发轻症基本全部涵盖,而且,还特意将其中两种疾病提到中症里,赔付比例提升为50%:一个是近几年比较高发的脑血管疾病——轻度脑中风后遗症;另一个是将较小面积Ⅲ度烧伤,按照病情严重程度拆分为轻症(10%-15%)和中症(15%-20%)。
 

值得一提的是,康惠保旗舰版轻症、中症都自带豁免的,赔付方式都是额外赔付,保额互相独立。中症可赔付2次,轻症可赔付2次,意味着轻症理赔后,免交余期未交保费,重疾和中症的保障还在;同理,中症理赔后,豁免保费,重疾和轻症保障也不受影响。

增值服务:基本保额20万及以上可免费获得重疾绿通服务

投保康惠保系列产品保额20万及以上的客户,可享受增值健康服务项目(如下图),而且,这些增值服务每年会不断更新和完善。

③可选保障,要不要选?
 

康惠保旗舰版可选保障包括:特定疾病、身故/全残、投保人豁免

特定疾病:男/女特定重疾、少儿特定重疾,额外赔付30%基本保额

康惠保旗舰版的特定疾病,指的特定人群发病率较高的重大疾病。不同性别,生理结构不同,高发特定重疾也有差别,加上少儿群体也有其特殊性,所以康惠保旗舰版针对不同群体,特定疾病分为男性特疾、女性特疾和儿童特定疾病(具体见下图),主要以恶性肿瘤为主,再加上其他高发重疾,基本都是治疗费用比较高的病种。

注:少儿特定重疾保至保险人年满18周岁;男性/女性特定重疾没有年龄限制。
 

如果投保,确诊特定疾病,保险公司会在重疾理赔的同时可以额外提供30%基本保额。那么,我们需要增加多少保费支出呢?以10万保额、终身保障、30年交为例,仅选择必选保障与同时附加特定疾病两种方案,保费对比如下表:

注:0岁附加特疾同时包含男性/女性特疾、儿童特疾。
 

成人男性保费相差27%左右,女性相差9%左右;同时选择男/女特疾与少儿特疾,0岁男保费相差32%,女宝宝想差11%。考虑到所保特疾种类的差异,基本都在合理范围内。
 

建议:如果有恶性肿瘤、心脑血管疾病等家族病史,或者有这方面的担心,加点钱投保特定疾病,是一个不错的选择。如果不想投保,有高保额需求也可以选择日后加保。
 

身故/全残:返还累计已交保费
 

身故或全残返还累计已交保费,是为很多人希望保费能返还而设计的。如果不投保身故或全残,被保险人因非重疾原因身故,可以通过退保获取现金价值。其实不管是累计已交保费还是现金价值,对于家庭顶梁柱来说,都是不够用的,终归需要再投保一份足额的定期寿险加强保障。而且,随着通货膨胀,几十年后不管是累计已交保费还是现金价值,其购买力都会大大缩水。
 

建议:不投保。如果预算宽裕,可以把重疾险、定期寿险保额都做够,为了返还保费而多花钱,没有必要。

投保人豁免:投保人重疾/中症/轻症/身故/全残豁免余期未交保费

康惠保旗舰版可以提供投保人重疾、中症、轻症、身故、全残豁免,一旦基本保障的投保人(投被保人非同一人方可投保)符合条件,即可豁免余期未交保费,等待期90天。
 

建议:如果投保人符合健康告知、职业告知等,附加投保人豁免也是不错的,需要注意的是,投保人无法进行智能核保或人工核保,如果不符合要求,不要强投。(投保人豁免属于锦上添花,如果不能投保,只要家人都买了足够的保额,也没什么遗憾。)
 

2、保费价格
 

下表是我们整理的(重疾+轻症/中症)类市场热销消费型重疾险产品。很容易能够看出,与其他保轻症(中症)消费型重疾险相比,康惠保旗舰版在增加中症的基础上,保费价格优势依然十分明显。

3、核保规则
 

康惠保旗舰版提供智能核保及人工核保之后,核保非常宽松,尤其是乙肝病毒携带、甲状腺结节及乳腺结节,与市场一般产品相比,突破很大:
 

①乙肝病毒携带
 

我国是乙肝大国,但是市场上对乙肝要求宽松的重疾险并不多见。康惠保旗舰版对未曾出现过乙肝小三阳、乙肝大三阳、或HBV-DNA检查异常、或被诊断为慢性肝炎的乙肝病毒携带者,只要肝功能检测值不超过正常值的1.5倍,就能标准体投保。
 

②甲状腺结节
 

由于近几年甲状腺癌高发,不管是医疗险还是重疾险,大都闻之色变,甚至直接拒保。康惠保旗舰版根据结节的不同发展程度,采取不同的核保策略,放宽很多(如下图所示):(1)半年内做过超声检查,且没有智能核保所列的任何一种异常情况,可直接标准体承保(即与无甲状腺结节的客户一样享有保障);(2)对于智能核保所列的异常项,存在不超过3项,可除外责任承保。

③乳腺结节
 

由于工作、生活压力较大,很多女性都有乳腺相关疾病。乳腺增生、乳腺小叶增生可直接通过智能核保,而乳腺结节只要半年内进行过超声检查,BI-RADS分级为0-2级,就能按标准体承保(如下)。

除上述三种疾病之外,康惠保旗舰版也为存在子宫肌瘤、胃炎、高血糖、高血压、高血脂等问题的客户提供了标准体承保的可能。而且承保职业非常广泛,除涉及或接触危险物的职业外的1-6类职业,皆可投保,可以满足绝大多数客户的需求。

 

3.投保建议

总的来说,康惠保旗舰版是一款保障全面、性价比极致的消费型重疾险。重疾、轻症、中症保障诚意十足,保费价格直触市场底价,核保非常宽松,能够满足多数消费者的投保需求,选这款肯定没错。
 

对于可选责任,这里说明一下:如果预算充足,附加特定疾病也是不错的选择,但特定疾病并不是必须项;而身故/全残返还已交保费这一项,并不值得增加保费支出;投保人豁免,如果投保人能通过健康告知,是可以投保的。不过,如果投保人已经买过重疾险,或是无法通过健康告知,也不必强求。

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保险问答

老人有三高,可以买什么保险?
1.防癌险/防癌医疗险;2.惠民保(城市定制型医疗保险);3.意外险;4.特定疾病保险;5.终身寿险(储蓄型)。三高人群投保的关键是“风险转移”,优先覆盖最迫切的医疗费用风险,不必追求全面保障。同时,配合医生治疗、控制指标,能提高未来投保成功率。
如果消费者投保保险之后又不想保了,该怎么处理呢?
消费者在投保保险产品之后,都会有一个“冷静期”,也就是我们所说的犹豫期,如果消费者觉得保险产品不适合自己,可以根据合同约定在一定期间内进行撤单,这个期限一般是十五天,具体要看您所投保保险产品的条款约定。在犹豫期内撤单,保险公司会退还投保人所交的保费。 但如果超过犹豫期消费者想要解除合同,那么根据合同约定,保险公司将退还保单退保年度所对应的保单现金价值。根据保单经过的时间不同,现金价值也会有所不同,具体金额可以查看保险合同中的现金价值表,或者拨打保险公司的客服专线询问。
外地来大连工作,以前在外地的医保关系怎么转到大连来?
在我市正常缴纳医保的参保人员,线上可下载国家医保服务平台App或关注“大连市医保局”微信公众号,实名认证后,通过“医疗保险关系转入”功能自助申办,工作人员线上审核通过后接收缴费年限,需转入账户余额的,待原参保地划入对应准确的金额后,计入医保账户余额。
今年大学毕业,刚刚找到工作,如何把学生医保转成职工医保?
以大连市为例,参加我市城乡居民医保的人员,就业后随我市所在单位参加职工医保的,应将大学生医疗保险办理暂停参保后再通过单位网厅办理职工医保参保登记。
门诊慢特病怎么申请办理?
以辽宁省大连市为例,一是线下申请即到医疗机构申请:参保患者持身份证明材料、申请认定病种的医疗证明材料,到认定医疗机构申请。二是线上申请即通过“大连市医保局”微信公众号申请。 登录“大连市医保局”微信公众号-服务大厅-业务办理-门慢门特登记,提交至相关定点医疗机构,初审、复核通过后在信息系统中进行认定结果登记。
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